呕血大多由上消化道急性出血引起，包括食道、胃、十二指肠、少量胰腺和胆道出血，出血部位在较短时间内出血量较多，胃内来不及排空，导致呕血。常见的食道疾病包括如下内容：
1、肝硬化引起的食道静脉曲张破裂、食管癌、食管异物等，食道静脉曲张较为多见，常由肝硬化门脉高压引起；
2、胃十二指肠球部疾病，服用解热镇痛药引起溃疡出血、应激性急性黏膜病变、胃癌等；
3、胆道和肝脏疾病，肝硬化、门脉高压、胃底静脉曲张破裂、恶性肿瘤、寄生虫破裂引起的出血；
4、胰腺疾病，如急性胰腺炎合并脓肿破裂、胰腺癌；
5、全身性疾病，包括血液性疾病，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等；
6、较为少见的传染性疾病，如登革热、暴发性肝炎等。