周治来的科普
脊柱肿瘤如何鉴别
周治来
副主任医师
脊柱外科
脊柱肿瘤绝大部分为继发性肿瘤,建议到综合医院的脊柱外科就诊。脊柱肿瘤需与脊柱结核、脊柱感染等进行鉴别,了解病史、进行辅助检查,如CT、磁共振等。核磁即MRI为诊断脊柱肿瘤的重要手段,正常骨髓细胞被肿瘤细胞侵占后,肿瘤细胞数量增加、细胞外水分增加,此类改变可在磁共振中被探测到,表现为磁共振T1低信号,T2高信号,信号边界不清楚,侵袭椎旁软组织。
12.24万
412
2023-12-26
脊椎侧弯的原因有哪些
周治来
副主任医师
脊柱外科
根据目前国际脊柱侧凸协会标准,脊柱侧弯分结构性侧弯和非结构性侧弯,发病因素较多,具体情况如下: 1、非结构性:一系列其他因素导致的脊柱侧弯,如姿势不良、疼痛、椎间盘突出、肿瘤等。去除病因可完全恢复,若病因持续存在可变为结构性脊柱侧弯; 2、结构性:分特发性和先天性脊柱侧弯。特发性即出生后原因不明的一类脊柱侧弯,占75%-85%。先天性脊柱侧弯因先天发育异常导致。另外,神经源性或肌源性脊柱侧弯,因神经或肌肉问题导致脊柱两旁肌肉力量不平衡,如小儿麻痹后遗症、脊髓空洞症等。
11.09万
273
2023-11-24
急性腰椎间盘突出的恢复期
周治来
副主任医师
脊柱外科
急性腰椎间盘突出引起马尾神经损伤,可出现大小便功能障碍及会阴部麻木等。此时应按急诊手术进行处理,术后通常7-10天即可下地活动。若急性腰椎间盘突出经过卧床休息后,症状明显缓解,建议患者在1个月内尽量避免过度弯腰负重活动。腰椎间盘突出通常反复发作,逐步加重。建议患者出现症状时及时到专科医院进行就诊,针对个人情况制定合理的治疗方案。
15.49万
368
2023-11-04
腰椎间盘突出有哪些危害
周治来
副主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出为常见疾病,因突出程度不同,对患者的危害程度不同。具体情况如下: 1、轻度腰椎间盘突出:可造成患者腰部疼痛,腰部不适等; 2、重度椎间盘突出:压迫坐骨神经或马尾神经,导致大小便功能障碍、性功能障碍,严重者可出现瘫痪。 建议到脊柱外科专科就诊,其诊断主要依靠医生的仔细查体及病史收集。另外,辅助检查亦为重要检查手段,包括X光片、腰椎CT、核磁共振等。
14.20万
393
2023-11-03
腰椎间盘突出手术后伤口多久才能恢复
周治来
副主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出症术后伤口恢复时间与手术方法有关,具体如下: 1、椎间孔镜:手术切口仅有0.7cm,术后第二天即可下地活动甚至出院,伤口恢复快; 2、椎间盘镜:通过椎间盘镜切除椎间盘,手术切口范围约2.5cm,恢复较慢; 3、小切口开窗减压:手术切口范围通常为4-5cm; 4、椎间盘开窗减压、椎弓根螺钉内固定术:切口范围通常为6-7cm左右,术后7-10天伤口才可痊愈。
11.96万
25
2023-11-01
如何去预防脊柱侧弯
周治来
副主任医师
脊柱外科
日常工作生活中应重视对脊柱侧弯的预防,如保持良好的坐姿和站姿。写作时保持桌子和椅子高度相匹配,夜晚采取良好睡姿等。发现脊柱侧弯需到专科医院找专科医生进行定期跟踪随访,根据脊柱侧弯角度大小,制定合适的治疗方案。若侧弯角度在20°-30°左右可以使用支具治疗,秉承早发现、早治疗的原则。轻度脊柱侧弯可尝试自愈。
15.54万
412
2023-10-29
脊柱肿瘤的症状有哪些
周治来
副主任医师
脊柱外科
脊柱肿瘤的症状如下: 1、疼痛:背部疼痛为患者常见症状甚至是唯一症状。通常夜间疼痛明显且通过休息无法缓解; 2、神经压迫:脊柱肿瘤发生于颈胸段可压迫颈胸段神经脊髓,导致节段性感觉运动功能障碍。胸腰段肿瘤可压迫神经根或马尾神经及脊髓等,导致大小便功能障碍、下肢疼痛麻木等; 3、局部包块:肿瘤较表浅者可在体表摸到包块; 4、全身恶病质:脊柱肿瘤绝大部分为继发性脊柱肿瘤,95%以上的脊柱肿瘤为身体其他部位转移而来,可表现为全身恶病质。
10.83万
182
2023-10-08
腰椎间盘突出手术后会复发吗
周治来
副主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出症手术目的为将突出的椎间盘切除,可存在切除不彻底、复发等问题。不同手术方式,复发率各异,微创手术的复发率较高。通常术后三个月复查一次,后每半年复查一次。愈后良好,患者术后可恢复正常的工作生活。若术后出现疼痛、麻木等症状,应及时返院复查,必要时进行检查,如CT、磁共振,检测是否存在复发情况或是否有其他节段椎间盘突出等。
16.07万
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2023-10-02
腰椎间盘突出症状有哪些
周治来
副主任医师
脊柱外科
腰椎间盘突出症的症状如下: 1、腰痛:纤维环破裂以后,椎间盘、髓核突出,刺激窦椎神经,引起局部疼痛症状; 2、坐骨神经痛:腰椎间盘突出90%以上发生在腰4-5、腰5-骶1节段,即腰椎最后两个节段,该节段的椎间盘突出后通常会刺激坐骨神经,引起坐骨神经痛。即从臀部向大腿后侧,小腿后侧或前外侧到足底、足背的放射性疼痛。 建议出现以上症状,及时到专科医院的脊柱外科就诊治疗。
8.12万
62
2023-09-23
脊柱侧弯的危害有哪些
周治来
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯早期症状较隐匿,随脊柱侧弯加重可出现不同症状,具体危害如下: 1、影响外观,导致姿势不美观,严重脊柱侧弯可加重青少年心理及精神负担; 2、影响胸廓活动度,导致胸廓活动度下降,严重时引起肺活量下降,影响心脏功能; 3、脊柱侧弯严重者可压迫脊髓或神经根,导致神经根支配区域感觉疼痛异常,严重者导致瘫痪。
15.75万
379
2023-09-14