徐艳的科普
头胎剖腹产二胎能顺产吗
徐艳
主任医师
产科
头胎剖宫产,二胎想能不能顺产的问题,其实因人而异,具体如下: 1、骨盆原因:如果第一胎剖宫产是因为骨盆的原因,如骨盆狭窄或胎儿巨大,骨盆正常,胎儿大了,其实也存在骨盆狭窄的问题。这一胎如果骨盆正常,孩子中等大小,其实可以试产,试产不一定从阴道分娩。 因为在这个过程中,还有胎儿能不能耐受、胎心好不好、羊水情况的问题,这些会在严密监护下会给阴道分娩一个机会。如果本身骨盆绝对狭窄,不管胎儿多大,骨盆不能容受胎儿通过,就不宜再进行阴道试产; 2、胎儿位置:第一胎如果是因为胎位异常,这一胎的胎位是否正常; 3、疤痕厚度:疤痕子宫没有经过试产,疤痕已经非常菲薄,甚至在超声下看到羊水的流动。所以剖过一次的病人是否阴道分娩,其实是因人而论,由医院条件、医生的技术综合来决定。
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2023-12-30
怀孕经常吃泡面对胎儿有影响吗
徐艳
主任医师
产科
怀孕经常吃泡面对胎儿有影响。泡面因要保持有效期,会运用防腐剂,否则不可能保持太长时间。且泡面成分较单一,除主食结构即淀粉类外,没有任何其他营养成分,在整体的蛋白质、维生素、热卡中,除满足热卡的要求外,其他成分均不具备。故若孕妇喜泡面,可1周内尝试些许。 这类方便食物,包括油炸的膨化食品,孕期内均尽量不摄入,或尽可能少摄入,应保持饮食营养较均匀,进食新鲜的蔬菜、水果,保持各种营养素的均衡搭配。油炸食品、膨化食品等便利食物,包括蛋糕类的食物,建议孕妇尽量少吃或不吃。
13.31万
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2023-12-28
入盆是什么感觉
徐艳
主任医师
产科
胎儿的先露部进入母体,就是骨盆平面的过程,骨盆分三个口,入口平面、中骨盆平面、出口平面,先露部进入母体的就是入口平面,这个过程叫入盆。还有就是胎儿先露部的最顶点,要达到和接近中骨盆状态。入盆以后,因为下移了,孕妇突然会感觉空间空了,肚子里面空一截,原来顶着胃的不再顶了,以前觉得胀的现在可能腹胀的情况缓解了。就是有一种如释重负的感觉,但是这个症状也不是每个孕妇都出现,在产检过程中有些孕妇都反馈没有这种入盆的感觉,所以每个人不一样。最后到底入不入盆,还是医生在产检过程中帮助来判别。
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2023-12-27
胚胎发育不好的原因是什么
徐艳
主任医师
产科
胚胎发育首先取决精子和卵子的质量,40%-60%甚至高达70%的胚胎发育不好,是精子、卵子或者受精卵有问题。其次,着床的环境不好、血供不好等,也会导致胚胎发育不好: 1、精子、卵子或者受精卵有问题:正常的男人和女人一次正常的性生活,有15%的胚胎要淘汰掉。每个人带有8-10种有害的基因,这个基因是否给胚胎很不好说,是随机的,这一部分淘汰也是生物学物种进化的自然选择; 2、着床的环境不好、血供不好:一个胚胎的发育需要着床的环境以及外面的血供,如果受精卵是好的,但着床的环境不好或者营养不好,就是血供不好,也可以导致胚胎发育不好,可以用其他的方式来改善。
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2023-12-25
孕妇消化不好怎么回事,怎么办
徐艳
主任医师
产科
孕妇消化不良,如果出现在早期,通常是因为怀孕后,胎盘分泌雌孕激素,在宫腔内保护胎儿的安全。孕激素让子宫减少收缩,输卵管蠕动减慢,但同时也减慢胃肠道的蠕动,胃肠蠕动减慢后,导致食物消化不良;另外输尿管蠕动也减慢,容易出现泌尿系感染,尿不尽的感觉。 还有一些人脾胃功能本身比较弱,在原来消化功能就不好的情况下,怀孕以后现在的消化能力更加差。 此时可以适量摄入蛋白质,比如牛奶、肉等食物,同时要减少摄入难以消化的食物,比如玉米等。必要的时候,如果实在不行,吃一点消化酶也是可以的。
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2023-12-25
什么是胎盘
徐艳
主任医师
产科
胎盘是在分娩过程中胎儿附属物的一部分,受精卵移行到宫腔以后,开始寻找一个地点安家。受精卵开始与子宫内膜密切接触,这个过程中内膜会发生一系列蜕膜样变化,会形成内膜的滋养细胞,最后形成包蜕膜、底蜕膜、壁蜕膜。底蜕膜这一部分就是未来的胎盘,这是它的形成过程。胎盘主要是衔接母体和胎儿之间一个很肥沃的场所,胎儿需要的营养物质通过胎盘到胎儿,胎儿的代谢废物又通过胎盘输送给母体排出到体外,所以胎盘是胎儿的生命线,特别重要。其发育好坏关乎到胎儿的健康状态、体重情况以及会不会发生妊娠意外情况,都非常相关。
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2023-12-22
怎么排除胎儿泌尿系统畸形
徐艳
主任医师
产科
需要经过20-24周之间的大排畸或者四维超声的检查,排除胎儿泌尿系统畸形。在声像学上要观察有无双侧肾脏,肾脏的尺寸符不符合相应孕周要求,以及有无其他异型情况,如囊肿或者囊性结构改变,出现多囊肾或者肾盂的过度扩张。 另外,怀孕晚期也可以查看输尿管扩张的情况。膀胱的情况也可以在超声里查看,2周时就能看膀胱有无增大的情况。通过此类结构的筛查,肾脏、输尿管、膀胱,均可以做系统排查。 随着孕周增加,孕中期没有出现的情况,在30周的B超中胎儿也可以出现新的情况,需仔细观察泌尿系统的发育情况。还需追问父母病史,能帮助判断泌尿系统是否畸形。
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2023-12-18
哺乳期没避孕如何补救
徐艳
主任医师
产科
哺乳期没避孕如何补救,就是说有了性生活,没有采取避孕措施,也可能是这一次没有没有任何结果,就是没有精子遇上卵子的情况。如果较为担心,可以吃紧急避孕药。 如果吃紧急避孕药心里也有一些顾虑,考虑到孩子哺乳等情况,可以在同房后2周左右到医院里查HCG。但现在的HCG的试纸试剂基本上在停经以后,就是受孕以后或者是同房以后的7周左右就可以去检查。如果没有,半个月再去检查还是没有,问题可能真就不是太大。 如果有,早期的药物流产率比较高,风险也不是那么大。早做准备,如果有,就早做处理,减少对孕妇带来的影响。
11.40万
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2023-12-17
怀孕便秘怎么办
徐艳
主任医师
产科
孕妈妈们便秘的人数其实还是不少,有些人在怀孕前就便秘,没有把大便习惯调整好。还有些是怀孕以后由于雌孕激素水平的增加,尤其是孕激素减少胃的主动蠕动,减少肠的蠕动,导致便秘。胃蠕动减少,部分病人原有胃病情况下,因为症状加重,原来没有烧心、消化慢的症状,孕后就出现了。还有些胃肠蠕动减慢大便习惯不好,以前能够一天一次大便,现在该规律已经不存在。便秘根本上要从饮食习惯上来调理,有些食物对排大便有好处,比如长纤维的食物,如整棵的菠菜、油麦菜,如萝卜、红薯等纤维素比较多的食物,以及竹笙等食物,对大便通畅非常有好处。其次要多喝水,养成定时大便的习惯,大部分人都能够得到改善。如果还是改善不了,可以吃适量香蕉、喝蜂蜜,增加胃肠蠕动。如仍然无法改善,考虑为精神原性便秘,可以短时间内给帮助大便排出的药物。
12.05万
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2023-12-17
孕妇贫血吃什么
徐艳
主任医师
产科
孕妇贫血,要看贫血的程度。整体来说如果轻度贫血,血红蛋白在100g以上这个状态,或者是接近110g这个状态,饮食管理完全可以。饮食上提倡病人吃含铁丰富的食物,首先家里的锅是不是含铁,尽量不买铝制锅、不锈钢锅或不粘锅,要真正含铁的铁锅进行烹饪。有些食物含铁比较丰富,比方芝麻酱、猪血、猪肝、红枣、花生、菠菜、花菜等,要每周进行定期调整。如果这些方面得不到改善或者已经接近晚期,血红蛋白在100g以下这样的阶段,要进行药物的补充,不管是硫酸亚铁或者其他的琥珀酸亚铁也好,只要是含铁的补铁剂都可以。每个人到底适合哪一种补铁的药,根据胃肠道反应和口服以后吸收程度再进行选择。总之,血红蛋白100g以下的贫血病人还是要提倡饮食加上药物供给。
9.38万
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2023-12-15