脑出血严重危害人类健康的四大疾病之一，在美国占人口死亡原因的第三位，日本占第二位，我国占第一位。对脑出血患者的家庭护理的最终目的是使其达到生活自理或协助自理。 　　1、心理护理 　　脑出血病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴脑出血病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除脑出血病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 　　2、预防并发症 　　(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。 　　(2)鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。 　　(3)瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。 　　(4)病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。 　　(5)每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。 　　 3、保持功能位 　　保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。 　　 4、功能锻炼 　　功能锻炼每日3~4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。 　　(1)上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。 　　(2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。 　 　5、日常生活动作锻炼 　　家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。

春天来了，各种花儿竞相开放，这个时候，很多人会有这样的表现：喷嚏不断，鼻子永远充满鼻涕，清涕一直需要纸擦，鼻腔无法通气甚至无法呼吸，同时很多人还合并有眼部的症状如流泪、畏光、眼痒及结膜充血等。遇到这种情况，说明你对这些东西过敏，这就是过敏性鼻炎或过敏性结膜炎。目前全球有40%的人被过敏性鼻炎、过敏性皮肤病及哮喘等疾病困扰，且这个数字还在上升。本病科引起嗅觉减退，青少年注意力不集中，鼻涕分泌亢进，生活质量下降，应当引起重视。 　　刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原包括： 　　1、花粉并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。 　　2、真菌在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。 　　3、屋尘螨属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300～500μm。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。 　　4、动物皮屑动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。 　　5、室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。 　　在临床上，经常遇到过敏性鼻炎被误诊为感冒和鼻窦炎，诊断过敏性鼻炎有以下几个要点：一般过敏性鼻炎患者冬春季节或遇冷空气，如春天的花粉、法国梧桐的花粉及柳絮或吹空调时鼻涕分泌增加，症状加重；患者鼻涕分泌亢进，不进行治疗常持续3周以上，但是身体无发热症状。 　　治疗原则：1、避免接触过敏原；2、抗过敏药物应用；3、免疫治疗。药物治疗目前主要是抗组胺药物和糖皮质激素的联合应用，疗效确切。另一方面，需要锻炼身体，提高机体免疫力，增加机体耐受性。

踩踏事件悲剧的发生，有复杂的管理因素和心理因素，也与我们的安全教育、安全意识、自救措施和急救能力密切相关。 　　 不慎倒地时的救命姿势 　　1、两手十指交叉相扣，护住后脑和颈部；两肘向前，护住头部。 　　2、不慎倒地时，双膝尽量前屈，护住胸腔和腹腔重要脏器，侧躺在地。 　　3、在拥挤人群中，左手握拳，右手握住左手手腕，双肘撑开平放胸前，形成一定空间保证呼吸。 　 　易发生踩踏事件的情形 　　1、人多是发生踩踏事件的基本原因，故事常发生于学校、车站、机场、广场、球场等人员聚集地方；发生的时间常见于节日、大型活动、聚会等等。 　　2、当人群较为集中时，前面有人摔倒（或只是蹲下来系鞋带），后面人群未留意，没有止步，发生踩踏。 　　3、人群受到惊吓，产生恐慌，如听到爆炸声、枪声，出现惊慌失措的失控局面，在无组织无目的的逃生中，相互拥挤踩踏。 　　4、人群情绪因过于激动（兴奋、愤怒等）而出现骚乱，发生踩踏。 　　5、因好奇心驱使，专门找人多拥挤处去探索究竟，造成不必要的人员集中而踩踏。 　 　发生踩踏事件的预防和自救方法 　　1、不在楼梯或狭窄通道嬉戏打闹；人多的时候不拥挤、不起哄、不制造紧张或恐慌气氛。 　　2、尽量避免到拥挤的人群中，不得已时，尽量走在人流的边缘。 　　3、发觉拥挤的人群向自己的方向走来时，应立即避到一旁，不要慌乱，不要奔跑，避免摔倒。 　　4、顺着人流走，切不可逆着人流前进；否则，很容易被人流推倒。 　　5、假如陷入拥挤的人流，一定要先站稳，身体不要倾斜失去重心，即使鞋子被踩掉，也不要弯腰捡鞋子或系鞋带。尽快抓住坚固可靠的东西慢慢走动或停住，待人群过去后再迅速离开现场。 　　6、若不幸被人群挤倒后，要设法靠近墙角，身体蜷成球状，双手在颈后紧扣以保护身体最脆弱的部位。 　　7、在人群中走动，遇到台阶或楼梯时，尽量抓住扶手，防止摔倒。 　　8、在拥挤的人群中，要时刻保持警惕，当发现有人情绪不对，或人群开始骚动时，要做好准备保护自己和他人。 　　9、在人群骚动时，注意脚下，千万不能被绊倒，避免自己成为拥挤踩踏事件的诱发因素。 　　10、当发现自己前面有人突然摔倒了，要马上停下脚步，同时大声呼救，告知后面的人不要向前靠近；及时分流拥挤人流，组织有序疏散。 　　对他人的急救 　　1、踩踏事件发生后，一方面赶快报警，等待救援；另一方面，在医务人员到达现场前，要抓紧时间用科学的方法开展自救和互救。 　　2、在救治中，要遵循先救重伤者、老人、儿童及妇女的原则。判断伤势的依据有：神志不清、呼之不应者伤势较重；脉搏急促而乏力者伤势较重；血压下降、瞳孔放大者伤势较重；有明显外伤，血流不止者伤势较重。 　　3、当发现伤者呼吸、心跳停止时，要赶快实施CPR。 　　 关于儿童安全教育的建议 　　1、安全教育永不停止，要结合时事对孩子进行安全教育。比如本次上海外滩事件后，及时对孩子进行安全教育。 　　2、用讲故事、角色扮演等方式，跟孩子讲解踩踏事件可能发生的因素，让孩子从小形成危险意识，自觉远离人多拥挤的地方，减少踩踏发生的几率。 　　3、教育孩子要熟悉所赴区域内所有的安全出口。 　　4、发生踩踏事件后，孩子大多会产生恐惧，没有安全感；少部分会产生自责和内疚。这时候，父母一定要在孩子身边，尽可能地多陪伴孩子。 　　5、倾听及理解孩子的感受，包括意识形态、情绪和行为等；让孩子确认自己目前安全，增加安全感。 　　6、教孩子勇敢面对，告诉孩子人生有很多事不可知，更不可控；鼓励孩子释放自己的不良情绪，可以用孩子最喜欢的玩具或宠物陪伴。 　　7、避免对孩子过多的干扰，包括采访探视等。如果条件允许，可以在心理专家的参与下，对孩子进行心理干预。 　　8、但不要百依百顺，以免产生继发性获益。 　　 踩踏事件，重在预防 　　世界各国均发生过严重的踩踏事件。最悲惨的踩踏事件发生在1990年的麦加，1426名朝觐者被踩死或窒息而死。 　　当有人跌倒的时候，周围看到的人们的第一反应至关重要。如果知情人能迅速反应，有组织地维持现场秩序并告知他人，可能就不会造成严重的踩踏事件。 　　但人们绝大多数对于灾难的防患意识非常薄弱，而警觉性差的人一旦遇险，第一反应是大脑空白，什么都不会做，甚至由于惊慌做出更危险的举动。911时顺利逃生的人除幸运外很多都具有高于常人的危机意识。

煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍，而血红蛋白与一氧化碳的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入较多一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧。组织细胞无氧时产生能量大大减少，导致病人全身无力及呼吸困难。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门窗，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒必须迅速急救。 　　 自救 　　煤气中毒者初期意识尚清楚但软弱无力，可利用此短暂间隙采取自救措施。此时不可开电灯（室内一氧化碳浓度达到一定量时开灯可引起爆炸），但可以打电话呼救。用固定电话打120呼救是最明智的选择。在上海市区，120电话打通了，即使你马上昏迷不能说话，120也可知道你的住址；但不要用手机打，手机打通120后如你立即发生昏迷不能讲话，120不可能知道你的地址。120接到此类电话就会派车前往。到了现场，120人员会通知110破门而入，他们再入室急救。病人意识到中毒时自行挣扎下床开门窗不足取，成功几率低，不如多打几个求救电话（如打120电话同时再打同住小区的亲友等）争取他救存活机会多。上海曾有数例煤气中毒患者打通120电话后即昏迷不能述说地址，120根据电脑显示地址迅速派车前往救治成功。 　　 他救 　　1、立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。 　　2、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物；如发现心跳呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸及心脏体外按摩。 　　3、立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。 　　4、立即给予吸氧。 　　5、煤气中毒者均需送医院观察治疗；中、重度煤气中毒者应立即转有高压氧舱治疗的医院治疗。