很多偏头痛患者，偏头痛症状控制不佳，导致患者出现日常生活和工作方面受到严重影响，所以偏头痛的预防比治疗更重要。偏头痛的预防措施中，很多病人不需要用药，只要注意一些生活上的细节避免诱因，就可以极大的减少偏头痛的发作，比如不要熬夜、保证正常睡眠、保持情绪乐观和稳定、避免不良外界刺激，如环境、饮食、着凉等。但是如果患者经过以上努力和纠正不良习惯以后，还是出现每周至少一次以上的偏头痛发作，医生就推荐给予药物干预，常用药物包括β受体阻滞剂、离子通道抑制剂等等。当然临床上对于每个患者需要选择不同的药物进行个体化治疗，在有条件的时候还是建议患者尽早来医院就诊，在医师的指导下进行个体化用药。

睡眠呼吸暂停是指在连续7小时的睡眠时间当中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流终止10秒钟以上或平均每小时低通气次数超过5次，从而引发慢性低氧血症以及高碳酸血症为主的临床综合征。它又分为中枢型、阻塞型以及混合型三种类型，中枢型是指呼吸中枢神经曾因中风或者创伤等损害而引起的睡眠呼吸机能失调。常说的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征可以导致心肺疾患、高血压、脑血管病等并发症，严重者还可以出现夜间猝死。它的发病机制是上气道的狭窄和阻塞引起上气道通气不畅。导致上气道狭窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄等等，而临床表现主要为打鼾、睡眠中呼吸暂停、日间嗜睡、夜尿增多、头痛、记忆力减退等。治疗除要求患者侧卧位以外，还要患者戒烟酒，肥胖者要进行减肥，还可以通过睡眠监测佩戴相应小型无创呼吸机，一部分患者可能需要手术治疗来减轻和消除上气道阻塞，防止气道软组织塌陷。

人体在穿越多个时区以后，体内生物钟会发生紊乱，出现夜间失眠而白天嗜睡症状，而且会伴随头晕、头痛、头胀、疲劳、心悸甚至腹痛、腹泻胃肠道紊乱症状，医学上称之为时差综合征。时差综合征最主要症状是睡眠觉醒障碍，患者主要表现为入睡困难、睡眠维持困难、白天过度嗜睡和主观警觉能力下降等。而时差导致的睡眠障碍原因主要是旅行者体内生物节律与所处时区时间不同步，出现不同程度的睡眠使动或睡眠维持困难、嗜睡、警觉性减低以及一些相应躯体症状，躯体症状主要与胃肠道功能紊乱相关。快速的空中旅行跨越几个时区以后，患者内部节律系统仍然指向原时区时间，由于节律系统适应过程慢，所以时差综合征通常会持续几天，绝大多数不需要特殊治疗。

微笑型抑郁是抑郁症的一种类型，与其他抑郁症患者相比，微笑型抑郁患者能够依靠自己的毅力而控制自己情绪，这类患者即使内心极度痛苦也可以掩饰得很好，甚至能够保持非常优秀的社交能力，让别人误以为其过得很好。对于微笑型抑郁症患者来说，微笑其实是一种掩饰手段，他们虽然表面上看起来很高兴，但内心往往遭受着极大的痛苦，严重时甚至有自杀倾向。微笑型抑郁多发生在身份高、学识高、事业有成的成功人士当中，男性多于女性。这类人在社会上给人的印象是能力很强，但是实际上和普通人一样也有困惑、苦恼、无奈、悲伤，但为了维持自己在外人面前的强人面子，却不愿意向人倾诉，内心深处不断的积累痛苦、压力、忧愁和悲哀。微笑型抑郁由于它的隐匿性很强往往不容易被发现，甚至患者自己都没有意识到自己被压抑的情绪，因此比普通抑郁症患者的危害更大，治疗方法和其他抑郁症一样。

长期熬夜会令人免疫能力下降，出现失眠、健忘、易怒、焦虑、注意力不集中等等症状，并且容易增加心血管疾病、高血压、中风、糖尿病等疾病的患病率。具体表现在以下几个方面： 1、经常熬夜会引起消化酶分泌规律紊乱而降低消化功能，从而可能出现腹胀、腹痛、食欲不振、便秘等症状； 2、熬夜可以诱发心脑血管疾病，因为在熬夜工作或者学习时，人体处于紧张状态，而紧张会导致血管收缩异常，血压高于正常值，这时候容易引发或者加重高血压性疾病； 3、熬夜可以增加患癌风险，因为熬夜会让内分泌激素水平紊乱，使得细胞代谢异常，从而影响人体细胞的正常分裂，导致细胞突变增加患癌风险； 4、熬夜可以出现神经衰弱等问题，甚至严重病人可能会导致顽固性失眠以及严重抑郁症发生； 5、长期熬夜，超负荷用眼会导致视力功能减退，另外也可以导致皮肤快速衰老。

脑梗死是指由脑血管堵塞引起的局部脑组织缺血。脑梗死患者预后和就诊关系非常密切，就诊越早患者获益越大，所以需要医生具有早期识别脑梗死的能力。简单来说就是FAST卒中快速识别法，其中F是Face的首字母，是指面瘫、嘴歪、流口水；A是Arms的首字母，是指胳膊抬起无力；S是Speech的首字母，是说话不流利；T是Time的首字母，也就是时间就是大脑。如果出现以上症状要快速就诊，另外患者如果出现头晕、意识障碍、精神症状也有可能是脑卒中所致，尤其对于患有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟饮酒的人群其患病率更高。

腔隙性梗死是脑梗死的一种，是临床上最多见的一种梗死类型，因其梗死面积很小而得名。一般来讲腔隙性梗死的梗死灶直径在5mm以下，发生机理为高血压导致脑内脑血管硬化和闭塞，从而引起深部脑组织的点状缺血、坏死和液化形成小腔隙灶，在CT或核磁片中可以见到一些小病灶。如果患者在体检时第一次发现腔梗，不要过度紧张，但也不要不当回事儿，需要到神经内科就诊，由神经内科专科医生安排一些评估检查，包括对脑血管的评估来确定疾病的严重程度，然后再制定相应的治疗策略，同时要积极地治疗患者的原发病，包括高血压、糖尿病、高脂血症等原发基础疾病，积极做好脑血管病的二级预防工作即可。腔隙性脑梗死其实只是一种影像学表现，有些病人甚至没有临床症状，但是如果一旦发现，还是应该尽早来医院找专科医生咨询，这时候需要神经内科医生做相应的检查来判断患者的腔梗是轻型、中度还是重型。有些患者腔梗只是一个单纯的穿支闭塞，而有些患者的腔梗可能是动脉到动脉的栓塞，所以需要来进一步检查。对于不同的血管病变引起的腔梗治疗方法也不一样，现在治病讲究对因治疗，所以查清患者的血管病变，查清病因来治疗是最重要。另外患者还要注意自己平时的基础疾病的预防，腔梗大多都是高血压引起的血管硬化、闭塞，所以一定要注意控制高血压，另外血糖升高、血脂升高也是腔梗发生的一种独立危险因素，所以患者应该及早就诊来医院获得医生的帮助。

脑萎缩简单来说就是由于各种原因所引起的脑组织体积减小，而继发的脑室和蛛网膜下腔扩大，头部CT或核磁上表现为脑室扩大、脑沟、脑裂增宽。其实脑萎缩可以是一种生理性表现，但是对于一部分人群来说是一种病理性表现。所以根据脑组织所累及范围，脑萎缩又分为局限性和弥漫性，而对于大多数的脑萎缩患者来讲，如果单纯影像学上有一个脑萎缩表现，而没有其他的认知、学习、记忆以及执行能力下降这些症状的伴随，而且年龄超过60岁以上，一般会考虑老年性脑萎缩。这时候患者不用惊慌，一般来说没有问题。但是如果患者影像学上发现有脑萎缩，而且又伴随其他一些症状，包括脑血管病症状或者脑部感染以后出现头痛、头晕或者恶心、呕吐症状，或者有些人出现认知功能下降，比如患者记忆力明显减退、智力明显下降、日常生活能力下降，或者患者学习、跟周围人交流能力下降，这时候就要考虑是病理性脑萎缩。患者需要尽早来医院就诊，找到神经内科医生给病人做一个全面的评估，来进行病因有的放矢的治疗。有时候很难区分患者是生理性还是病理性，如果年纪大超过60岁以上，有相应影像学表现，但是患者病变程度并不很严重，临床症状不明显，生理性脑萎缩可能性大，否则患者应该尽早来神经内科找专科医生咨询。

震颤是一种常见的运动障碍，一般分为三种类型，生理性震颤、功能性震颤和病理性震颤。平时常见的震颤包括以下几种类型：第一个就是生理性震颤，正常情况下生理性震颤仅仅在维持某种姿势时出现，在某些诱发情况下比如焦虑、紧张或者恐惧，或者患者使用一些药物时可能会诱发，这时候生理性震颤可能会表现比较明显，一般去除诱发因素症状即可消失，不需要特殊治疗。第二种是原发性震颤，对于这类震颤患者，震颤可能是患者的唯一表现，多数表现上肢远端对称性姿势性震颤，发病率随着患者年龄的增长而增加，一般来讲对患者的日常生活没有严重影响，但是随着年龄的增长，有少部分患者震颤幅度可能会逐渐增大，并影响患者的日常社会活动和生活能力，对于这一类患者少量饮酒震颤症状可以适当改善，另外一部分病人可能需要口服药物来进行控制。第三类震颤也就是常常见到的帕金森病，这种震颤常常始于60岁以后，典型的帕金森震颤表现是单侧不对称上肢静止样搓丸样震颤，频率多数在3-4Hz/s，显著低于原发性震颤，而且帕金森震颤除震颤以外还有运动迟缓、强直以及姿势不稳、小步往前冲、冻结步态等等特征性表现。第四种震颤是药源性震颤，通常有些老年人在用药情况下出现，这些诱发震颤药物通常包括β受体激动剂、茶碱、胺碘酮、抗精神病药物、止吐药、钙拮抗剂等等。第五类是一种病理性震颤叫小脑性震颤，这是一种由小脑病变引起的震颤，发生在自主运动时，表现为一种意向性震颤，也就是患者在动作将要结束的时候震颤幅度和频率明显增加，而且小脑性震颤通常伴有其他小脑体征，比如眼球震颤、构音困难以及共济失调等。第六类震颤是代谢性震颤，最常见的病因是甲状腺功能亢进，表现为上肢高频精细姿势性震颤，而且患者常常伴有甲亢的其他一些症状，包括体重减轻、多汗、突眼等等。老年人发生震颤病因很多，不一定就是帕金森病，也有可能是其他病因导致，这时候不用紧张，应该及时找神经内科医生就诊来明确病因。

老年痴呆又叫阿尔兹海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上患者主要以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害以及执行力下降和人格行为改变等全面性痴呆为主要特征。病因迄今还没有完全明确，老年性痴呆起病非常缓慢或者隐匿，多发生于60-70岁的老人，女比男3:1。患者主要表现是记忆力和认知功能下降，伴随精神症状和行为障碍以及日常生活能力下降，随着病程的进展，患者智能进行性衰退，最后达到显著痴呆。因为目前本病原因尚未完全明确，所以对它的治疗和预防缺乏明确措施。目前来讲用药的目的在于改善患者的认知功能，延缓该疾病的进展，作用于神经递质的药物以及脑代谢的复活药物都已经在临床上使用，并且很多患者也取得了一定的成效。此外还需要对症治疗，有些患者出现精神症状或者自主神经功能紊乱症状，需要用相关药物来进行控制，而对于老年性痴呆的预防方法目前还处于探索阶段。目前发现生活规律、良好的心态、合理用脑、合理饮食以及加强体育锻炼，以及增加患者与社会的人际交往、增加社会活动对于阿尔兹海默病有一定的成效。