曹蕊的科普
成年人心率多少算正常
曹蕊
副主任医师
心血管科
成年人正常心率在60-100次每分钟,低于60次每分钟叫心动过缓,有生理性和病理性两种原因。生理性心动过缓有长期从事体育运动,或重体力劳动的群体,这个群体心脏功能良好,每分钟心肌收缩60次,就可以保证全身的血液供应,且没有任何不适表现,还精力充沛。病理性心动过缓一般是房室传导阻滞,或者冠心病心肌梗死等各种原因导致的,需要及时诊断并治疗。高于100次每分钟则称为心动过速,也有生理性和病理性两种情况。生理性常见大量吸烟、饮酒、熬夜等因素,调整生活习惯后会有所改善。病理性心动过速,一般是细菌感染、严重贫血,甲状腺功能亢进或心力衰竭等多原因导致,细菌感染导致心动过速多伴随体温升高,严重贫血常伴随面色苍白;甲状腺功能亢进常伴随眼球外 突、心慌、失眠,由于心动过速没有特异性,所以需要做相关检查进行确诊并及时治疗。
播放语音
2.16万
83
窦性心律失常什么表现
曹蕊
副主任医师
心血管科
窦性心律失常分类有多种类型,根据心律失常种类不同其表现不同。窦性心律失常包括窦性心动过速、心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征等不同类型,症状也各有特点。窦性心动过速主要症状是心率超过100次\/分,伴随心慌、乏力、烦躁失眠,有的人会有舒张压轻度升高。窦性心动过缓主要症状是心率低于60次\/分,伴随肢体不温、嗜睡、乏力。窦性停搏常见症状多伴有一过性眩晕,甚至意识障碍,严重的会出现四肢抽搐、晕厥等,最常见原因是心肌梗死或心肌病。窦房阻滞在症状和致病原因上跟窦性停搏类似,鉴别要靠心电图或心脏电生理检查。病态窦房结综合征症状比较多样,有头晕、视物模糊、乏力、心慌,严重的会出现胸痛、胸闷,甚至猝死的可能,致病原因很多,比如冠心病、心肌梗死、心肌炎、心包炎、风心病,甚至其他代谢性疾 病引起的心脏损伤,均可引起。
播放语音
2.59万
90
倍博特的作用
曹蕊
副主任医师
心血管科
倍博特是一个复合降压药物,药品名是缬沙坦氨氯地平,其中有效成分包含缬沙坦80mg,氨氯地平5mg,主要作用是降血压,可以治疗高血压导致的头晕,也可以治疗冠心病引起的胸闷、心前区疼痛。高血压一般是血管收缩引起的,本品有舒张血管作用,血管舒张后会出现血压下降,由于血管扩张还会导致心脏供血增加,所以还能治疗心前区疼痛等心绞痛症状,另外因为含有缬沙坦、血管紧张素II受体拮抗剂,因此长期服用对冠心病患者还有逆转心室重构的作用。但是开始不要剂量过大,否则会引起血压过低,而导致患者不适感加剧,本品副作用比较少,首次服药可能会出现头晕症状,这是血管舒张引起的,可以继续服用,症状一般会逐渐减轻并消失,有的人服药后如果出现恶心等胃肠道症状,改为饭后服用症状可以减轻。
播放语音
1.66万
66
血压高什么水果可以吃
曹蕊
副主任医师
心血管科
血压高对于水果的限制,与高血压引起的原因有关。原发性高血压对水果没有限制,可以按自己的口味任意选择,比如山楂、橘子、菠萝、桃等都可以吃。因为原发性高血压主要限制钠盐的摄入,水果富含维生素和微量元素,多吃对高血压患者的营养平衡能起到一定作用,比如苹果、梨、香蕉,尤其香蕉富含钾元素,对高血压造成的心脏损伤有一定好处。但是糖尿病继发性高血压对水果的选择就要相当注意,因为多数水果都含有不同程度的糖分,应该选择低糖的水果,这时可以多吃猕猴桃、草莓等含糖分少的水果,像梨、西瓜等高糖分的瓜果,偶尔吃可以,不建议多吃。对于继发于肾功能不全造成的肾性高血压,由于肾脏对钾离子代谢障碍,很难排出,所以要避免吃含钾高的水果,比如香蕉、橘子等,以免引起高钾血症。
播放语音
3.10万
96
血压高会引起脑出血吗
曹蕊
副主任医师
心血管科
血压高能否引起脑出血,要结合患者的具体临床情况具体分析:第一、脑出血的风险非常低,如果血压高的患者平时规范的吃药,同时养成良好的生活习惯,使血压达标,血压高对血管的伤害就非常小,出血的风险就会非常低,一般情况下不容易引起脑出血;第二、直接引起脑出血,这种情况大多数见于血压高患者没有症状或者血压高有症状,但是平时血压控制不良的患者,这种情况容易形成脑血管的微动脉瘤,一旦破裂就会发生脑出血;第三、脑梗死后出血,这种患者先发生了大面积的脑梗塞,梗死的区域又重新恢复了血流灌注,这种情况下同样可以引起脑出血。
播放语音
8.75万
86
近期内侧壁心肌梗死怎么回事
曹蕊
副主任医师
心血管科
近期内侧壁心肌梗死,主要原因见于两种情况:第一、有可能是早期复极综合征。这种情况下多见于年轻人,患者没有胸痛、胸闷等心肌缺血的症状,心脏彩超和心肌酶学检查也正常,动态心电图也没有恶性的心律失常。这种情况下一般不需要特殊处理,定期复查心电图,密切观察就可以;第二、急性心肌梗死。这类患者大多见于中年人或者老年人,并且多伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,同时患者往往有剧烈胸痛、胸闷、心慌,甚至喘憋的症状,检查心电图可以发现明显的动态演变,检查心脏超声可见心肌室壁运动幅度减低或室壁运动不协调,血清肌钙蛋白及心肌酶明显升高。这种情况下诊断为急性心肌梗死,需要尽快给予药物或者介入治疗。
播放语音
4.70万
67
高血压的人可以喝红茶吗
曹蕊
副主任医师
心血管科
高血压是可以喝红茶的,红茶是经过生茶加工而成,性质由凉变温,长期饮用就不会损伤脾胃。茶叶富含多种维生素和微量元素,所以高血压喝茶可以补充必需的营养成分,还有消除油腻的作用,而高血压普遍血脂偏高,甚至动脉粥样硬化,所以长期喝红茶可以辅助降脂药,提高降血脂的治疗效果,同时红茶含有茶多酚,有软化血管的作用,可以提高血管弹性,也有利于血压的下降。但茶毕竟是一种饮品,药性是微弱的,需要长期坚持才能产生疗效,而高血压是一个需要终身治疗的疾病,在喝红茶的同时仍然要坚持低盐、低脂饮食,同时还要适当的做有氧运动,只有综合治疗才能使血压平稳、达标。
播放语音
1.53万
61
心口痛是怎么了
曹蕊
副主任医师
心血管科
心口疼最常见原因是心肌缺血导致的。尤其是中老年群体,由于年龄的原因其脾胃消化功能下降,摄入的脂肪不能充分消化导致血脂升高。血管内壁逐渐形成斑块造成血管腔狭窄。当血管狭窄达到一定程度就会影响心肌供血出现心口疼痛,患者多数伴有胸闷、气短,可以口服阿斯匹林、他汀类降脂药、丹参滴丸等活血化瘀药物改善症状,平时要多吃水果、蔬菜,少吃脂肪含量多、含盐高的食物,比如五花肉、腌制食品等。年轻女性出现心口疼痛,多是心脏神经官能症导致,其临床表现跟冠心病很相似,主要症状是胸闷、气短、心慌、心口疼痛,做心电图和生化检验没有异常表现,症状加剧多数与情绪波动有关。主要是心理治疗,也可以口服调节情绪、疏肝解郁的中成药,放松心情,保证睡眠,对症状的缓解会有一定好处。
播放语音
8.94万
60
运动员的心律为什么慢
曹蕊
副主任医师
心血管科
运动员的心率一般不超过70次每分钟,或略低于60次每分钟,但是精力充沛并没有任何不适感觉,这是一种健康体质。人体需要心脏不停的收缩来排出血液,给组织器官提供能量和营养,当心脏收缩能力差的时候,每次排出血液量也少,这时心脏可以通过增加心率,增加每分钟排血量供器官组织维持正常功能,而运动的时候人体能量消耗很大,且处在缺氧状态,心脏就通过增加收缩频率,给机体提供更多的氧气和能量,才能使运动持续下去。通过长期训练心脏收缩能力逐渐增强,每次心肌收缩的排血量也逐渐增多,在不增加心率的情况下,就可以满足身体对血液和氧气的需求,所以运动员的心率比较慢,除了运动员,长年从事繁重体力劳动的群体心率也比较慢,是心脏代偿功能的体现。
播放语音
5.92万
91
速效救心丸和麝香保心丸有什么区别
曹蕊
副主任医师
心血管科
这两种药物都适用于於血导致的冠心病、心绞痛。速效救心丸是急救药品,通过舌下含服可以迅速产生疗效,维持时间比较短,在半小时左右,由于药物作用时间短,所以不能作为常规药物来使用,属于临时救急的药品。麝香保心丸有补气通脉、活血止痛的功效,一般是口服,本品除了活血化瘀、补气温通的作用,适用于冠心病患病时间比较长,症状除了胸闷、气短、心前区疼痛,还伴随乏力的症状。所有活血化瘀药物都有损伤气血的副作用,长期服用会导致头晕、乏力或贫血,由于麝香保心丸配伍人参,人参可以大补元气,补血、养血,这样就纠正活血化瘀的副作用,所以麝香保心丸可以长期服用。
播放语音
10.02万
50