李昌财的科普
溴敌隆中毒潜伏期多久
李昌财
主治医师
急诊科
溴敌隆是一种高毒抗凝血性杀鼠剂。也就是通过干扰鼠的凝血功能,达到灭鼠目的。人误服溴敌隆可以引起严重的中毒反应。溴敌隆中毒潜伏期长,溴敌隆中毒一般12-24小时后出现中毒出血症状,3-7天达到中毒症状高峰。但如果量多,几小时内就可能出现中毒出血症状。如果不及时治疗可危及生命。溴敌隆口服中毒者除可出现腹痛、恶心、呕吐、纳差、精神不振、发热等症状之外,主要表现为广泛性多脏器出血现象,严重者可发生休克、昏迷、甚至死亡。维生素K1是溴敌隆中毒的特效解毒剂。
3.17万
50
2023-12-23
什么是胃出血
李昌财
主治医师
急诊科
胃出血,又称上消化道出血,约40%由胃、十二指肠溃疡引起。胃出血的原因包括如下内容: 1、过度劳累、日常饮食不规律、情绪紧张等消化道病史患者易发病; 2、急性黏膜出血可导致胃出血,如饮酒、长期服用解热镇痛药,引起胃黏膜损伤,导致胃出血。 上述原因导致的胃出血,大多经正规治疗后能有效救治。 3、肝硬化导致胃出血,肝硬化一般会发展为胃底静脉曲张,如食用粗糙食物、情绪过度刺激导致胃底静脉曲张破裂造成大出血; 4、肿瘤患者易出现胃出血,轻微患者无症状,出血量较多的患者,出现呕血、排黑便、贫血、头晕等症状,大量出血占身体30%-50%时,出现休克,表现为烦躁不安、神志不清、面色苍白、四肢冰冷、口唇发紫、呼吸困难,如处理不当,会危及生命。
9.61万
495
2023-11-17
阿片类药物中毒怎么办
李昌财
主治医师
急诊科
常见的阿片类药物有阿片、吗啡、可待因和罂粟碱等等。一次大量误用或频繁使用阿片类药物可致中毒。如果遇到这类药物中毒的病人,应该及早处理:1、口服中毒者尽快给予人工催吐或及早去医院洗胃。2、保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔呕吐物分泌物。避免窒息。有条件吸氧时给予吸氧。3、应用拮抗剂如纳络酮或纳美芬等。4、输液、利尿,促进药物排泄。5、危重病人可以考虑行血液净化治疗。
4.44万
50
2023-11-12
呕血大部分是什么部位出血所致
李昌财
主治医师
急诊科
呕血大多由上消化道急性出血引起,包括食道、胃、十二指肠、少量胰腺和胆道出血,出血部位在较短时间内出血量较多,胃内来不及排空,导致呕血。常见的食道疾病包括如下内容: 1、肝硬化引起的食道静脉曲张破裂、食管癌、食管异物等,食道静脉曲张较为多见,常由肝硬化门脉高压引起; 2、胃十二指肠球部疾病,服用解热镇痛药引起溃疡出血、应激性急性黏膜病变、胃癌等; 3、胆道和肝脏疾病,肝硬化、门脉高压、胃底静脉曲张破裂、恶性肿瘤、寄生虫破裂引起的出血; 4、胰腺疾病,如急性胰腺炎合并脓肿破裂、胰腺癌; 5、全身性疾病,包括血液性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等; 6、较为少见的传染性疾病,如登革热、暴发性肝炎等。
9.34万
169
2023-11-11
休克失血量分度
李昌财
主治医师
急诊科
分四级:一级,失去全身血容量的10%—15%,(700-800ml),一般表现心跳加速,血压、呼吸、神志没有变化。二级,失去全身血容量20%—25%(1000-1200ml),除了心跳加快,还有血压变化(收缩压下降,脉压差缩小),尿量减少。三级,为严重失血,病人快速失去30%-35%全身血容量。病人出现心动过速,血压下降,皮肤湿冷,面色苍白,呼吸急促,神志模糊等等症状。四级,为急剧失血达到40%-45%(2000-3000ml)全身血容量。血压急剧下降甚至测不出,周围末梢极差,无尿,意识不请甚至昏迷。如不及时抢救,极短时间内出现呼吸心跳骤停。
6.08万
50
2023-11-09
苯中毒的表现
李昌财
主治医师
急诊科
苯中毒分急性中毒与慢性中毒。急性中毒:轻者酒醉状,伴恶心、呕吐、步态不稳、幻觉、哭笑失常等表现。重者意识丧失、肌肉痉挛或抽搐、血压下降、瞳孔散大,可因呼吸麻痹死亡。慢性中毒:除影响神经系统外,主要影响造血系统。神经系统最常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍,出现痛、触觉减退和麻木,亦可发生多发性神经炎。造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征,以白细胞减少和血小板减少最常见;血小板减少可有皮肤黏膜出血倾向,女性月经过多;严重患者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血。苯还可引起骨髓增生异常综合征、白血病等。
1.07万
50
2023-10-26
吃头孢喝酒了怎么自救
李昌财
主治医师
急诊科
吃头孢饮酒出现不舒服症状叫双硫仑样反应或酒醉貌反应,不是每个人吃头孢加饮酒都会出现反应。出现症状也有轻重之别,大部分病人都是以轻症表现,如醉酒表现,软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐等等。对于一般较轻的反应,不需治疗可自行恢复。但是对于出现剧烈反应,如呼吸抑制、虚脱、惊厥、血压下降时应采取相应措施救治。在现场发现有人出现双硫样反应时,首先要让患者卧床休息,休克者采取“V”型体位。保持呼吸道通畅(清理口腔呕吐物、解开衣服领口围巾、去枕平卧头偏一侧等等),如有条件时给予氧气吸入。密切关注病人神志、脉搏、呼吸、呕吐等,同时呼救“120”或者送医院救治。
3.28万
52
2023-10-09
河豚中毒的症状
李昌财
主治医师
急诊科
河豚毒素是自然界中所发现的毒性最大的神经毒素之一。化学性质稳定,一般烹调手段难以破坏,最重要的是中毒后也缺乏有效的解毒药物。所以吃河豚鱼要慎重。如果食河豚之后出现如下不适:口唇、舌尖、指端麻木,恶心、呕吐、腹痛,甚至全身麻木、眼睑下垂、四肢无力等神经麻痹症状;呼吸困难,血压下降,瞳孔两侧不对称等呼吸、循环症状。请务必、及时、立刻送医救治。
2.28万
50
2023-10-02
汞中毒表现有哪些
李昌财
主治医师
急诊科
汞俗称水银。容易蒸发,长期吸入汞蒸气和接触汞化合物易造成中毒。汞中毒大部分为慢性中毒。主要症状有:1,口腔粘膜溃疡、牙齿松动、齿龈肿胀、食欲不振、口有异味,严重时齿龈可见一蓝黑色”汞线”。2,精神神经症状,有幻觉、对事物淡漠,手指、眼睑和舌头等肌肉震颤。3,肾脏可能受损,也可能有性机能减退、月经不调、流产等症状。4,如果是儿童,可影响生长发育、厌食、免疫力低下、反复呼吸道感染、贫血等等。
7.40万
51
2023-09-27
苯酚中毒怎么办
李昌财
主治医师
急诊科
苯酚又称石炭酸,为有特殊芳香味的无色结晶。苯酚中毒是中毒性危重急症。口服中毒的首先用植物油反复洗胃,直至洗出液无酚味为止,并留置植物油60ml于胃中。即使服毒时间已久,仍不可放弃洗胃。洗胃完毕后注入30%硫酸钠60~80ml中和稀释。皮肤及粘膜接触苯酚中毒者,用温水充分冲洗,再用肥皂水、乙醇或油类清洗。若病人昏迷可予吸氧,开放气道,建立静脉通路输液,促进毒物排泄。对严重肾功能损害者,可用透析疗法。为防治继发感染,可应用抗生素。
2.61万
51
2023-09-24