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常书海同科室医生
常书海医生共发布了30篇科普内容
肠瘘要做哪些检查
2023.12.03
肠瘘分为高位瘘和低位瘘两类,指胃肠道与体表或体腔、体腔外出现异常通道,导致胃肠液丢失、内环境紊乱、器官受损等一系列病症,常用临床检查方法如下:
1、一般检查:如血常规检查可了解有无贫血。肝功、肾功、血糖、电解质可初步判断疾病严重程度;
2、特殊检查:如腹部彩超、CT检查。经瘘口注射造影剂,明确瘘口走行、性质。
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胆管手术取出T管注意事项有哪些
2023.11.29
胆道结石手术放置T管的目的是保证胆汁引流通畅,术后有利于胆道镜取出残余结石。要求术中T管妥善固定,术后防止T管扭曲、脱出。
正常情况下,T管每日排出200-300ml的清亮胆汁,如T管内无胆汁流出,应明确是否存在T管脱出;若T管引出的胆汁浓稠、量大,注意排除胆道感染。
T管放置时间在10-14天左右,T管造影后应保持通畅24小时。夹闭T管24-48小时后,如无腹痛、黄疸、发热等症状,即可拔除。
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胆道结石的检查项目
2023.11.21
胆道结石主要依靠影像学检查,具体检查项目如下:
1、B超检查:经济、便捷。不易发现不含钙结石,易受体型肥胖、肠道积气影响;
2、CT检查:可以显示结石的形状,不易发现不含钙结石;
3、MRCP检查:指胆道核磁成像,可以清楚显示出胆道梗阻部位;
4、ERCP检查:属于有创操作,易诱发胰腺炎、胆管炎,导致出血、胆瘘等并发症,应慎重选择。
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