膝关节弹响是临床上比较常见的问题，膝关节弹响一般分生理性和病理性两种原因，如下： 1、生理性弹响：是因为在正常关节内的气和液体达到一定浓度，随着关节活动度和位置改变，使得关节腔压力发生变化，然后使本已饱和的气液浓度发生改变，然后气泡破裂而引起的一种弹响，一般是生理性没有什么危害，也不引起疼痛，那对于这种弹响不需要做特殊处理； 2、病理性弹响：是因为膝关节周围甚至膝关节内出现病变，所致的一种弹响，这种弹响一般会伴有疼痛，还有在进行特殊部位和体位转化过程中，出现弹响而疼痛，建议至正规医院治疗，因为可能见于膝关节的半月板损伤、膝关节的前后交叉韧带损伤、膝关节的软骨损伤，甚至膝关节关节游离体，对于这些疾病都需要进行专业处理，甚至进行手术治疗。

小针刀做的次数是根据疾病不同，还有患者疼痛情况不同，做出判断和选择，首先医生要充分评估，通过检查来评估疾病诊断，设定治疗方案。 针刀治疗次数是因人而异的，有些疾病比如单纯软组织疾病，可能治疗1次就好转了，可能就1次就可以了；对于有些疾病比如慢性颈椎病，还有一些腰椎病，可能需要通过2-3次来解决。 当然一般来说，同一部位进行针刀治疗2-3次，效果不好或不理想，没有效果的情况下，医生就要重新回头判断之前的诊断是否正确，是不是要调整诊疗方案，来重新制定针刀治疗部位和诊断。

首先要明确导致膝关节积液的原因，积液一般分为两种，具体如下： 1、滑膜水肿、增生所致：膝关节单纯滑膜炎，一般可由以下疾病引起，比如说膝关节骨性关节炎，尤其是早、中、晚期膝关节骨性关节炎，积液通常比较常见，还有一些外伤后出现的半月板损伤、韧带损伤所导致积液，对于这种单纯滑膜炎所致膝关节积液，给予局部热敷、理疗，适当制动效果是比较好的，当然对于一些大量积液，通过理疗、热敷效果不佳，这时就可以进行膝关节穿刺，进行抽吸关节积液； 2、膝关节感染：膝关节关节腔的感染和化脓性炎症，还有一些非特殊性的感染，比如结核引起膝关节积液，这时一定要明确原因，一旦明确是由于化脓性膝关节炎，导致的漆关节积液，或结核性所致膝关节积液，一定要进行抗感染治疗，必要时进行手术治疗。 膝关节积液一定要明确积液原因，针对这个原因，医生给予特定治疗，才能起到良好效果。

随着人口进入老龄化，骨质疏松患者越来越多，股骨颈骨折作为骨质疏松人群较好发的一种疾病，因为老年骨质疏松，骨质比较脆，可能轻微外伤就容易导致股骨颈骨折，股骨颈骨折治疗成为目前临床医生比较头痛的问题，因为股骨颈骨折有两大难题，目前困惑着临床所有医生，股骨头坏死还有股骨颈骨折不愈合，对于这种股骨颈骨折，如果身体条件允许，建议患者家属动员患者积极进行手术，病人可能存在一些内科疾病，但是从利弊衡量来说只要手术评估没有太大问题，还是建议行手术治疗。手术治疗一般分为股骨颈闭合复位内固定，还有进行髋关节置换，髋关节置换又分为半髋置换还有全髋置换，主要根据患者年龄和医生专业判断为患者选择。股骨颈骨折通常被人说成是人生最后一次骨折，因为老人保守治疗的话，卧床休息时间比较长，较容易发生脑梗、血栓、肺炎、褥疮，所以临床医生治疗，还是比较积极的，建议积极手术治疗。

主要是根据女性年龄和酸痛症状、体征来决定，不同年龄、不同酸痛程度，疾病往往是不同的，具体如下： 1、年轻女性膝关节酸痛，如果与天气变化有关，需要考虑风湿相关性疾病，然后明确诊断之后给予相应治疗，还有就是青年人、年轻女性见于外伤后导致的半月板损伤，这种情况建议至正规医院进行核磁检查，然后明确诊断进行相应处理，必要时行手术治疗； 2、中老年人膝关节疼痛，这种疼痛、酸痛，一般是由于膝关节骨性关节炎所导致，因为随着年龄增长，尤其是更年期前后的中老年妇女，因为雌激素下降导致膝关节肌肉、韧带韧性下降、变脆弱，也包括骨关节骨量丢失、关节软骨退变、关节间隙狭窄，而导致的膝关节骨性关节炎，对于这种膝关节骨性关节炎，就根据这种膝关节骨性关节炎程度来进行相应处理，也分早、中、晚期，早期和中期可以给予局部理疗、热敷、针灸、针刀治疗，减少适当负重，减轻体重来控制疾病发展；对于晚期骨性关节炎，生活明显受限无法步行，一步行就疼痛患者，可以通过手术治疗来解决。

脊柱骨折是人们谈之色变的一种疾病，因为很多脊柱骨折都会伴有神经损伤，一旦神经损伤可能出现手脚不能活动，就是平常说的四肢瘫、截瘫。首先这种骨折肯定是有较大暴力，一般常见于高处坠落、交通事故。 高强度损伤才会导致脊柱骨折，脊柱骨折通常还会合并脏器损伤，有头颅损伤、胸部损伤、腹部损伤，这些损伤往往会致命，那对于脊柱骨折的搬运，因为特别容易导致神经损伤，所以搬运必须要遵循一个原则，尤其是颈椎骨折，如果脊柱骨折搬运的不得当。 处理不好可能会加重病情，甚至使没有移位、没有神经损伤的病人，在搬运过程出现神经损伤甚至瘫痪，骨折搬运的方法，一般临床上经常用的方法是三人平托法，还有滚木法，但都需要三个人来进行。 就是使脊柱成为一个水平状，然后搬运至一个专业的脊柱转运支架或者是硬板床上，绝对不允许用软帆布担架进行转运，因为这种担架是非常不稳定的，有可能会导致脊柱移位加重，建议脊柱骨折病人还是由专业的医生来处理。

头晕比较常见，引起头晕的原因特别多，包括血管性头痛，还有神经病变引起的头痛，还有颈性头痛头晕，经过评估判断后，如果头晕是由于颈性所致，则小针刀是显效的。首先要明确颈性头晕的发病机制，颈性头晕一般是因为在外力作用下，颈部长时间处于异常位置，比如过屈、过伸、旋转，这时颈椎生理曲度就发生一些异常，比如变直、比如变屈，从而导致颈椎骨质增生，甚至压迫了颈部后方神经、血管、肌皮神经，长时间一个姿势、颈椎退变，周围肌肉要维持和稳定退变颈椎，就促使各种颈椎周围韧带、肌肉、黏膜处于一种紧张状态，这种紧张状态会导致局部肌肉出现粘连，从而影响颈椎血供。小针刀可以把颈椎周围肌肉、韧带、筋膜的粘连松解开，从而可以改变局部供血，调整颈椎生理曲度，从而达到治疗头晕的作用。为了避免颈椎颈源性头晕，平常在日常生活中，建议不要长时间伏案工作，不要让颈部长时间维持在一个姿势，因为这样会导致脊柱曲度改变，甚至生物力学改变，建议在伏案工作1小时左右，要起身活动一下，睡觉时不要枕头垫得过高、枕头太硬，如果脖子出现不舒服，可以做颈椎操，局部给予热疗等处理，促进早日康复。

首先对于颈、肩、腰、腿痛患者，小针刀治疗在大量临床工作中得到证实是显效的。小针刀处于一种手术与非手术治疗的闭合性松解术。主要目的在于使肌肉重新处于一种生理性平衡状态，小针刀治疗颈椎病是处于手术与非手术之间，属于一种有创性治疗，当然存在一定风险，这种风险如何规避，要至正规医院找专业医生，经过正规培训的医生来处理。因为小针刀对操作要求是比较高的，首先要对小针刀的治疗原理熟练掌握，同时要求操作医生对解剖知识要相当了解，如果操作医生对疾病解剖部位不了解，就容易导致该局部神经血管损伤，尤其是颈椎，不管是颈椎的前方、后方，颈椎的中间就是神经，然后还有通过颈椎横突孔的椎动脉大血管，如果医生对局部组织解剖不够了解，就轻易下针有可能会损伤到颈椎神经、血管，这个时候可能会出现严重损伤，严重损害包括瘫痪、大出血、甚至死亡。所以建议广大群众，如果要进行小针刀治疗，一定要去专业医院找专科医生、经过培训的医生进行此项操作。

腰酸的原因有很多，如泌尿科、骨科、妇产科等方面的问题。主要根据您的年龄、性别、症状来指导应该看什么科。 比如是个中老年，腰酸、肌肉酸痛、下肢酸痛、活动受限，那可能就是腰椎肌肉或者腰椎间盘的问题，建议看骨科。 若有腰酸，伴有尿频、尿急、尿痛，建议看泌尿科。如果是个女性，且怀有身孕，腰酸伴腹痛的情况下，建议看妇产科，总之不同原因的腰酸，有对应不同疾病，根据自己情况选择就诊科室。

首先要明确骨刺原因，膝关节骨刺一般都是由膝关节退行性变到比较严重的一种程度，出现的骨质增生。骨质增生是因为膝关节软骨退变、磨损、关节间隙变窄，然后周围肌肉生物力学发生改变，所以增生从一定意义来讲，是重新稳定膝关节生物力学的一种表现。如果这种增生症状不严重，没有引起症状，可以不处理；如果增生激惹或引起周围软组织的一些疾病，那就要进行干预，干预的方有理疗，如超声波、针灸、小针刀等，对于一些骨质增生比较明显，关节间隙比较窄，也就是重度膝关节骨性关节炎这类患者，保守治疗可能就疗效不佳，这时候可以找专业医生，进行膝关节置换等治疗，提高患者生活的满意度。