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胆总管囊肿怎么办
2023.12.30
胆总管囊肿又称小儿先天性胆管扩张症,是临床上最常见的一种先天性胆道畸形,其病变主要是指胆总管的一部分呈囊肿或者梭状扩张,有时可伴随肝内胆管扩张的先天畸形。治疗主要分为以下,一、在尽可能符合生理要求的前提下进行肠管与颈端胆道的吻合,解决胆总管的梗阻,恢复胆汁通畅地向肠道排泄。二、胆道重建时,要求保证吻合口足够大,避免吻合口的肠管扭曲。切除扩张胆总管与胆囊排除后可能出现的胆道癌变的问题。三、进行胰胆分流,解决胰胆管合流异常问题。四、了解并解决单内胆管存在的扩张或狭窄,即肝内胆管结石的问题。五、了解并解决胰胆管共同通道共同存在的疑似问题。
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直接胆红素高是什么引起的
2023.12.27
直接胆红素升高主要是说明,经肝细胞处理和处理后的胆红素从胆道的排泄发生了障碍,临床上,导致直接胆红素升高的主要因素是梗阻引起的,如胆总管结石,胆系占位,胰腺占位等等。如果是胆总管结石建议,行切开取石和ERCP取石技术,如果是胆系占位和胰腺占位引起的,可考虑行手术治疗。其他因素还包括病毒性肝炎,中毒性肝炎,胆系感染等等
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胆道感染怎么回事
2023.12.27
胆道感染是指胆道系统的细菌性感染,包括急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎。常与胆石症并存,两者多互为因果关系。胆道感染发病率在急腹症第二位,为外科常见多发难治性疾病的一种。主要临床表现,胆道感染可以单独存在,但多与胆石症共同存在,互为因果。胆石症可引起胆道梗阻、胆汁淤滞、细菌繁殖导致胆道感染。胆石症在静止期可以无明显的症状或者体征,或仅有上腹部不适、厌油腻、隐痛等症状。当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻、细菌感染时,可出现右上腹绞痛、发热、黄疸等症状。重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克等等。
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