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头部CT发现腔隙性梗死灶怎么办

赵莲花神经内科副主任医师
天津市泰达医院三级

腔隙性梗死是脑梗死的一种,是临床上最多见的一种梗死类型,因其梗死面积很小而得名。一般来讲腔隙性梗死的梗死灶直径在5mm以下,发生机理为高血压导致脑内脑血管硬化和闭塞,从而引起深部脑组织的点状缺血、坏死和液化形成小腔隙灶,在CT或核磁片中可以见到一些小病灶。如果患者在体检时第一次发现腔梗,不要过度紧张,但也不要不当回事儿,需要到神经内科就诊,由神经内科专科医生安排一些评估检查,包括对脑血管的评估来确定疾病的严重程度,然后再制定相应的治疗策略,同时要积极地治疗患者的原发病,包括高血压、糖尿病、高脂血症等原发基础疾病,积极做好脑血管病的二级预防工作即可。腔隙性脑梗死其实只是一种影像学表现,有些病人甚至没有临床症状,但是如果一旦发现,还是应该尽早来医院找专科医生咨询,这时候需要神经内科医生做相应的检查来判断患者的腔梗是轻型、中度还是重型。有些患者腔梗只是一个单纯的穿支闭塞,而有些患者的腔梗可能是动脉到动脉的栓塞,所以需要来进一步检查。对于不同的血管病变引起的腔梗治疗方法也不一样,现在治病讲究对因治疗,所以查清患者的血管病变,查清病因来治疗是最重要。另外患者还要注意自己平时的基础疾病的预防,腔梗大多都是高血压引起的血管硬化、闭塞,所以一定要注意控制高血压,另外血糖升高、血脂升高也是腔梗发生的一种独立危险因素,所以患者应该及早就诊来医院获得医生的帮助。

2023-10-08
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