老人达到一定抑郁诊断标准，特别是伴有想不开，自伤、自杀或者轻生的这些念头要两方面的治疗，心理治疗和药物治疗相辅相成。药物治疗不能忽视，因为老人抑郁有大脑的神经递质功能的下降，药物治疗会有明确的效果，把抑郁的病程缩短。心理治疗主要是自身的调节，包括自我认知的改变，接受老人的身体在走一个下坡路的过程，接受可能存在一些慢性病需要服药。家庭方面主要是更多的给予支持、安慰，最主要的是一些陪伴、理解，督促患者多出去晒晒阳光，日光对抑郁有明确的作用的。多参加一些社交活动，和老人多接触，和周围的圈子多接触，有一定的生活圈子，不要和社会脱节。

老人如果出现心悸、心慌、失眠的情况，首先要排除器质性疾病，包括心脑血管、血压的问题。是否血压控制的不好、是否有高血压、是否有血压波动比较大，是不是有心脏的问题，有没有冠心病或者心律不齐。如果排除躯体疾病之后出现的心悸、心慌、失眠，考虑功能性的失眠症，也要注意是不是伴有抑郁情绪、焦虑情绪，失眠是不是继发症状。其实老人多半是继发在焦虑、抑郁情绪之上出现的失眠。

老人抑郁症状的表现和年轻人是有些不同的，年轻人更多的会表达出不开心、高兴不起来，老人更多的是躯体方面的主诉，医生我最近总是这里不舒服，那里不舒服，这里痛，那里痛或者是胸闷、脾气不善，到相关的医院检查又没有发现心、肺或者其他方面的问题。还有老人不愿意和别人接触，社交方面也会差一些。这种很多见的，卧床，不愿意出门，吃东西也少，睡眠不好，人的精神状态会下降的比较快，精神状态会比较差。常伴一些植物神经系统的，包括种睡不好觉，手抖，心慌，胸闷等。老人的抑郁不是那么典型，也不好识别，尤其是在伴有心血管问题或者中风后的老人家，发生抑郁的比例会高很多。

老人失眠会严重降低老年人的生活质量，对一些慢性病也会有影响，比如加重高血压、心脑血管意外，包括心梗，中风的风险，血糖控制不稳，对老人躯体方面的影响会大一些。还有心理方面的危害，长期的失眠容易伴发焦虑、抑郁，老人的衰老程度也会明显的加快，包括老年痴呆。所以要注重老人的睡眠质量，注重他的睡眠问题，及早的改善，及早的找病因，及早的就医寻求相应的帮助。

老年焦虑症可以表现多个系统的症状： 1、植物神经系统：包括口干舌燥，出汗比较多，容易怕冷，很多焦虑症的老人穿衣服要比别人穿厚几层，还有一些患者表现忽冷忽热的症状，体温测的是正常的。也包括手抖，紧张的时候出现尿频，这是植物神经系统的； 2、心血管方面：包括心慌、胸闷，所以相当一部分老年焦虑症患者首诊不是心理科或精神科，他是到心血管内科，对医生会讲心里不舒服，心慌、胸闷，是不是心脏出了问题，医生检查基本可以排除心脏的问题，即使有问题也不足以解释目前这个症状； 3、胃肠道消化系统：厌食，吃不进东西，甚至恶心、呕吐； 4、睡眠方面：入睡困难还有睡眠浅，明明家人觉得老人晚上睡了还打鼾，第二天早上说自己睡不着。

首先对老人退休后的生活有规划会更好，然后指导老人面对现实的问题，包括身体在走下坡路的情况，对自己有正确的认识、自我肯定，客观的自我评估，这是自身方面。然后还要鼓励老人多参与社交活动，比较热门的老人大学，还有一些这种集体活动，这种户外的可以多接触一些阳光的。还可以给老人适当的安排一些家务和公益性的活动，这样老人会有一个自我价值的提升感。家庭方面要多一些精神上、物质上的支持，家庭营造一个更温馨、更和谐的氛围，对于丧偶的老人尤为重要。家人的关怀对老人晚年生活质量会有明显的改善。

老人的抑郁症主要表现在三个方面，一方面是心情不好，老人更多的主诉是高兴不起来，做什么事都没有愉悦感，运动迟滞也就是活动减少，很多老人不愿意出去社交，不愿意与人接触，独自在家卧床、少动，还有自我评价的过低，总觉得自己是拖累了子女，给家人带来负担。还有一些其他的不典型的症状，躯体游走性的疼痛，睡眠、饮食方面的问题。正常人遇到开心不开心的事情情绪也会波动，达到抑郁症诊断还是要达到一定严重的程度，达到一定的时间，一般是两周以上，如果明显的影响了社会功能，包括与人接触等基本的社会功能受损，已经基本达到老年抑郁症的诊断标准了，要到正规的医院精神科、心理科进一步的明确诊断。

老人失眠先可以从自身方面做调节，比如适合老人家的休息的环境需要比较安静。不过人们很多时候陷于一种误区，因为老人经常为睡不好觉提前准备，泡热脚、泡个热水澡，或者睡前喝一杯热牛奶，或者是吃助眠的补品。其实这些东西是没必要的，太多的时候这些行为会加重失眠，因为总是在提醒老人睡不好，是一种不良的暗示，这是自身环境方面的。还有一方面老人的心态要学会放松，对睡眠的问题不要过于焦虑，很多的时候表现为越紧张、越担心，越睡不好觉，其他的方面还要寻找是不是有其他原因引起老人的失眠，包括慢性的疼痛，躯体疾病的不适感，要及早的找原发病，尽早的解决。如果这些情况改善的都不是很理想，要及早到正规的医院然后寻求医生的帮助。

老年焦虑症是发生在老年期常见的一种心理障碍，通常的表现为没有明显具体内容，与现实不相符的一种紧张、担心，这里不舒服或那里不舒服，到医院检查又没有发现明显的问题，或者有一些问题不足以解释相应的症状的。常伴紧张、坐立不安、睡眠问题、植物神经系统功能紊乱，包括容易出汗、怕冷、怕热、心慌、手抖、尿频等症状。老人的焦虑跟年轻人的焦虑是不同的，不会像年轻人的焦虑以紧张、担心为主，更多的是躯体的不舒服，包括情绪波动大、容易激惹、脾气比较暴躁等性格的变化，然后还有生理方面的包括睡眠、饮食的改变。

老年抑郁症是在老年期常见的一个精神障碍，发病率较高。抑郁症是一个功能性精神障碍。功能性精神障碍是不直接影响寿命的，不过老人家的抑郁常伴运动迟滞，包括卧床，不愿与人接触，少动，进食方面也出现一些问题。这些情况有可能加重或者诱发老人躯体方面的问题，包括心脑血管的意外，中风，痴呆，这些问题是会影响老人的寿命的。如果没有，抑郁症及早处理、及早治疗，是不会影响老人家寿命的。