乳牙列和替牙列反颌儿童中，由于年龄阶段，患儿处于相对快速发育阶段，对矫治力反应比较好，这个阶段的地包天多是由于牙性或功能性的原因造成的，程度相对较轻。所以矫治方法一般也相对简单，比如采用活动矫治器，或者功能矫治器，使用这些方法可以很短时间之内，通过对错颌牙齿或者颌骨施加力量，来快速将地包天解除，所以矫治时间一般在1年以内。这时也需要患者配合，如果配合较差可能时间会延长，在恒牙列，由于颌骨和牙齿发育逐步完成，这个阶段地包天，要根据不同情况，确定不同矫治方案。如果是牙性地包天，通常采用正畸方法进行治疗，对于不拔牙的矫治一般是在1年左右，而对于拔牙的矫治，一般是在2年左右的时间，而对于严重骨性地包天，如果要采用正畸正颌联合治疗，一般要等到18岁之后，治疗时间通常是在2年以上。

牙颌畸形是指个体在生长发育过程中，由于各种因素作用，导致牙齿排列、牙弓排列，以及牙弓、颌骨、颅面相对位置关系异常。对于牙颌畸形的预防，应该贯穿整个个体，牙颌系统生长发育的整个过程，分为不同阶段： 1、胎儿阶段：这个阶段母体应该保持充足的营养，健康的心理以及良好的生活习惯，要避免吸烟、喝酒、接触毒品和射线，这样能够避免患儿出现唇腭裂等一些错颌畸形的发生； 2、婴儿阶段：这个阶段正确的喂养姿势，如果婴儿是躺着喂奶或饮食，会出现地包天的情况，正确的喂养姿势是45°斜卧位或者侧卧位； 3、儿童阶段：预防原则包括正确的饮食习惯，要保持均衡、充足的营养，来确保牙颌系统的正常发育，饮食应该保持一定硬度，不能特别精细，来刺激颌骨正常的发育。要及时地破除儿童的一些口腔不良习惯，比如吮嘴唇、吮手指、吐舌等习惯。 对于错颌畸形的预防，应该坚持早发现、早治疗原则，发现龋齿应该及时纠正，保持良好口腔卫生习惯，避免错颌畸形的发生，发现问题早期矫正。

牙列拥挤处的牙齿，由于口腔自洁功能减弱，不容易清除食物残渣，可以发生龋坏进而出现牙周炎等症状，时间长了引起牙周疾病，牙齿过早松动等情况。而且牙列拥挤龋坏，由于位置比较隐蔽，不会被患者及时发现，通常是龋坏较深出现牙髓症状之后，才来检查治疗。所以牙齿牙列拥挤龋坏，危害是非常大的，发现了牙列拥挤处龋坏之后，应该及时到医院进行检查，根据是否要进行牙齿矫正，来确定是否治疗。如果龋坏牙齿需要在矫治过程中拔掉，就不需要进行治疗，如果非常重要的牙齿不能拔除，应该及时将龋坏进行修复。