李俊的科普
支气管哮喘应该如何分期
李俊
副主任医师
呼吸内科
根据临床表现支气管哮喘可分为:
1、急性发作期:突发咳嗽、气急、胸闷,呼吸困难等症状,或出现症状加重;
2、慢性持续期:指每周都有不同程度,或不同频率的咳嗽、气急、胸闷、呼吸困难等症状;
3、临床缓解期:未出现咳嗽、气急、胸闷等症状,且维持一年以上。其治疗方案,可考虑谨慎地进行降阶梯停药,或减少药物剂量等。
7.42万
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刺激性干咳怎么回事
李俊
副主任医师
呼吸内科
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰,不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳,具体情况如下:
1、感染:常因感冒遗留咳嗽、哮喘、鼻炎等上气道综合征引起感染,导致干咳;
2、其他疾病:支气管肺部肿瘤、心功能不全也能引起干咳;
3、药物:服用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,如卡托普利或依那普利,易导致干咳,停药后症状缓解或消失。
6.75万
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喘不过气应该怎么办
李俊
副主任医师
呼吸内科
喘不过气,临床上常表现为胸闷、呼吸困难,严重时伴有鼻翼煽动、端坐呼吸或紫绀,甚至出现呼吸频率或节律的改变,分为功能性与病理性胸闷,具体情况如下:
1、功能性胸闷:长时间待在门窗密闭、空气不流通的环境,或心情不愉快,与人争执,或处于气压偏低的环境中,往往会产生气喘、胸闷的感觉。经过短时休息、开窗通风、调节情绪,很快就能恢复正常,一般不必紧张、也不必治疗;
2、病理性胸闷:由于支气管、心肺、血液等系统存在病变,导致胸闷、气短,应尽快到就近医院作进一步的检查和处理。
10.72万
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变异性哮喘应如何用药
李俊
副主任医师
呼吸内科
变异性哮喘的治疗原则与哮喘相同,临床上治疗药物主要包括:
1、激素吸入,或联合β受体激动剂:一般需八周以上,能达到临床有效控制;
2、白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特钠最常用,具有很好的疗效;
3、口服激素:症状严重,或吸入激素治疗效果不佳时,可短期口服中小剂量激素,如口服20mg-30mg强的松等。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
7.60万
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什么是哮鸣音
李俊
副主任医师
呼吸内科
哮鸣音是呼吸附加音,具有连续性、持久性、带音乐性等特点。上下气道发生病变时都可能出现哮鸣音。临床上在哮喘和慢性阻塞性肺病中最常见,气管炎、喉炎、气道肿物、吸入异物及外压性狭窄等也可引起喘鸣音。
喘鸣是一种急症,一旦出现喘鸣,应马上就诊,进行生命体征监测及诊断性检查。再根据气道梗阻情况,进行气道清理及吸氧等。如病情严重,适当进行气管插管或气道切开、 呼吸机辅助通气等。
11.50万
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治疗过敏性哮喘的药物有哪些
李俊
副主任医师
呼吸内科
过敏性哮喘治疗药物有:
1、控制性药物:吸入或口服激素、白三烯受体拮抗剂、长效β受体激动剂、色甘酸钠及缓释茶碱等药物,通过长期规律地使用,发挥其抗炎作用,控制哮喘。
2、缓解类药物:可吸入β受体激动剂,如最常见的万托林,也可使用短效茶碱或全身激素类药物,在突发呼吸困难、胸闷等急性症状时,缓解支气管痉挛。
注意,过敏性哮喘一般需长期规范化治疗,故患者不可擅自停药或减量,一定经医生评估,规范的治疗,逐渐减量或停药。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
10.00万
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变异性哮喘治疗方法有哪些
李俊
副主任医师
呼吸内科
变异性哮喘是哮喘的不典型表现。治疗原则与哮喘相同,临床上主要的治疗方法如下:
1、皮质类激素吸入,或联合β受体激动剂,治疗时长,一般需八周以上,如有停药复发趋向,治疗时间更久;
2、白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠最常用,临床上具有很好的疗效;
3、症状严重,或吸入激素治疗效果不佳时,可短期口服中小剂量激素。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
8.06万
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支气管哮喘是什么
李俊
副主任医师
呼吸内科
支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,可导致反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生或呈加重趋势。这种慢性炎症与气道高反应性相关,随病程延长,常伴有气道结构的改变,引起气道重塑,而导致一系列的并发症,可自行缓解或经治疗而缓解。临床上,多认为是一种原因未明的异质性疾病。
9.96万
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变异性哮喘饮食禁忌有哪些
李俊
副主任医师
呼吸内科
变异性哮喘饮食禁忌如下:
1、确定过敏原,尽量避免食用过敏食物及药物,如海鲜、牛奶、鸡蛋、糖精、色素等,以及阿司匹林、非甾体抗炎药等;
2、饮食宜清淡、松软、易消化,可少食多餐;浓茶、咖啡也不宜饮用;吸烟人群最好戒咽。其他食物无需特别忌口,以免失去营养平衡;
3、在哮喘急性发作期,应少吃胀气或难消化食物,如豆类、山芋等。
6.32万
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支气管哮喘的病因有哪些
李俊
副主任医师
呼吸内科
支气管哮喘,主要由内因和外因共同作用而发病,具体情况如下:
1、遗传因素,是具有多基因遗传倾向的一种疾病;
2、环境因素,接触尘螨、猫、狗分泌物等过敏原以及触发因素;
3、食品添加剂、药物因素,含有色素、糖精等添加剂的食品,及阿司匹林等药物;
4、其他,如大气、烟雾污染、呼吸道病毒感染,及社会与心理等综合因素。
7.82万
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