张向阳的科普
结肠炎能治好吗
张向阳
副主任医师
消化内科
结肠炎分为细菌感染、病毒感染、非特异性结肠炎。普通肠炎、细菌性肠炎、病毒性肠炎,经过恰当治疗,多数患者可以治愈;霍乱等严重肠炎易引起脱水,但经过积极治疗可以康复;痢疾可侵袭肠道黏膜和黏膜下层,导致黏液脓血便、中毒症状,积极治疗可以治愈;溃疡性结肠炎、克罗恩病等非特异性炎症,与自身免疫因素有关,较难治愈。
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2023-12-28
胃食管反流病的发病原因
张向阳
副主任医师
消化内科
胃食管反流病的发病原因有很多,主要是由于胃肠蠕动功能减弱,胃内容物或者消化液反流入食管内引起的综合征。 食管具有从上往下蠕动,把食物依次推送入胃的功能,随后通过胃的蠕动依次将食物排空到肠道。当胃肠蠕动功能减弱时,食物或者消化液会通过胃反流进入食管,损伤食管黏膜引起食管慢性炎症、溃疡或者糜烂,出现胸痛、烧心、胸闷的症状,部分患者还可能会出现咳嗽、哮喘。 在胃镜下面,大多数反流性食管炎可以在食管上表现为糜烂或者溃疡,但是部分胃食管反流病在胃镜下不能明确诊断,即胃镜阴性的胃食管反流病,此时临床医生可通过患者具体症状来判断。
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2023-12-27
放射性直肠炎的治疗
张向阳
副主任医师
消化内科
放射性直肠炎治疗以对症治疗为主,注意饮食调理。建议饮食清淡、少渣、易消化食物,避免辛辣刺激食物。可局部使用黏膜保护剂,如思密达,以促进局部肠道黏膜修复。严重腹泻引起的水电解质紊乱和酸碱平衡失调者,建议采取输液治疗。另外,中医中药可以起到健脾除湿、涩肠止泻的作用。放疗结束后,通过适当治疗、休息,可达到很好的缓解。
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2023-12-15
食道炎应该注意什么
张向阳
副主任医师
消化内科
食道炎主要由于胃内容物反流进入食管,引起食管黏膜损伤产生炎症。患食管炎后应注意以下四个方面: 1、尽量避免食用水果、冷饮、蜂蜜、红薯、红枣、红糖等产酸过多的甜食以及难以消化和产气较多的食物,比如豆类; 2、睡觉时把床头抬高15°-20°,这样可以减少反流的概率,少做弯腰动作,裤带不要束缚过紧,也可以减少反流的发生; 3、适当增加运动量,能够促进胃肠蠕动和胃排空,减少胃食管反流; 4、按摩腹部促进胃液排空,也可以减少食管反流。
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2023-12-06
胆汁反流性胃炎治愈后会复发吗
张向阳
副主任医师
消化内科
临床上胆汁反流性胃炎反复发作较常见,症状复发以后可以应用中西药结合治疗4-8周。胆汁反流性胃炎是一种功能性疾病,当患者的免疫功能、胃肠蠕动功能下降后,该病会复发,引起反流性胃炎、胸痛、反流性食管炎、反流性咽喉炎反复发作,出现口干、口苦、疲劳、怕凉、胃痛、胃胀、食欲减退等临床症状,同时也会影响睡眠、情绪以及精神。 胆汁反流性胃炎复发后,临床医生可以使用提高胃肠蠕动力和免疫功能的方法进行治疗。
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2023-12-05
反流性食管炎A级是最严重的吗
张向阳
副主任医师
消化内科
反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别,指胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜破损或者溃疡。胃镜检查、胃黏膜活检是诊断的金标准。反流性食管炎A级病情相对轻微,指直径<5mm的病灶。多数患者认为反流性食管炎治疗相对困难,易引起食道癌,属于错误观念。反流性食管炎经积极治疗后,多数患者症状可改善,甚至治愈。
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2023-11-26
胃食管反流咳嗽怎么办
张向阳
副主任医师
消化内科
胃内容物反流进入食管,进而刺激咽喉,或者反流物呛到肺部后引起反流性咳嗽。通常中西医结合治疗反流性咳嗽主要有以下三种方法: 1、抑酸:如使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌; 2、促进胃肠蠕动:如使用莫沙必利或者吗丁啉促进胃的排空; 3、将床头抬高15°-20°:可以减少胃酸反流进入食管的次数; 4、中医用药:如半夏厚朴汤、小陷胸汤、栀子豉汤等针对胃食管反流引起的反流性咳嗽的药物。目前中医处方在临床上广泛应用后,已获得较好的疗效。
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2023-11-19
胃病的注意事项
张向阳
副主任医师
消化内科
由于胃部喜温、怕凉、怕湿、怕撑,因此患者平时应尽量食用温热的食物、喝温开水,避免食用生冷刺激、难以消化的食物。从中医的角度来讲,寒凉食物会消耗人的阳气,导致出现腰背和肚子凉,手脚冰冷、拉肚子、腹痛、腹胀的症状。 其次,产湿、容易致胀气的食物也尽量少吃。此外,每餐不应过量食用,晚饭更应该减少,适量食用餐食,做到养胃护胃。
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2023-11-15
反流性食管炎恶心怎么缓解
张向阳
副主任医师
消化内科
恶心是指胃内容物通过胃向上反流,中医称之为胃气上逆,多由于脾胃功能差、运化无力所导致,是食管炎的常见临床表现,各类致病因素均可刺激胃,引起炎症反映,以呕吐或腹泻的形式对身体产生保护反应,治疗多以缓解胃痉挛、促进胃排空,以解决呕吐的症状。中医通过旋覆代赭汤等疏肝和胃的中药,甚至姜汁,均可达到治疗的目的。
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2023-11-02
胆汁反流性胃炎应该注意什么
张向阳
副主任医师
消化内科
首先,胆汁反流性胃炎患者要注意饮食,不能食用水果、甜食、蜂蜜、红薯、红枣、红糖等寒凉刺激食物,如果患者不忌口,该病不但不能治愈,而且容易反复发作。 其次,胆汁反流性胃炎发病的核心问题是人体免疫功能下降,即中医学上所讲的乱气,浊气不降、清气不升。因此,患者可以通过增加运动量,比如慢跑、快走,激发人的阳气生发,促进胃肠蠕动;另一方面,患者可以通过按摩腹部促进胃肠蠕动,以肚脐眼为中心,顺时针及逆时针按摩腹部。目前临床中常用的是以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动,刺激胆汁排空。
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2023-10-14