膝关节弹响是临床上比较常见的问题，膝关节弹响一般分生理性和病理性两种原因，如下： 1、生理性弹响：是因为在正常关节内的气和液体达到一定浓度，随着关节活动度和位置改变，使得关节腔压力发生变化，然后使本已饱和的气液浓度发生改变，然后气泡破裂而引起的一种弹响，一般是生理性没有什么危害，也不引起疼痛，那对于这种弹响不需要做特殊处理； 2、病理性弹响：是因为膝关节周围甚至膝关节内出现病变，所致的一种弹响，这种弹响一般会伴有疼痛，还有在进行特殊部位和体位转化过程中，出现弹响而疼痛，建议至正规医院治疗，因为可能见于膝关节的半月板损伤、膝关节的前后交叉韧带损伤、膝关节的软骨损伤，甚至膝关节关节游离体，对于这些疾病都需要进行专业处理，甚至进行手术治疗。

小针刀做的次数是根据疾病不同，还有患者疼痛情况不同，做出判断和选择，首先医生要充分评估，通过检查来评估疾病诊断，设定治疗方案。 针刀治疗次数是因人而异的，有些疾病比如单纯软组织疾病，可能治疗1次就好转了，可能就1次就可以了；对于有些疾病比如慢性颈椎病，还有一些腰椎病，可能需要通过2-3次来解决。 当然一般来说，同一部位进行针刀治疗2-3次，效果不好或不理想，没有效果的情况下，医生就要重新回头判断之前的诊断是否正确，是不是要调整诊疗方案，来重新制定针刀治疗部位和诊断。

首先要明确导致膝关节积液的原因，积液一般分为两种，具体如下： 1、滑膜水肿、增生所致：膝关节单纯滑膜炎，一般可由以下疾病引起，比如说膝关节骨性关节炎，尤其是早、中、晚期膝关节骨性关节炎，积液通常比较常见，还有一些外伤后出现的半月板损伤、韧带损伤所导致积液，对于这种单纯滑膜炎所致膝关节积液，给予局部热敷、理疗，适当制动效果是比较好的，当然对于一些大量积液，通过理疗、热敷效果不佳，这时就可以进行膝关节穿刺，进行抽吸关节积液； 2、膝关节感染：膝关节关节腔的感染和化脓性炎症，还有一些非特殊性的感染，比如结核引起膝关节积液，这时一定要明确原因，一旦明确是由于化脓性膝关节炎，导致的漆关节积液，或结核性所致膝关节积液，一定要进行抗感染治疗，必要时进行手术治疗。 膝关节积液一定要明确积液原因，针对这个原因，医生给予特定治疗，才能起到良好效果。