近期内侧壁心肌梗死，主要原因见于两种情况：
第一、有可能是早期复极综合征。这种情况下多见于年轻人，患者没有胸痛、胸闷等心肌缺血的症状，心脏彩超和心肌酶学检查也正常，动态心电图也没有恶性的心律失常。这种情况下一般不需要特殊处理，定期复查心电图，密切观察就可以；
第二、急性心肌梗死。这类患者大多见于中年人或者老年人，并且多伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，同时患者往往有剧烈胸痛、胸闷、心慌，甚至喘憋的症状，检查心电图可以发现明显的动态演变，检查心脏超声可见心肌室壁运动幅度减低或室壁运动不协调，血清肌钙蛋白及心肌酶明显升高。这种情况下诊断为急性心肌梗死，需要尽快给予药物或者介入治疗。
第一、有可能是早期复极综合征。这种情况下多见于年轻人，患者没有胸痛、胸闷等心肌缺血的症状，心脏彩超和心肌酶学检查也正常，动态心电图也没有恶性的心律失常。这种情况下一般不需要特殊处理，定期复查心电图，密切观察就可以；
第二、急性心肌梗死。这类患者大多见于中年人或者老年人，并且多伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，同时患者往往有剧烈胸痛、胸闷、心慌，甚至喘憋的症状，检查心电图可以发现明显的动态演变，检查心脏超声可见心肌室壁运动幅度减低或室壁运动不协调，血清肌钙蛋白及心肌酶明显升高。这种情况下诊断为急性心肌梗死，需要尽快给予药物或者介入治疗。