皮肤性病中心科室相关科普
尖锐湿疣会痒和疼吗
张安平
副主任医师
皮肤性病科
尖锐湿疣是一种性传播疾病,大多数患者会伴有痒和疼的症状,与疣体的生长情况,以及局部的炎症反应等因素有关,需积极进行治疗。
1、疣体生长刺激:
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒引起,病毒感染后在皮肤黏膜处形成疣体。当疣体不断生长、增大时,会对周围的皮肤和黏膜组织产生机械性刺激。这种刺激可激活局部的神经末梢,向大脑传递信号,使患者感觉到痒或者疼。尤其是疣体生长在比较敏感的部位,如生殖器、肛周等,这种刺激更容易引发不适。
2、局部炎症反应:
疣体的存在可能会引发局部的炎症,病毒感染本身会引起机体的免疫反应,免疫细胞聚集在疣体周围试图清除病毒;疣体可能会因摩擦、搔抓等出现破损,细菌等微生物容易趁机侵入,进一步加重炎症。炎症介质的释放会刺激神经末梢,导致患者出现瘙痒或疼痛的感觉,炎症越严重,这种不适感可能越明显。
3、合并其他感染:
如果尖锐湿疣患者同时合并有其他病原体感染,如真菌感染、滴虫感染等,会使局部的皮肤黏膜环境更加复杂。这些额外的病原体在繁殖过程中会产生代谢产物,对周围组织产生刺激,可能与尖锐湿疣疣体相互作用,增强对神经末梢的刺激,加重痒和疼的症状,给患者带来更大的痛苦。
如果怀疑患有尖锐湿疣或已经确诊,要注意保持病变部位清洁干燥,避免搔抓,防止疣体破损引发更严重的感染和疼痛。避免性行为,防止病毒传播给他人。注意个人卫生,勤换内裤,内裤要选择棉质、透气性好的。及时就医,遵循医生的治疗建议,积极配合治疗,按时复查,观察病情变化。
尖锐湿疣缓解痒和疼的方法有哪些
每天用温水轻轻清洗患处,水温不宜过高或过低,保持在37-40℃为宜。使用温和、无刺激性的清洁用品,如非香皂类的清洁液,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,保持局部干燥,可减少因潮湿、分泌物刺激引起的瘙痒和疼痛。
当痒痛症状明显时,可以尝试冷敷。使用冷毛巾或冰袋,用毛巾包裹,避免直接接触皮肤以免冻伤敷在患处,每次冷敷时间约10-15分钟,可适当缓解局部的瘙痒和疼痛。冷敷能使局部血管收缩,降低神经末梢的敏感性,减轻不适感。
在医生指导下,可使用外用药物缓解症状,如果是炎症引起的痒痛,可适当涂抹含有抗生素成分的药膏预防和控制感染。瘙痒严重的情况可使用有清凉止痒作用的复方制剂,但要注意避免使用含有激素的药物,以免影响疣体的恢复或导致病毒扩散。
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手上起湿疹什么原因造成的
温广东
副主任医师
皮肤性病科
手上起湿疹原因多种多样,包括情绪因素、接触刺激性物质、皮肤干燥等,明确手上湿疹的发病原因对于预防和治疗这一病症非常重要。如果湿疹症状持续不缓解或加重,如出现水疱、渗液、发热等情况,应及时就医。
1、情绪因素:
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会影响人体的神经系统和内分泌系统,神经系统会调节皮肤的血管收缩和汗腺分泌等功能,内分泌失调可能导致激素水平变化,影响皮肤的正常代谢和免疫功能。如长期处于高压工作环境下的人,手部湿疹的发生率可能会增加,情绪问题会使皮肤的自我修复能力下降,更容易受到炎症的侵袭。
2、接触刺激性物质:
手部频繁接触刺激性化学物质是常见原因,如家庭主妇经常接触洗洁精、洗衣液等清洁用品,这些物质中的化学成分会破坏手部皮肤的屏障功能。长时间接触会导致皮肤干燥、脱屑,引发湿疹。工人接触水泥、油漆等工业原料也易出现此情况,这些物质可直接刺激皮肤,引起皮肤炎症反应,破坏皮肤正常的组织结构和生理功能,为湿疹的发生创造条件。
3、皮肤干燥:
皮肤干燥会使手部皮肤的屏障功能减弱,水分流失增加,皮肤的角质层含水量降低。这可能是由于环境因素引起的,如秋冬季节空气湿度低,皮肤水分蒸发快;频繁洗手或使用含酒精的消毒产品也会导致皮肤干燥。皮肤干燥后,皮肤的防御能力下降,容易受到外界因素的影响,引发湿疹,出现皮肤粗糙、皲裂、瘙痒等表现。
4、皮肤过敏:
常见的过敏原有金属,很多装饰品、手表带含有这些金属,皮肤与之接触后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,启动免疫反应。一些植物、食物汁液也可能是过敏原,如接触芒果汁、山药黏液后,皮肤敏感的人可能出现过敏。空气中的花粉、尘螨等过敏原落在手上,也可能引发湿疹,过敏反应会使皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。
5、全身性疾病:
一些全身性疾病可能引发手部湿疹,如内分泌失调疾病,甲状腺激素异常会影响皮肤的新陈代谢。糖尿病患者由于血糖水平高,容易滋生细菌和真菌,皮肤感染的风险增加,且高血糖会损害神经和血管,影响皮肤的营养供应和免疫功能,这些都可能导致手部湿疹的发生。患有自身免疫性疾病的患者,免疫系统紊乱,也可能出现手部湿疹。
患者要避免搔抓,搔抓会导致皮肤破损,增加感染的风险,还可能使湿疹加重。保持手部清洁,但不要过度清洁,避免使用热水烫洗双手,热水会破坏皮肤的油脂层,加重皮肤干燥。饮食上,尽量少吃辛辣、刺激性食物和易过敏的食物。同时,要注意保护手部皮肤,避免接触可能加重湿疹的因素。
手上起湿疹如何治疗
如果是接触性湿疹,要尽量减少接触此类刺激性物质,若无法避免,可佩戴防护手套。选择质量好、贴合手部且不影响手部灵活性的手套。接触刺激性物质后,及时用清水冲洗双手,然后涂抹护手霜,保持手部皮肤的滋润。
过敏性湿疹确定过敏原并尽量避免接触,可进行过敏原检测,如斑贴试验等。对于已知的过敏原,如对有些金属过敏,就避免佩戴含有该金属的饰品。如果接触了可能的过敏原,应尽快用清水冲洗双手。若出现瘙痒,不要搔抓,可在医生指导下使用抗过敏药物。
有基础疾病的患者要积极治疗原发病,控制血糖、甲状腺激素水平在正常范围内,自身免疫性疾病患者要遵循医生的治疗方案,使用相应的药物进行治疗。注意手部皮肤的护理,防止湿疹加重。
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脚背起小红疹子是怎么回事
温广东
副主任医师
皮肤性病科
脚背起小红疹子可能由多种原因引起,主要有接触性皮炎、虫咬性皮炎、湿疹等,涵盖了从轻微的皮肤刺激到较为严重的疾病情况,分析其背后的因素对于准确诊断和有效治疗很重要。
1、接触性皮炎:
接触一些物质可引发接触性皮炎,如新换的袜子材质不佳、接触到刺激性化学物质、对新鞋的橡胶或皮革过敏等。这些物质接触脚背皮肤后,免疫系统会产生反应,导致局部出现红疹子,通常伴有瘙痒。皮疹边界可能较清晰,与接触物形状有关,多局限于接触部位,去除过敏原后,使用适当的外用药物,症状可逐渐缓解。
2、虫咬性皮炎:
蚊虫、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬脚背也会引起红疹,这些昆虫在叮咬时注入的唾液或毒液会引发人体的免疫反应。皮疹常为孤立的小红疹或小丘疹,可伴有瘙痒、红肿,中央可能有针尖大小的瘀点。一般在数天内可自行消退,但如果搔抓导致皮肤破损,可能会引起感染,加重病情。
3、湿疹:
湿疹可发生在脚背,原因包括内外因素,内因如自身免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等,外因如环境潮湿、接触过敏原等。表现为脚背皮肤出现多形性皮疹,包括小红疹、红斑、水疱等,瘙痒剧烈,常呈对称性分布,病情容易反复,可因搔抓、热水烫洗等加重,严重影响生活质量,需要长期管理。
4、真菌感染:
足癣是常见的真菌感染,当蔓延至脚背时可出现小红疹。真菌喜欢温暖潮湿环境,脚部多汗或鞋子不透气时易发病。初期为小水疱,疱液清亮,后可发展为边界清楚的红斑、丘疹,伴有脱屑、瘙痒。若不及时治疗,可向周围蔓延,引起更广泛的皮肤损害,还可能传染给他人或自身其他部位。
5、细菌感染:
皮肤破损后,细菌容易侵入,引发局部炎症,出现红疹子。如搔抓引起的微小伤口被金黄色葡萄球菌等感染,表现为局部红肿、疼痛,红疹子可能逐渐融合成片,严重时可形成脓疱,伴有发热、淋巴结肿大等全身症状,需要及时使用抗生素治疗。
6、银屑病:
银屑病累及脚背时,可出现边界清楚的红斑,红斑上覆盖有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。这是一种慢性、复发性疾病,与遗传、免疫、环境等因素有关。病情严重程度不一,除了皮肤损害外,还可能伴有关节疼痛、指甲改变等,对患者身心健康有较大影响。
患者应避免搔抓,搔抓可能导致皮肤破损,加重病情或引起感染。保持脚部清洁干燥,穿透气的鞋子和袜子,有助于改善皮肤环境。如果症状持续加重,如红疹子增多、出现脓疱、发热等,应及时就医,进行详细检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要自行滥用药物,以免延误病情或引起不良反应。
脚背起小红疹子如何治疗
接触性或虫咬性皮炎要去除致病因素,果是新鞋或新袜子导致的,应停止使用。局部皮疹可外用糖皮质激素药膏,涂抹薄层于患处,能减轻炎症和瘙痒。瘙痒明显可口服抗组胺药物,遵医嘱按照说明书剂量服用。
真菌感染可使用抗真菌药物治疗,涂抹于患处及周边皮肤,即使症状缓解也不要过早停药,以确保彻底清除真菌。外用药物效果不佳或病情较重者可在医生指导下口服抗真菌药物,但口服抗真菌药可能有一定的副作用,需要注意监测肝功能等。
轻度的细菌感染可先用碘伏消毒局部皮肤,外用抗生素药膏。如果症状较重,如出现发热、局部红肿热痛明显、淋巴结肿大等情况,可能需要口服或静脉使用抗生素,但具体用药需由医生根据病情和药敏试验结果来决定。
湿疹急性期有渗出时,可用硼酸溶液湿敷,待渗出减少后再使用糖皮质激素药膏。亚急性期和慢性期可直接外用糖皮质激素药膏,配合使用保湿剂修复皮肤屏障,病情严重者可能需要在医生指导下系统应用糖皮质激素或免疫抑制剂。
银屑病治疗较为复杂,限性的皮损可外用药物治疗,如糖皮质激素药膏等,可联合使用或交替使用。病情较重者可进行光疗,如窄谱中波紫外线照射。中重度、顽固的银屑病可在医生指导下系统使用药物,但需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。
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治疗鸡眼的6个民间小偏方
温广东
副主任医师
皮肤性病科
鸡眼是一种足部疾病,患者不要轻信没有根据的民间偏方,以免加重病情。其治疗有一些科学有效的方法,如温水浸泡软化、修剪增厚角质、使用矫正鞋垫或改变穿鞋习惯等,这些方法基于医学原理,能帮助患者缓解疼痛、消除鸡眼。
1、温水浸泡软化:
准备一盆温水,将脚放入其中浸泡。浸泡时间可在15-20分钟左右,水温要保持适宜,避免烫伤或过凉失去软化效果。通过温水浸泡,鸡眼周围的皮肤组织会逐渐变软。这有利于后续的处理,如在软化后可以更轻松地去除增厚的角质层,减少对周围正常组织的损伤,为进一步治疗创造条件。
2、修剪增厚角质:
在经过温水浸泡或使用角质剥脱剂后,鸡眼部位的角质层会变软或部分溶解。可使用消毒后的指甲剪或专门的修脚工具,小心地修剪增厚的角质。修剪过程要缓慢、细致,避免剪破皮肤。每次修剪不要过度,逐渐去除鸡眼表面的硬角质,以减轻对周围组织的压迫和摩擦。
3、使用矫正鞋垫或改变穿鞋习惯:
鸡眼的产生往往与足部长期受到挤压、摩擦有关,选择合适的矫正鞋垫可以改变足部受力情况,减轻局部压力。选择宽松、舒适、合脚的鞋子,避免穿高跟鞋、尖头鞋等容易挤压脚部的鞋子。如果鸡眼是由于足部畸形引起的,矫正鞋垫的作用更为明显,可以缓解鸡眼的发展,配合其他治疗方法,促进鸡眼的恢复。
4、使用角质剥脱剂:
选择合适的角质剥脱剂,按照说明书或医嘱使用。这类药物可以帮助溶解鸡眼部位增厚的角质,促进鸡眼的脱落。使用时需注意涂抹的范围和频率,只涂抹在鸡眼部位,避免接触周围正常皮肤,防止对正常皮肤造成不必要的刺激和损伤,注意使用的疗程,不宜过度使用。
5、液氮冷冻治疗:
液氮的低温能使鸡眼组织迅速冷冻、坏死、脱落,在医院,专业医生会使用液氮冷冻枪,将液氮喷射在鸡眼部位。治疗后,鸡眼部位会出现水疱或血疱,一般在数天至一周左右结痂脱落。治疗过程中可能会有一些疼痛,但通常是短暂的。可能需要多次治疗,每次间隔一定时间,具体由医生根据病情决定。
6、手术切除:
病情较重、保守治疗效果不佳的鸡眼,可以考虑手术切除。在局部麻醉下,医生会将鸡眼及其周围的部分组织完整切除。手术切口一般较小,术后需要进行适当的包扎。术后要注意按照医嘱进行换药,促进伤口愈合。手术切除有一定的创伤性,术后可能会有疼痛和肿胀,要注意观察伤口有无渗血等情况,按照医生安排的时间拆线。
无论是使用药物还是其他治疗方法,都要保持耐心,鸡眼的治疗可能需要一定时间,不要急于求成。如果在治疗过程中出现任何异常情况,如严重疼痛、发热、伤口化脓等,应立即停止正在进行的治疗,并及时就医。
鸡眼日常护理事项
在鸡眼周围的皮肤涂抹适量的保湿霜或凡士林等,保持皮肤的湿润。这有助于防止皮肤干燥、开裂,减少因皮肤破损而导致感染的风险。尤其是在修剪鸡眼或使用角质剥脱剂后,皮肤可能会变得较为脆弱,保湿更为重要。
避免足部受到外伤,如被硬物硌到或被利器划伤。在日常活动中,注意观察行走路径,避免光脚行走在不平整或尖锐的地面上。如果皮肤有破损,要及时进行消毒处理,可使用碘伏等温和的消毒剂轻轻擦拭。
避免长时间站立或行走,减少脚部的压力。如果工作需要长时间站立,可尝试使用防疲劳鞋垫,或在工作间隙适当坐下休息,活动一下脚部,缓解压力。在行走时,保持正确的姿势,避免脚步过重或姿势不当增加脚部某一部位的受力。
给足部足够的休息时间,休息时可将脚抬高,略高于心脏水平,促进血液循环。每晚睡前可以进行简单的足部放松活动,如轻轻转动脚踝、按摩脚底等,缓解足部肌肉疲劳,有利于鸡眼的恢复。
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灰指甲修剪过程
温广东
副主任医师
皮肤性病科
灰指甲修剪是灰指甲治疗和护理中的重要环节,修剪过程需要遵循一定的步骤和方法,包括准备工具、选择修剪时机、采用正确的修剪手法等,要注意避免损伤周围正常组织。正确的修剪有助于控制病情发展,减轻症状。
1、准备工具:
要准备好专门的修剪工具,如指甲剪、磨甲器等。指甲剪要选择锋利且质量可靠的,最好是有弧度的,方便修剪指甲形状。磨甲器用于打磨指甲表面。工具使用前需用酒精或其他消毒剂进行消毒,防止在修剪过程中造成交叉感染。准备一块干净的毛巾或纱布,用于擦拭修剪过程中产生的碎屑。
2、选择修剪时机:
选择在洗脚或泡完脚后修剪较为合适,此时指甲相对较软,更容易操作。但要注意泡脚水的温度不宜过高,以免烫伤脚部皮肤。如果灰指甲症状严重,如指甲增厚明显、变形严重,可以适当增加修剪频率,但每次修剪不宜过度,避免损伤指甲床。如果指甲周围有红肿、破损或疼痛等情况,应暂停修剪,先处理炎症问题。
3、采用正确的修剪手法:
增厚型灰指甲先用指甲剪尽可能地剪掉增厚的指甲部分,修剪时要从指甲边缘开始,一点一点地剪,不要一次性剪太多,以免剪到正常的指甲组织。沿着指甲的弧度,将增厚部分逐渐剪掉。剪完后,使用磨甲器轻轻打磨指甲表面,如果指甲颜色改变明显,要注意将变色部分尽量去除,但要小心不要过度修剪。
萎缩型灰指甲修剪相对更要谨慎,指甲可能已经萎缩变形,在修剪时,先观察指甲与周围皮肤的连接情况。用指甲剪小心地剪掉翘起或与皮肤分离的指甲部分,注意不要强行拉扯指甲,防止损伤周围的皮肤。在修剪过程中,要经常检查指甲的厚度和与皮肤的关系,确保修剪的准确性。
4、清理与检查:
修剪完成后,用干净的毛巾或纱布将指甲碎屑清理干净。仔细检查修剪后的指甲,看是否有残留的病变部分或尖锐的边角。如果有尖锐边角,可能会刺伤周围皮肤,需要再次用磨甲器打磨光滑。检查指甲周围的皮肤有无破损、出血等情况,如果有,应及时进行消毒处理,可使用碘伏等温和的消毒剂轻轻擦拭,避免感染。
如果在修剪过程中不小心出现皮肤损伤,要立即停止修剪,并进行适当的处理。灰指甲病情严重或自己不确定如何修剪的情况,建议咨询专业医生或寻求专业人士的帮助,不要盲目自行修剪,以免造成更严重的后果。修剪只是灰指甲治疗的一部分,还需要结合药物等其他治疗方法,才能更好地控制病情。
灰指甲修剪的注意事项有哪些
务必使用专用的修剪工具,如指甲剪、磨甲器等,且不能与他人共用。灰指甲是由真菌感染引起的,共用工具可能会将真菌传染给他人。每次使用后,要对工具进行彻底消毒,可以用酒精棉球擦拭或浸泡在医用酒精中一段时间,晾干保存。选择的指甲剪最好有锋利且合适的刀刃,磨甲器的打磨面也要质量良好。
穿棉质、透气性好的袜子,有助于吸收脚部的汗液,保持脚部干爽。每天更换袜子,防止因袜子潮湿滋生细菌。如果袜子有磨损或起球,要及时更换,以免对脚部皮肤造成刺激。
修剪过程中要及时清理产生的指甲碎屑,防止其残留于脚部或周围环境中,这些碎屑可能含有真菌,会造成二次污染。修剪完成后,要仔细检查指甲和周围皮肤的状况,看是否有残留的病变指甲、尖锐边角或皮肤破损。
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蛇缠腰疱疹
温广东
副主任医师
皮肤性病科
蛇缠腰疱疹在医学上称为带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,感染后可长期潜伏。当机体免疫力下降时,病毒被激活,沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。通常表现为单侧分布的带状皮疹和疼痛,其皮疹常呈带状分布,似蛇缠腰而得名。
1、主要病因
病毒因素:水痘-带状疱疹病毒是根本病因,人初次感染这种病毒时,多表现为水痘或隐性感染。此后,病毒可在神经节内长期潜伏。当身体因各种原因,如劳累、感冒、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂等导致免疫力降低时,病毒就会重新活跃,引发带状疱疹。
免疫因素:免疫力下降是关键诱发条件,无论是年轻人因过度劳累、压力大,还是老年人因身体机能衰退、患有慢性疾病等导致的免疫功能低下,都容易使潜伏的病毒有可乘之机,引发疾病发作。
2、临床症状
皮疹表现:发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛,触之有明显的痛觉敏感。之后会出现红斑,很快在红斑基础上出现粟粒至绿豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。皮疹沿一侧周围神经呈带状分布,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
疼痛特点:疼痛是带状疱疹的显著特征,可为钝痛、抽搐痛或跳痛等,常伴有烧灼感。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛剧烈,甚至在皮疹消退后,疼痛仍可持续很长时间,这种情况称为带状疱疹后遗神经痛,严重影响患者的生活质量。
3、治疗方法
抗病毒治疗:抗病毒药物可以抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程。一般需要在发病初期尽早使用,根据病情严重程度确定用药剂量和疗程。抗病毒治疗是治疗蛇缠腰疱疹的关键环节,能有效控制病情发展。
止痛治疗:对于疼痛明显的患者,可使用非甾体类抗炎药缓解神经痛。合理的止痛治疗可以提高患者的舒适度,减轻痛苦,有助于患者的康复。
营养神经治疗:可使用维生素类药物,促进神经的修复。因为病毒对神经有损害,营养神经治疗对于减少后遗神经痛的发生有重要意义。局部可外用炉甘石洗剂等,有助于缓解皮肤症状。
4、能否治愈
大多数患者经过及时、规范的治疗可以治愈。一般来说,年轻人、免疫力较好且病情较轻的患者恢复较快,皮疹可逐渐干涸、结痂、脱落,疼痛也会逐渐缓解。但如果治疗不及时或患者免疫力低下,可能会出现并发症,如皮肤感染、后遗神经痛等,增加治疗难度,但也有相应的治疗方法来缓解这些问题。
患者要保持皮疹部位清洁、干燥,避免搔抓,防止水疱破裂引起继发感染。如果疼痛剧烈或皮疹出现异常变化,如红肿、化脓等,应及时就医。老年人或患有慢性疾病的患者,更要密切关注病情,积极配合治疗,预防后遗神经痛等并发症的发生。
带状疱疹患者在日常生活中需注意哪些事项
保持饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,如绿叶蔬菜、胡萝卜、苹果、橙子等,这些食物富含维生素和矿物质,有助于增强身体的免疫力,促进皮肤的修复。蔬菜中的膳食纤维还可以保持肠道通畅,预防便秘。
应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重皮肤的炎症反应,使疼痛和瘙痒加剧。减少甜食的摄入,高糖食物可能会影响身体的免疫功能。还要戒烟戒酒,烟酒会对神经和皮肤产生不良刺激,不利于病情的恢复。
在病情允许的情况下,进行适度的活动,如散步等。适度运动可以促进血液循环,增强身体的抵抗力,但要注意避免剧烈运动,防止因出汗过多导致皮肤感染或过度疲劳。如果运动过程中感到不适,应立即停止,并休息。
带状疱疹具有一定的传染性,尤其是对于没有患过水痘或未接种过水痘疫苗的人群。患者在水疱未干涸结痂前,应尽量避免与他人密切接触,特别是老人、儿童、孕妇等免疫力较弱的人群。在家中也要注意个人物品的分开使用,防止病毒传播。
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丘疹性荨麻疹传染吗
温广东
副主任医师
皮肤性病科
丘疹性荨麻疹通常不具有传染性,但在特殊情况下,如一些寄生虫感染引发的则有一定传染性。丘疹性荨麻疹一般因昆虫叮咬引起的,是机体对昆虫唾液的过敏反应,从病因和发病机制来看,不存在人与人之间传播的致病因子,不会传染。
1、病因角度
丘疹性荨麻疹多数是由昆虫叮咬引起,如蚊子、螨虫、跳蚤等。这些昆虫在叮咬人体时注入其唾液,人体免疫系统对这些外来物质产生反应从而引发皮疹。这是一种机体对特定刺激的过敏反应,并非由病原体感染引起的疾病,不存在人与人之间传播的致病因子。
从病因来看,丘疹性荨麻疹不具有传染性。如被蚊子叮咬后不同人出现丘疹性荨麻疹症状,但不会因为接触而传染给周围人。
2、发病机制角度
当人体接触昆虫毒液等变应原后,免疫系统中的肥大细胞会释放组胺等化学物质,导致皮肤出现风团、丘疹,并伴有瘙痒。整个过程是个体自身免疫系统的反应,没有可在人与人之间传播的细菌、病毒或真菌等病原体参与。
即使与患有丘疹性荨麻疹的人密切接触,如共用餐具、拥抱等,也不会被传染,因为其发病机制决定了其不是一种传染病。而且每个人对昆虫毒液的敏感程度不同,症状表现也有差异。
3、特殊情况分析
如果是由一些寄生虫感染引发的丘疹性荨麻疹,如疥螨,这种情况下有一定的传染性。但这种因寄生虫感染导致的情况相对较少,和一般所说的由昆虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹是不同类型。如果怀疑是寄生虫感染引起的丘疹性荨麻疹,需要及时进行诊断和治疗,以防止传染给他人。
如果身边有人患有丘疹性荨麻疹,不要惊慌,因为大多数情况下不传染。但要注意避免让患者搔抓皮肤,以免抓破皮肤引起继发感染。如果皮疹持续不消退、加重或者伴有发热、头痛等其他症状,应及时就医。
丘疹性荨麻疹患者在生活中需要注意哪些问题
选择宽松、透气的棉质衣物,避免穿紧身、化纤材质的衣服。棉质衣物柔软舒适,对皮肤的刺激性小,而且透气性好,有助于皮肤保持干爽,减少汗液对皮疹的刺激。紧身衣物容易与皮肤摩擦,可能会使丘疹破裂,加重病情和不适感。
保持居住环境的清洁卫生,定期打扫房间、更换床单被罩,减少灰尘、螨虫等过敏原。可以使用空气净化器和吸尘器,有助于改善室内空气质量和减少灰尘。尽量避免前往花草树木多、蚊虫多的地方,如果要外出,可穿长袖长裤,减少皮肤暴露,预防蚊虫叮咬。
避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、酒精等,这些食物可能会加重皮肤瘙痒。也要注意避免食用已知的过敏食物,如海鲜、牛奶等,以免加重过敏反应。可以多吃一些富含维生素C和维生素E的食物,如新鲜的蔬菜和水果,这些营养物质有助于皮肤的修复。
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疱疹疼痛怎么缓解
温广东
副主任医师
皮肤性病科
疱疹带来的疼痛会严重影响患者的生活质量,为了减轻这种痛苦,可以从多个途径入手。包括心理调节、生活习惯调整、药物治疗等,都能在一定程度上缓解疱疹疼痛。患者还要注意个人卫生,防止疱疹传播给他人。
1、心理调节:
心理状态对疼痛的感知有很大影响。疱疹疼痛可能会让患者产生焦虑、烦躁等不良情绪,而这些情绪又会加重疼痛的感觉。患者可通过深呼吸、冥想、听音乐等放松技巧来缓解心理压力。保持积极的心态,了解疱疹的恢复过程,增强战胜疾病的信心,也有助于减轻对疼痛的关注度,使疼痛在主观感受上得到缓解。
2、生活习惯调整:
保持疱疹部位清洁、干燥,穿着宽松、柔软的衣物,减少对疱疹的摩擦刺激,能有效缓解疼痛。避免搔抓疱疹,以免引起破损和感染,加重疼痛。充足的睡眠对缓解疼痛也很重要,睡眠过程中身体能更好地自我修复。合理饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强机体免疫力,有助于疱疹的恢复,进而减轻疼痛。
3、药物治疗:
止痛药物是缓解疱疹疼痛的重要手段,非甾体类抗炎药可减轻炎症反应和疼痛,中重度疼痛患者在医生指导下也可使用阿片类药物。抗病毒药物能抑制病毒复制,从根源上减轻疱疹症状,缓解疼痛。局部使用外用镇痛药,可直接作用于疼痛部位,麻痹神经末梢,达到止痛效果。
4、物理缓解方法:
冷敷是一种简单有效的物理止痛法,用冷毛巾或冰袋敷在疱疹部位,每次1520分钟,每天数次。冷敷可使局部血管收缩,降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛。红外线照射也有帮助。通过红外线的温热作用,促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。但在使用红外线照射时,要注意温度和距离的调节,避免烫伤皮肤。
在缓解疱疹疼痛过程中,如果情绪问题严重,可寻求专业心理咨询。如果疱疹疼痛持续不缓解或出现红肿加重、发热等异常情况,要及时就医,排查是否有并发症。
缓解疱疹疼痛需要注意哪些事项
如果正在服用其他药物,要告知医生,因为有些药物之间可能存在相互作用。如一些降压药与非甾体类抗炎药合用可能影响降压效果,增加心血管事件的风险。在使用外用药物时,也要注意不要同时使用多种成分相似的药物,以免引起皮肤过敏或其他不良反应。
冷敷时,冰袋或冷毛巾不能直接接触皮肤,应该用毛巾等进行包裹,防止局部皮肤冻伤。每次冷敷的时间要控制好,避免过长时间冷敷导致皮肤损伤。如果在冷敷过程中皮肤出现苍白、麻木等异常情况,应立即停止冷敷。对于皮肤感觉减退的患者,如老年人或糖尿病患者,更要谨慎使用冷敷方法。
使用红外线照射仪器时,要遵医嘱按照说明书正确操作。根据仪器的功率和照射距离的要求进行调整,一般开始时使用较低的功率和较远的距离,根据皮肤的耐受情况逐渐调整。照射过程中要密切观察皮肤的颜色和温度变化,如果出现皮肤发红、发烫、疼痛加剧等情况,可能是烫伤的表现,应停止照射。
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白癜风治疗技术
温广东
副主任医师
皮肤性病科
白癜风是一种色素脱失性皮肤病,目前有多种治疗技术可用于白癜风的治疗,这些技术各有特点和优势,包括外用药物、口服药物等,从不同途径着手恢复皮肤的色素沉着,改善患者的外观。
1、外用药物:
外用糖皮质激素可以抑制局部免疫反应,阻止白斑处对黑素细胞的破坏,为黑素细胞的恢复和再生创造条件。还有钙调磷酸酶抑制剂可通过调节局部免疫,促进黑素细胞功能恢复和黑素合成。这些外用药物使用方便,但需注意长期使用糖皮质激素可能导致皮肤萎缩等不良反应,钙调磷酸酶抑制剂可能有局部烧灼感等不适,要在医生指导下使用。
2、口服药物:
口服糖皮质激素可有效控制病情发展,其原理是抑制自身免疫反应,减少免疫细胞对黑素细胞的攻击。一些中药制剂也有一定疗效,可以通过调节机体的气血、脏腑功能,从整体上改善患者的体质,促进黑色素的生成。口服药物治疗时要注意糖皮质激素的剂量和疗程,避免出现严重的副作用,中药治疗也需依据中医理论辨证论治。
3、窄谱中波紫外线治疗:
可诱导皮肤中产生光化学反应,刺激黑素细胞的增殖和移行,增加黑素合成。这种光疗安全性较高,疗效确切,是白癜风光疗的主要方法。一般需要多次治疗,每周2-3次,持续数月。治疗过程中,部分患者可能出现轻微的红斑、瘙痒等,可通过调整照射剂量等方法缓解。
4、308准分子激光治疗:
308准分子激光具有能量高、波长单一的特点,能精准作用于白斑部位,对正常皮肤损伤小。其可以促进T细胞凋亡,刺激黑素细胞增生,尤其适用于局限性的白癜风皮损。治疗时要注意根据患者的皮肤类型和反应调整激光能量,治疗后皮肤要注意防晒和保湿。
5、自体表皮移植术:
对于稳定期的白癜风患者,可采用此方法。从患者自身正常皮肤部位取表皮,移植到白斑处。移植后的表皮中的黑素细胞可以在白斑处存活并增殖,使白斑复色。手术要求白斑处于稳定状态,且患者自身皮肤供区充足。术后要注意保持移植部位的清洁、固定,避免感染和移植物移位,提高移植成功率。
6、微小皮片移植术:
该手术是将患者自身正常皮肤切成微小皮片,移植到白斑区域。通过皮片内的黑素细胞增殖和扩散,使白斑恢复色素。这种方法适用于面积较大的白癜风,但术后可能会有一定的色差,需要一定时间来逐渐改善,要注意伤口的护理,防止感染。
7、使用遮盖剂:
遮盖剂可以暂时掩盖白斑,改善患者的外观,提高患者的生活质量和心理状态。其通过与皮肤表面的角质蛋白结合,形成类似正常肤色的色素层。选择遮盖剂时要注意其质量和安全性,避免对皮肤造成刺激。使用时要按照说明书正确涂抹,注意在洗澡、出汗等情况下可能会出现掉色的问题。
患者要遵循医嘱,不能擅自更改治疗方案或停药。饮食方面可适当补充富含酪氨酸和微量元素的食物,如瘦肉、坚果等,但避免食用富含维生素C的食物过量。患者要保持良好的心态,积极配合治疗,精神因素对白癜风的病情也有一定影响。定期复查,根据病情变化及时调整治疗方法。
白癜风患者在日常生活中如何自我护理
皮肤外伤可能诱发白癜风同形反应,加重病情。在日常生活中要注意避免擦伤、割伤、烫伤等,从事危险工作或运动时做好防护措施。如做家务时佩戴手套,运动时穿合适的装备。避免使用刺激性强的化妆品或护肤品,防止对皮肤造成伤害,尽量选择温和、无刺激、适合自己肤质的产品。
保持皮肤清洁卫生有助于减少细菌滋生,降低皮肤感染的风险。用温水洗澡或洗手,避免水温过高或过低刺激皮肤。洗澡时不要用力搓擦皮肤,以免损伤皮肤屏障。使用温和、滋润型的沐浴产品,控制洗澡频率,避免过于频繁洗澡导致皮肤干燥。
阳光中的紫外线可能加重白癜风病情,外出时要做好防晒。可使用遮阳伞、遮阳帽、防晒衣等物理防晒用品。宽边遮阳帽能遮挡阳光直射头部和面部,防晒衣可以保护身体皮肤,选择具有紫外线防护系数标识的产品,有效阻挡紫外线。
在暴露的皮肤部位涂抹防晒霜,选择温和、无刺激、适合自己肤质的防晒霜。注意查看防晒霜的防晒指数,根据不同的环境和活动选择合适的产品。如长时间在户外活动时,选择高倍数防晒产品。涂抹时要确保覆盖均匀,注意不要遗漏耳朵、颈部等部位。
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长痘痘要注意哪些事项
温广东
副主任医师
皮肤性病科
为了减少痘痘的产生和缓解症状,需要在生活的各个方面加以注意。无论是饮食、作息,还是皮肤护理等方面,都有相应的要点,这些注意事项有助于调节皮肤的状态,促进痘痘的消退。
1、饮食方面
控制高糖食物摄入:高糖食物如糖果、蛋糕、甜饮料等会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,进而引起雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌更多油脂,堵塞毛孔,加重痘痘。减少此类食物的食用,可有效改善皮肤油脂分泌状况。高糖食物还容易引起糖化反应,使皮肤老化、暗沉,影响皮肤的健康和外观。
减少油腻和辛辣食物摄取:油炸食品、肥肉等高油脂食物会促进皮脂腺分泌油脂,增加皮肤的油腻感,为痘痘的生长创造有利条件。辛辣食物如辣椒、花椒等可能刺激胃肠道,引起内分泌失调,反映在皮肤上就是痘痘加重。多吃蔬菜水果,富含维生素和矿物质,有助于调节皮肤的新陈代谢。
2、作息规律
保证充足睡眠:睡眠不足会影响内分泌系统和免疫系统的正常功能。当睡眠不足时,身体会分泌更多的应激激素,如皮质醇,会刺激皮脂腺分泌油脂,还会影响皮肤的自我修复能力,使痘痘更易形成和难以消退。良好的睡眠有助于调节激素水平,让皮肤在夜间得到充分的休息和修复。
避免熬夜:熬夜会打乱人体的生物钟,导致激素分泌紊乱。夜间本应是皮肤新陈代谢的高峰期,熬夜会干扰这个过程,使皮肤的代谢废物不能及时排出,毛囊堵塞,痘痘问题加剧。长期熬夜还会使皮肤变得暗沉、缺乏光泽,加速皮肤衰老。因此,要养成良好的作息习惯,避免长时间熬夜。
3、皮肤护理
保持皮肤清洁:每天用温和的洁面产品洗脸,但不要过度清洁。选择适合自己肤质的洁面产品,如油性皮肤可选择清洁力较强但温和的洁面乳。洗脸时用温水,避免热水刺激皮肤,注意清洁容易长痘痘的部位,如额头、下巴、鼻翼两侧等,但也要注意不要过度摩擦皮肤。
注意保湿:皮肤干燥缺水也可能导致痘痘产生,即使是油性皮肤也需要保湿。使用合适的保湿产品可以维持皮肤的水分平衡,使皮肤的屏障功能正常。油性皮肤可以选择轻薄、不油腻的保湿乳液;干性皮肤则可以使用滋润度较高的保湿霜,保湿可以缓解皮脂腺过度分泌油脂来弥补水分不足的情况。
避免挤压痘痘:挤压痘痘可能会导致炎症加重,使痘痘周围的皮肤组织受损。手上有细菌,挤压时细菌容易进入痘痘创口,引发更严重的感染,甚至可能留下痘印、痘坑。如果痘痘出现白头或脓疱,可以使用消毒后的粉刺针轻轻挑破,但要注意操作规范,或者寻求专业皮肤科医生的帮助。
患者应注意个人卫生,勤换枕巾、床单等与皮肤接触的物品,这些物品上容易沾染皮肤分泌的油脂、灰尘和细菌,可能加重痘痘。如果痘痘问题严重,不要自行使用含激素的药膏或其他不明成分的祛痘产品,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,避免因不当处理使痘痘问题恶化。
长痘痘的治疗方法有哪些
轻度痘痘患者,维A酸类药物是常用的选择,其可以调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,还能抗炎,预防和改善痘痘炎症后色素沉着。使用时一般建议在晚上涂抹,因为这类药物有光敏感性。开始使用时可能会出现局部的轻度刺激反应,如红斑、脱屑等,可逐渐建立耐受。
如果条件允许,可以在医院皮肤科进行化学剥脱术,常用的剥脱剂有甘醇酸、水杨酸等。这些化学物质可以去除皮肤表层老化的角质细胞,促进皮肤细胞更新,改善皮肤外观,减少痘痘和痘印。一般需要多次治疗,每次间隔24周,治疗后要注意皮肤的护理和防晒。
蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌,红光可以促进皮肤修复,减轻炎症,与药物治疗配合使用。这种治疗方法相对安全,副作用较小。如果痘痘与内分泌失调有关,如多囊卵巢综合征患者,可在医生指导下使用抗雄激素药物调节体内激素水平。但这类药物需要谨慎使用,要注意其副作用和禁忌证。
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