胰腺主要在人体中上腹部，胰腺上缘在体表投影于脐上10-11cm，下缘在脐上5-6cm左右的位置，长度大概为15-20cm左右，胰腺体表投影如上所述。患者疼痛主要集中于中上腹，有时患者表现的疼痛比较多样，有些人还可以出现腰背痛甚至是肩膀痛等，但主要还是固定在中上腹。胰腺疼痛有很多原因引起，如最常见的胰腺炎，胰腺肿瘤如胰腺癌，胰腺结石或脂肪胰或外伤等都可以出现疼痛。

肝炎分很多种类：1、病毒性肝炎；2、化学性肝炎；3、药物性肝炎；4、自身免疫性肝炎；5、毒物所引起的肝炎。一般如果是病毒性肝炎，如甲肝可以治好，丙肝也可以治好，甚至戊肝也可以治好。但乙肝目前只能通过抗病毒以及保护肝脏的治疗，让病毒得到有效控制。治愈比例目前没有达到10%，治愈比例在10%以下，所以乙肝主要是以控制为主。目前能治愈的有丙肝、甲肝、戊肝，通过有效治疗可以治愈。对于药物性肝炎，只要去除了损伤因素，也可以治愈。

晚上胃疼是因为人体到晚上时，迷走神经比较兴奋。迷走神经兴奋时，胃酸分泌也会增加，其酸度就会增加。一整天下来，晚上人已经不再活动，也不再吃东西，这时胃里面是空的。能够中和胃酸的食物也慢慢减少，已经排到肠道里面，这时胃酸更能够破坏胃黏膜，患者感觉就会更明显。晚上特别是入睡或夜深人静时，患者注意力更加集中，更容易感知到自己的症状和外来刺激，所以症状会更明显。

慢性肝炎是一个比较大的概念，有很多原因都可以引起慢性肝炎。最常见的是病毒，如乙肝病毒、丙肝病毒等，还有酒精也会引起肝炎，药物等也可以引起慢性肝炎。慢性肝炎的治疗要根据不同病因来处理，特别是病毒引起的肝炎。中国人常见的乙肝病毒、丙肝病毒的感染，要进行抗病毒治疗，用相应药物控制病毒，抑制病毒复制。还要使用护肝药物，保护好肝功能。如果是酒精引起的肝炎，关键是要戒酒。引起肝炎的药物大多是特殊药物，如抗结核药物，化疗药物等，药物引起的肝炎主要跟药的毒性有关系。这时要根据病情适时调整，还要使用保护肝脏的药物，如甘草酸类药物等，能够起到一定作用。

肝硬化主要指肝脏长期破坏以后，引起假小叶形成和再生结节的形成。主要的两组症状为早期时乏力、纳差、肝区不适，失代偿期以后主要症状是肝功能减退和门脉高压。表现为乏力、纳差、黄疸、腹水、脚肿、下肢肿，甚至有食管胃底静脉曲张，还有其他并发症。这些并发症表现为出血、感染或癌变、胆道结石、门静脉血栓形成、肝昏迷等。有时一个肝炎病人或肝硬化病人出现神志改变或行为异常时，就要注意是否为肝性脑病、肝昏迷的前兆。

胃灼热是患者自身感知的一种感觉，灼热多见于胃炎、溃疡，有胃酸增多的病人也会有烧灼感，更多是由于胃酸增多引起灼热感。由于胃里面含有大量胃酸，胃酸的pH值很低，一般为0.9-1.5左右，甚至比平时做试验的盐酸pH值还低，所以胃酸酸度很大。如果胃酸分泌过多，同时胃黏膜屏障功能减退，或有疾病的原因引起胃黏膜屏障很薄弱，这时患者的感知就会很明显。胃酸本来就有腐蚀性，如果患者的黏膜屏障受到破坏，就会感觉到胃酸对自身的伤害为灼热感、烧灼感。

胰腺脂肪浸润是一个比较麻烦的问题，跟脂肪肝类似。胰腺脂肪浸润更多是由于脂肪沉积到胰腺里面去。最好的处理方式在于预防，治疗比较困难。预防主要是通过低脂饮食以及良好的生活方式和饮食结构来预防。如果有患者脂肪浸润以及高血脂状态，可以通过降血脂药物，配合生活方式改变以及运动等多种举措控制脂肪沉积，减少脂肪在胰腺的沉积，把血脂降下来以后也有利于患者的恢复。因为人体都有很强大的廓清功能和自我调节功能，但前提是不要摄入更多脂肪或降低血脂，不要让脂肪沉积在胰腺。

一般急性肝炎是指在30天即1个月之内发病的肝炎，但慢性肝炎一般指发病超过6个月的肝炎，即病史超过6个月。急性肝炎有特殊的组织学改变，慢性肝炎也有不同的组织学改变，需要病理诊断。急性肝炎主要是从发病时间来判断，慢性肝炎也一样。急性肝炎症状比较典型、比较明显，病人反应更容易显露。除了重型慢性肝炎以外，轻型慢性肝炎一般比较隐匿，不容易被发现，一般通过化验、检查以后，才容易发现。所以慢性肝炎更不容易发现。

一般胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。如果为急性胰腺炎，症状比较重时要禁食，早期不允许吃东西。如果症状缓解以后，便鼓励患者早期进食。胰腺炎主要通过静脉用药治疗，还通过用药物如大承气汤等中药来灌肠治疗。静脉用药如应用奥曲肽，生长抑素，消炎药物，以及补充营养的药物等。经过治疗以后，症状缓解以后，会鼓励患者早期进食，从而保护其肠道黏膜，也有利于营养吸收，早期经肠道摄入营养，得到有效恢复。对于慢性胰腺炎来说，治疗药物主要是替代治疗为主，替代治疗指如果患者疼痛，会用止痛药物，甚至抑制胃酸分泌的药物、胰酶给患者做替代治疗。因为慢性胰腺炎产生不了足够的消化酶，给患者提供消化酶，会减轻患者负担，从而达到止痛效果。

慢性浅表性胃窦炎是比较常见的胃炎，胃窦即胃的末端，在出口的位置，幽门到胃角之间的一段。该位置胃酸比较多，因为从胃体分泌的胃酸，主要在这里集中和食物混合，挤压、碾压、搅拌，最后变成食糜排到十二指肠里面去。这时在该位置形成一个胃酸带，是一个高胃酸区域，常常更容易受到刺激。常见原因包括幽门螺旋杆菌感染，长期饮酒，吃化学性药物如抗血小板的药物、止痛药、化疗药等很多原因。如果有幽门螺旋杆菌感染，要清除幽门螺旋杆菌。如果胃酸增多，要抑制胃酸。如果是胆汁反流，要进行吸附胆汁等治疗。如果是酒精或其他外来化学刺激，要注意戒酒。要有意识的去控制外来刺激，尽可能减少对胃黏膜的损伤，从而达到治疗效果。还可以通过口服保护胃黏膜的药，如中医中药中成药，会有比较好的效果。