血压如果突然间升高心率一定会加快，有的时候血压太低，就是病理性血压低也会心跳加快。血压和心率其实是两回事儿，它们之间有一定的联系，所以测心率是测心率，测血压是测血压，不能根据血压推断心率，也不能通过心率推断血压。所以有的时候病人有心悸、不舒服感觉，会建议他测个血压，是不是血压波动造成心跳快。有的时候病人血压高心率快，可能会选择一些能够减慢心率同时降血压的药物，这时候用钙离子拮抗剂就不大适合了。

降压药有不同种类，高血压有不同类型，所以药物选择适合还是不适合，需要日后测血压来决定。具体原因如下： 1、有一些有其它药物因素在干扰，比如激素类药物，长期避孕药，非甾类消炎镇痛药，还有甘草类止咳合剂，这些药物会使血压升高，而并不是说降压药没起作用； 2、病人没有控制生活方式，比如低盐摄入、适度运动还有体重控制都没做好，只靠着降压药效果也会收效甚微； 3、高血压有些人是晨起高，但是服药的时候，药物覆盖时间没有把晨起高峰覆盖到，所以要调节给药时间； 4、有一些时候，单纯一种药物不能够把血压降下来，那就要联合用药，有的时候可能要三种或者四种，所以药物使用量不够、种类不够或者针对性不好，都会造成血压没有降下来。

血压升高在所有年龄段都应该干预，如果非常年轻就出现血压高问题，首先要查找血压升高原因。如果有继发原因，那应该先纠正继发因素，如果找不到原因就诊断为原发性高血压。治疗原则都是一样的，就是收缩压、舒张压都要达标，但是可能不需要过快、过急，血压的达标标准还是140/90mmHg。血压高的治疗现在还是以生活方式改变为最主要因素，贯穿整个高血压治疗的始终。3-6个月时间血压还没有达标就需要药物干预，药物干预的时候也要在医生指导下完成靶器官检查，知道哪一种药物最适合。然后就是在药物治疗情况下让血压达标，同时适度运动、戒烟限酒、平衡饮食、控制体重。所以降低高血压是一个综合工程，多方面同时进行才能起到最好的效果。

血糖升高降血糖是五驾马车，多方面干预，具体如下： 1、摄入要控制：就是每天吃的食物，普通人每顿饭主食不超过二两，有的时候可能一两、一两半就可以，当然要结合血糖情况、工作情况还有年龄、体力情况，再有是运动情况，因为剧烈运动或者工作量很大，糖的消耗就会增加，所以食物的摄取也要跟着运动量、消耗量来改变； 2、药物使用：降糖药种类很多，根据特点，医生选择适合的一种或者几种降糖药物之后，是可以把血糖降下来的； 3、避免紧张焦虑情绪，改善睡眠也可以使血糖下降； 4、降低体重也可能会使血糖下降。

高血压是一组综合征。血压主要是血液在血管中流动对血管壁的侧压力，血压升高有一个固定的标准，在我们国家以140/90mmHg为标准，超过140/90mmHg就算高血压。顽固性高血压，一般是指三种以上药物联合治疗后血压还没有达标，这三种药物里应包括利尿剂，排除其它因素，称为顽固性高血压。顽固性高血压有几种情况，第一种是病人依从性不好，虽然医生给了药方，可是没有按时服药或者没规律服药或者有漏服现象，造成血压不稳定，这种情况不属于顽固性高血压。再有一些病人口服其它种类药物干扰血压，也会影响降血压药物的效果，这种应该也不在高血压范围内。还有一些是明确有继发性因素引起的血压升高，也不能称为顽固性高血压。

头晕的原因非常多，血压偏低引起，在老年人常见。因为老年人很多存在着动脉硬化情况，这时候往往需要血压偏高一点才会保证脑供血不缺乏，所以在老年人降血压过程中要求缓、要求慢，而且降压幅度要小，正常值要求也会比平常人放高一点。140/90mmHg是基本值，80岁以上老人150mmHg也可以接受。血压太偏低有的时候可能是药物作用，这时候应该在医生指导下进行药物种类还有剂量的调整。血压降的过低会造成多个脏器灌注不足，可能脑动脉灌注不足会表现的更明显，所以血压降的过快、降的过低是有害的。平常用药过程中，要严密监测血压变化情况，防止血压过低造成头晕。

高血压药物种类很多，现在大体分为五大类，每一类高血压都有它的副作用，如下： 1、常用的钙离子拮抗剂，有内源性交感神经兴奋作用，心跳快、容易紧张的人不太适合选用，另外它可能会造成牙龈增生，还有神经血管性水肿，如果这些系统发生病变就不太适合选钙离子拮抗剂； 2、β受体阻断剂：β阻剂对于心动过缓、外周神经血管病变，还有容易发生低血糖的病人不太适合，同时有高度房室传导阻滞的病人也不太适合选用； 3、利尿剂：心衰病人需要控制血容量，是首选药物，但是有痛风尿酸特别高者，在用利尿剂过程中使痛风急性发作就不适合了； 4、α受体阻断剂及其他几大类，每一种都有不同的作用，在部分患者身上可能是治疗作用，在其他患者身上可能是不需要的，就叫做副作用。 根据病人所选择的药物，医生会告诉你，这药要观察哪方面副作用，这个药物起效大概什么时间，这样就可针对性的观察。

低血糖最多发生在糖尿病治疗过程中，也有的人本来就有低血糖倾向，尤其有家族聚集性。低血糖绝大多数人都表现为饥饿感、眼前发黑、手脚发抖、掌心出汗、心跳快，当然最精准的就是即刻测血糖。低血糖对人的危害非常大，第一个可以造成严重昏迷，尤其对老年人、婴儿可以直接造成死亡。还有一个低血糖发生之后，人体会动员一切因素来把血糖调动上来，让它迅速升高来对抗人体极端情况，所以往往治疗很好的糖尿病病人，因为发生低血糖事件就把前面这一切的益处全给抵消掉了，一次低血糖的发生可能把十年对于高血糖控制的好处全都抵消掉了，所以低血糖是最怕的一种情形。 糖尿病病人都让随身带一些糖果、饼干类，而且写下标记卡，让路人能够第一时间知道有糖尿病，能最先想到是不是低血糖发生。当然送到医院然后可以有床边或者实验室检测，这是最精准最及时的。一般低血糖的时候自己吃一些甜的食物应该能够缓解，严重的时候还是积极送到医院来。低血糖有一些家族找不到原因，还有一些是吃饭不应时，有饥饿情况就发生低血糖了。但绝大多数都是因为降糖药，尤其胰岛素误操作，尤其是老年人眼睛看不清楚，已经定好只能打8个单位，结果自己一调，调成18个单位，这种情况下会造成低血糖。其它就是在降糖过程中监测不及时，血糖变化了不知道也可能会这样。再有一个就是孕妇有高糖现象，在新生儿中容易出现低血糖情况，这种在儿科也是高度谨慎，因为儿童没有什么主诉，只有靠医护人员的仔细观察，有的时候可能只是鼻尖有点出汗，孩子就在那静静的睡不知道低血糖，这时候是很危险的。所以糖尿病产妇都会做一个特殊的标志，要特别谨慎，细致的去观察婴儿情况。再有一些是老年人，一旦睡的很稳的时候，也不能减少夜查房时间，在凌晨的时候容易发生低血糖。所以低血糖原因一个是摄入不足，一个是使用降糖药物量太大，应该是最重要的原因。

血压忽高忽低这种情况非常常见，血压高低本来就是波动的，所以会建议患者多次测量，能够最接近它的真实水平。 运动之后测量血压会升高，晨起时候血压会升高。还有比如白大衣性高血压，是因为外界因素影响造成的血压升高，可能都是产生波动的原因。所以平常建议患者每天至少两次血压测定，而且在不同时间段，在不同状态下，把这一段时间的血压值提供给医生之后，才能够得到比较真实的血压判断，这样为使用药物对病情判断才能提供更科学的依据。 血压波动的时候如果没有高血压基础，那血压波动值不会太高，偶尔一次高血压不能作为高血压的诊断标准，常规情况下是不同时间段三次血压超过140mmHg/90mmHg才可以定为高血压。 为了防止血压忽高忽低，影响对病情判断，会建议病人做24小时动态血压监测，这样可以得到更多数据，也可以更真实的知道血压波动情况，利于药物选择。

血脂升高是现代人非常关注的一个问题，有人说没有胆固醇就没有事件，意思是说人的一生一辈子没有血脂升高，就不会造成心脑血管意外发生。血脂升高的时候也不是一下子就会出现严重并发症，它是个漫长的过程，经过代谢在血管壁沉积，然后逐渐使血管壁变厚，产生斑块，斑块破裂再有血小板、血栓凝集，最后才发生血管堵塞事件。所以这个漫长的过程，应该在一开始的始动环节就切断，胆固醇是造成脑梗、心梗，还有外周动脉心梗的最重要因素，所以现在治疗起来，首先要控制低密度胆固醇，这是首要目标。每一个人年龄、危险因素、合并并发症不一样，所以胆固醇降的标准也不一样，可能要听专业医生的指导。