许文英的科普
小儿的喂养事项都有哪些
许文英
副主任医师
妇产科
小儿喂养当中与食品安全相关的注意事项,首先,食物的选择方面,要避免给三岁以下的儿童提供容易引起窒息和伤害的食物,比如小圆形的糖果、坚果、果冻、爆米花、口香糖以及带骨刺的鱼类和肉类。第二,饮食卫生,婴幼儿食物的制备和保存过程,需要保证食物、食具、水的清洁和卫生,在准备食物和喂食前,儿童和看护人员均应该洗手,避免食物被污染,清除肉类、水产品等动物性食物,应保证煮熟以杀灭有害细菌。第三,食物的储存,食物制作后应立即食用,避免食物放置时间过长,剩余食物应放入冰箱加盖封存,以降低细菌的繁殖速度。
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小儿生长痛什么概念
许文英
副主任医师
妇产科
小儿生长痛不是病,是生长发育过程中的一种生理现象,与缺钙没有相关的关系,如果经正规医院的儿科大夫,根据孩子的症状和体格检查,配合必要的辅助检查,排除了能引起疼痛的其他类似的疾病,比如疝、骨折、恶性骨痛,还有儿童白血病、鼓膜炎、风湿性关节炎等等,然后明确诊断为儿童生长期的生长痛,一般不需要给予补钙治疗,在孩子疼痛发作时,爸爸妈妈要给孩子足够的关怀,让孩子心理上有安全感,另外疼痛发作时,给孩子缓解疼痛的办法,如给疼痛局部热敷、按摩,从而使局部疼痛缓解就足够了。
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小儿生长激素过高的危害有哪些
许文英
副主任医师
妇产科
人生长激素的基本功能是促进生长,同时也是体内多种物质代谢重要的调节因子,其生物效应有以下两点:第一、促进生长效应。第二、促进代谢效应。生长激素过高可以造成以下危害:第一、可以引起巨人症以及肢端肥大症,如果发病在青春期以后,骨骺融合时则表现为肢端肥大症,如果起病在青春期前,骨骺尚未融合则表现为巨人症,如果起病在青春期成人后,任继续发展则表现为肢端肥大性巨人症。第二、生长激素过高,可导致人的血糖升高,但不能导致糖尿病。
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小儿生长激素的正常值是多少
许文英
副主任医师
妇产科
人生长激素是由脑垂体分泌的一种蛋白质激素,由氨基酸组成,它具有广泛的生理调节作用,能促进软骨组织的增殖和骨化,从而使身高增加。血生长激素的测定,生长激素的值较低,呈脉冲式分泌,半衰期较短,随机的血测定常不能区别正常人与生长激素缺乏症,所以一次性的标本测定没有意义。
临床上常采用药物的激发试验进行诊断,激发试验前需禁食8小时,但不必禁水,生长激素的含量正常是人体身体健康的条件之一,生长激素的正常值,新生儿15-24μg/L,儿童低于20μg/L。
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小儿生长最快的时期是什么时候
许文英
副主任医师
妇产科
生长是指儿童身体各器官系统的长大,可有相应的数值来表示其量的变化,而不同的年龄阶段生长速度不同。其中婴儿期和青春期是两个生长高峰,也就是说这两个时期是小儿生长最快的时期。
例如婴儿期体重方面,据世界卫生组织统计,男婴出生时体重大约3.3kg,女婴出生时的体重大约3.2kg,到1岁时婴儿体重约为出生时的3倍,是生后体重增长最快的时期。身高的增长规律与体重相似,年龄越小增长越快,婴儿出生时身长平均是50cm,生后1年,身长增长最快,约增长25cm。
再比如青春期是儿童到成人的一个过渡期,受性激素因素的影响,而体格生长出现生后的第二个高峰期,并且有明显的性别差异,男孩子的生长高峰比女孩子出现晚2年。
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小儿疫苗可以提前打吗
许文英
副主任医师
妇产科
预防针大都是减毒活疫苗,接种的目的是刺激机体对该病菌产生抗体,当该病菌再次侵入机体时可以对抗,从而避免得病。一般宝宝打疫苗最好要按照限定的时间到指定的地方打疫苗,小儿疫苗的接种原则上是同一疫苗,接种间隔时间最少28天,只可推后不可提前,所以同一种疫苗是不可以提前接种的,必须第1次与第2次的间隔时间足够28天才可以。一般宝宝接种的时间医生都会在接种卡上标明,有些妈妈心急,总想着反正宝宝都是要接种的,早一些总比迟些好,其实这种做法是不对的,因为如果不到时间就接种,会达不到免疫的效果。预防程序的规定是有科学性的,是十分严谨的,也就是说什么时候接种什么疫苗是有一定道理的,这与宝宝身体内的抗体水平和注射疫苗后抗体的产生,以及抗体的持续时间有着一定的关联,宝妈们应该根据规定的疫苗程序按时接种,提 前或者延迟都是不好的。
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小儿疫苗的接种时间
许文英
副主任医师
妇产科
我国现行的儿童免疫,按序出生时卡介苗;2个月的时候脊髓灰质炎三价混合疫苗;3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗还有百白破混合抑制剂;4个月的时候同3个月;5个月时是百白破混合制剂;8个月麻疹疫苗;1岁半至2岁百白破混合制剂;4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁麻疹疫苗,吸附精制白喉、破伤风三联类毒素。未列入免疫程序,疫苗的推荐免疫程序有:第一、乙脑疫苗,4个月内接种疫苗3次,4-7岁再各接种1次。第二、乙肝疫苗,出生的时候1次,1个月1次,然后是6个月1次,分三针,保护期至少5年。第三、流脑疫苗,6个月第1次,9个月第2次,3岁以上再打一针。第四、分针腮腺炎疫苗,初次是8-12个月之间,一次接种保护期可达10年以上。
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小儿喂养的原则是什么
许文英
副主任医师
妇产科
饮食与健康息息相关,为了让孩子们更聪明、更健康,爸爸妈妈们就应该帮助孩子们建立健康的饮食习惯,科学的安排饮食,遵循良好的小儿喂养原则。一、要多样化饮食,不同的食物具有不同的营养成分,挑食、偏食都会妨碍孩子们获得全面的营养,因此必须吃多样化的食物,既吃精又吃粗,既要吃荤要吃素,既吃谷物又要吃瓜果蔬菜,这样才能保证孩子获得全面的营养素;二、要均衡地吃各类饮食,孩子们正在生长发育阶段,身体对各类营养成分都有量的要求,吃多了或吃少了都不行,如果爱吃的多吃,不爱吃的少吃,即使孩子进食的食物种类很丰富,但从营养素的量来看,就破坏了营养素的平衡,所以应按比例摄取食物;三、要按时用餐;四、要三餐饥饱适度;五、要清淡饮食。
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小儿生长过快应该怎么治疗
许文英
副主任医师
妇产科
明确小儿的生长过快,如果在正常范围以内,这样并不算是坏事,这种情况下要给孩子吃有营养的食物,增强骨骼的硬度,以免生长太快造成骨骼变形,合理的饮食才能防止孩子营养跟不上。如果孩子的生长过快超过了正常范围,这种情况就要注意以下几方面:第一、适当的控制饮食。第二、平时不能给孩子吃有激素的食物,比如反季的水果、保健品、洋快餐等等。必要的时候可以去正规的医院,去查相关的内分泌系统,看看有没有生长激素的问题、垂体瘤的问题,有时候婴儿早期并非是长的越快越好,较慢的生长反而有利于今后的建康,对于足月儿来说,不需要额外的增加营养,而应该合理的给予营养。对于婴儿的生长过快,就是足月分娩的婴儿额外的强化营养,会导致生长速度过快,增加成年以后发生心血管疾病的危险。
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什么是新生儿保健
许文英
副主任医师
妇产科
保健意思就是保护健康,也就是指为保护和增进人体健康,防止疾病,医疗机构所采取的综合性的措施。新生儿保健就是为了保护新生儿的身体健康,防止疾病医疗机构所采取的相关措施,从出生到生后28天就成为新生儿,这一个时期就叫新生儿期,在新生儿期生后一周内的新生儿的发病率和死亡率极高,婴儿死亡中约2/3是新生儿,所以新生儿保健是儿童保健的重点,而生后一周内的新生儿保健是重中之重,因此2005年的世界卫生组织年度报告中,把过去的儿童保健建议改为新生儿及儿童保健,就是为了突出新生儿保健的重要性,新生儿期的保健重点是预防出生时缺氧、窒息、低体温、寒冷损伤综合征以及感染,从而使新生儿健康的成长。
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