血管性偏头痛，其实是两个概念，一个是血管性头痛，一个是偏头痛，偏头痛是属于血管性头痛的一种，血管性头痛是一个症候群，很多原因都可以引起血管性头痛。举个例子来讲，高血压、颅内肿瘤、脑血管病、脑炎、颅脑外伤，以及发热等都可以引起血管性头痛，针对不同的病因，要用不同的治疗方法。比如脑炎的患者，需要用抗炎的治疗；如果是高血压患者，需要降血压治疗，如果有颅内肿瘤，要对肿瘤进行相应的治疗。如果是血栓，要抗栓治疗。总而言之，不同的病因有不同的治疗方法，而不是一种药物能够概括所有，而对于偏头痛的患者，它是一种慢性的血管神经性头痛。所以对于偏头痛患者的药物治疗，在急性期用两种，一种是非特异性的，非特异性的一个治疗偏重的药物，包括非甾体的药物等；还有一种就是，如果疼痛剧烈或者服用前一种非甾体药物无效的情况下，请到医院就诊，服用一些特异性的治疗偏头痛的药物。对于预防头痛发作的情况下，对于需要用预防头痛发作的患者，可以服用预防头痛发作的药物。

易患偏头痛的人群主要是中青年人群，女性比较多见，主要考虑雌激素的影响和女性的特征，比如更容易偏于紧张和焦虑的体质；幼儿也有，但是比较少。女性比男性明显多见，而且偏头痛常常好发于有诱因的一些患者，比如说熬夜、饮酒或者受凉，或者有服用一些特殊药物的患者，各种患诱发偏头痛的因素，药物包括避孕药，还有一些血管扩张剂、硝酸甘油等。除此之外，偏头痛的患者有遗传易感性，遗传易感性的意思就是有遗传的倾向性，有60%的偏头痛的患者，有家族偏头痛的病史，而且得了偏头痛的患者，家属得偏头痛的概率超过正常的3-6倍。

其实很多患者经常对医生说，医生请你用最好的药。实际上治疗有效，且副作用最少的，就是最好的药。神经性头痛是一种特殊类型的头痛，主要特点是反复发作的、短暂的、闪电样、牵扯样的疼痛，叫做神经痛，和偏头痛完全不同，头痛的性质也不 同。对于治疗神经性头痛而言，常用的一些治疗神经性头痛药物和治疗偏头痛的药物是不同的，治疗神经痛的药物，比如加巴喷丁、奥卡西平这一类的药物，也是治疗癫痫的药物，一定要在医生指导下正规的使用；而治疗偏头痛的药物是非甾体类药物，包括萘普生、布洛芬之类的，是另外一种药物，所以这两个治疗的药物的方案完全不同，不能混为一谈。现在外面的药店有很多治疗神经痛的药物，但很多是老品种，老品种对治疗神经痛也是有效，但是副作用比较大。所以推荐大家不要在外面药店随便购买治疗神经痛的药物。