手上起湿疹原因多种多样，包括情绪因素、接触刺激性物质、皮肤干燥等，明确手上湿疹的发病原因对于预防和治疗这一病症非常重要。如果湿疹症状持续不缓解或加重，如出现水疱、渗液、发热等情况，应及时就医。
1、情绪因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会影响人体的神经系统和内分泌系统，神经系统会调节皮肤的血管收缩和汗腺分泌等功能，内分泌失调可能导致激素水平变化，影响皮肤的正常代谢和免疫功能。如长期处于高压工作环境下的人，手部湿疹的发生率可能会增加，情绪问题会使皮肤的自我修复能力下降，更容易受到炎症的侵袭。
2、接触刺激性物质：手部频繁接触刺激性化学物质是常见原因，如家庭主妇经常接触洗洁精、洗衣液等清洁用品，这些物质中的化学成分会破坏手部皮肤的屏障功能。长时间接触会导致皮肤干燥、脱屑，引发湿疹。工人接触水泥、油漆等工业原料也易出现此情况，这些物质可直接刺激皮肤，引起皮肤炎症反应，破坏皮肤正常的组织结构和生理功能，为湿疹的发生创造条件。
3、皮肤干燥：皮肤干燥会使手部皮肤的屏障功能减弱，水分流失增加，皮肤的角质层含水量降低。这可能是由于环境因素引起的，如秋冬季节空气湿度低，皮肤水分蒸发快；频繁洗手或使用含酒精的消毒产品也会导致皮肤干燥。皮肤干燥后，皮肤的防御能力下降，容易受到外界因素的影响，引发湿疹，出现皮肤粗糙、皲裂、瘙痒等表现。
4、皮肤过敏：常见的过敏原有金属，很多装饰品、手表带含有这些金属，皮肤与之接触后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，启动免疫反应。一些植物、食物汁液也可能是过敏原，如接触芒果汁、山药黏液后，皮肤敏感的人可能出现过敏。空气中的花粉、尘螨等过敏原落在手上，也可能引发湿疹，过敏反应会使皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。
5、全身性疾病：一些全身性疾病可能引发手部湿疹，如内分泌失调疾病，甲状腺激素异常会影响皮肤的新陈代谢。糖尿病患者由于血糖水平高，容易滋生细菌和真菌，皮肤感染的风险增加，且高血糖会损害神经和血管，影响皮肤的营养供应和免疫功能，这些都可能导致手部湿疹的发生。患有自身免疫性疾病的患者，免疫系统紊乱，也可能出现手部湿疹。
患者要避免搔抓，搔抓会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能使湿疹加重。保持手部清洁，但不要过度清洁，避免使用热水烫洗双手，热水会破坏皮肤的油脂层，加重皮肤干燥。饮食上，尽量少吃辛辣、刺激性食物和易过敏的食物。同时，要注意保护手部皮肤，避免接触可能加重湿疹的因素。
手上起湿疹如何治疗
- 如果是接触性湿疹，要尽量减少接触此类刺激性物质，若无法避免，可佩戴防护手套。选择质量好、贴合手部且不影响手部灵活性的手套。接触刺激性物质后，及时用清水冲洗双手，然后涂抹护手霜，保持手部皮肤的滋润。
- 过敏性湿疹确定过敏原并尽量避免接触，可进行过敏原检测，如斑贴试验等。对于已知的过敏原，如对有些金属过敏，就避免佩戴含有该金属的饰品。如果接触了可能的过敏原，应尽快用清水冲洗双手。若出现瘙痒，不要搔抓，可在医生指导下使用抗过敏药物。
- 有基础疾病的患者要积极治疗原发病，控制血糖、甲状腺激素水平在正常范围内，自身免疫性疾病患者要遵循医生的治疗方案，使用相应的药物进行治疗。注意手部皮肤的护理，防止湿疹加重。