头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感染因素的侵袭。常见头顶脱发包括雄秃，也叫早秃，现在正规的名字叫雄激素性秃发，和国外是比较一致的。还包括斑秃和真菌感染性头癣，均可以长到头顶。各种原因的秃发都可以在头顶发生，所以还要具体问题具体对待。针对脱发原因进行一些检查，明确诊断，比如真菌感染性头癣的脱发，需要查真菌；如果怀疑是梅毒感染性的脱发，需要查梅毒的血清学；雄激素性脱发，需要综合评判；牵拉性脱发其规律是头发参差不齐，有很多断发黑头，如出现上述情况需考虑牵拉性脱发，问诊时需询问患者习惯，部分孩子学习压力大，喜欢一边学习一边撩头发、拔头发，对头发就会造成伤害导致牵拉性脱发。

痤疮是青春期和青年人常见的一种面部炎症性皮肤病，常常是到了青春期以后，体内雄激素水平增高，皮脂腺分泌过度，毛囊皮脂腺导管角化过度，堵塞，排不出来形成粉刺，再继发痤疮丙酸杆菌的感染，就形成了炎症性的丘疹，在特异性的体质，炎症性的丘疹进一步扩散，形成囊肿、结节、脓肿等，所以痤疮是严重影响患者容貌的一种皮肤病，也常常引起一些患者的不安甚至焦虑、抑郁。所以长了痤疮不能单一的对待，因为发病原因是多方面的，治疗也是针对多个环节的，针对雄激素多的、皮脂分泌过度的、感染的，所以治疗需要评估病情，在医生的指导下系统的用药和局部的用药，还可以配合物理的治疗、红蓝光、光动力、强脉冲光等都可以使用。当然患者生活上要注意生活规律，避免辛辣刺激的食物，不熬夜，尽量的大便通畅，不能宿便。

脱发的分型较多，所以它的原因也是不一样的。首先脱发分为瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发就是由于一些疾病引起，比如皮脂腺痣、红斑狼疮、扁平胎癣、突发性毛囊炎等引起的永久性脱发是不可以治愈的。而非瘢痕性脱发原因较明确，一般是可以治愈的。 非瘢痕性脱发里90%以上是雄激素性脱发，也就是我们平常所说的脂溢性脱发也叫早秃，由于雄激素分泌过度，头皮里的5α-还原酶活性过高，把睾酮转变成二氢睾酮，使毛囊的皮脂腺分泌很多的油脂，挤压了毛囊，然后毛囊慢慢变得退化、萎缩，生长不出来毛发了，这是雄激素性脱发的原因。 另外，斑秃是免疫性的脱发，还有牵拉性的脱发，还有内分泌因素的脱发，比如一般产后2-6个月会有一段时间的脱发，都是由于内分泌因素引起来的脱发。 还有感染性脱发，真菌感染，头癣就可以导致脱发。还有最少见的一种梅毒脱发，梅毒也可以引起网眼状的脱发，也是应该引起重视，所以综合脱发的原因非常多，不同的脱发有不同的原因。