血小板减少性紫癜和白血病是两个概念，血小板减少性紫癜是血小板减少引起的紫癜。而白血病指外周血和骨髓内有幼稚细胞。血小板减少的原因包括免疫性血小板减少、骨髓再生障碍性血小板减少等。 白血病也可能引起血小板减少，但是免疫性血小板减少不可能变成白血病，要明确诊断后，进一步治疗。首先通过血常规检查，观察外周血是否有幼稚细胞。再做骨髓穿刺，观察骨髓造血细胞是否异常，排除白血病的可能性。

假性血小板减少不是疾病，是由抗凝剂引起，而真正的血小板减少是疾病，要进一步检查和治疗，真正的血小板减少指血常规检查中出现血小板异常。 假性血小板减少，验血试管中的抗凝剂，如EDTA等可以引起血小板聚集，部分患者对抗凝剂特别敏感，在检测血常规时会发生血小板聚集，导致血小板数值减少，但用其它抗凝剂，如肝素或枸橼酸钠来进行抗凝剂检测，会发现血小板正常，所以称为假性血小板减少。

急性再生障碍性贫血部分患者可以治好，急性再生障碍性贫血分为急性轻型再生障碍性贫血和急性重型再生障碍性贫血。急性轻型再生障碍性贫血可给予免疫治疗、促造血治疗，免疫治疗主要用环孢素，促造血治疗主要用雄激素。急性重型再生障碍性贫血可能危及生命，除了免疫治疗以外，要给予骨髓造血干细胞移植治疗。 骨髓移植是采外周血干细胞，供干者打升白针，动员干细胞到外周血中，通过机器采集外周血中造血干细胞，与献血小板的过程相同。对献造血干细胞者没有危害。输入造血干细胞后，如果造血干细胞经过循环，到急性重型再生障碍性贫血患者的骨髓里，可以生根发芽，并长出新的骨髓细胞，病人就有可能被治愈。

白血病M5是急性髓系白血病的一个分型，指单核细胞白血病，不是最严重的一种类型。白血病的严重性并不是根据细胞的类型和形态判断，而是要根据染色体、基因和免疫组化综合评估，判断预后情况。 急性髓系白血病分为M1-M7，M5只是其中的一个分型。单核细胞白血病的特殊点在于单核细胞呈游走性，淋巴器官、牙龈可能增生较明显，特别是扁桃体。个别病人受到单核细胞浸润后，扁桃体会明显增大，早期可能影响呼吸道，出现危及生命的情况。急性白血病要及时治疗，大部分患者能够长期生存。

不同病因导致的血小板减少要采用不同的治疗方法，其预后也不同。部分原因导致的血小板减少好治疗，如发烧引起的血小板破坏增多，出现血小板减少，如果控制感染，血小板就会恢复正常，但是其它血液系统疾病，如免疫性血小板减少，还有白血病甚至其它肿瘤引起的血小板减少，较难治疗。 若出现血小板减少，要进一步寻找血小板减少的原因，对症、对因治疗。如果血小板数量为(70-80)×10^9/L，可以进行临床观察；如果血小板低于50×10^9/L，有自发性出血风险，需要积极干预；如果血小板数量低于20×10^9/L，出血风险明显增加，需输血小板甚至止血治疗。

白血病不是遗传病，但是与遗传因素有关。白血病患者骨髓内会出现幼稚细胞，染色体出现异常，与遗传物质有一定关系。0.7%的白血病可遗传，如单卵双胞胎中，如果一个人患白血病，另一个人有50%的几率患白血病。所以白血病有一定的遗传性，但不是遗传病。 白血病的原因主要包括病毒感染、放射线照射、免疫异常等，白血病分为急性白血病和慢性白血病，大多存在染色体或者靶点异常，靶向药物治疗白血病的治愈率较高。慢性粒细胞白血病患者能够长期生存，大部分患者不需要骨髓移植。

溶血性贫血的患者体内产生的铁不能排出，所以不需要补铁。如果患者补铁后，特别是静脉补铁易造成铁中毒。溶血性贫血指红细胞遭到破坏后产生血红蛋白，分解并产生代谢产物，其中包含铁。人体中大概有2/3的铁可以循环利用，只排出1/3的铁。 但对于溶血性贫血的患者来说，红细胞代偿性增生可能需其它造血原料，如叶酸、维生素B12，可以适当进行补充。溶血性贫血患者的铁为循环利用，所以无需补铁。如果补铁过多，可能导致铁中毒，而铁中毒对心脏、神经、内分泌等系统会产生损害。

再生障碍性贫血病人一般不会昏迷。昏迷指人的意识丧失时间比较长，慢性再生障碍性贫血患者，因长期贫血可能会引起头晕、乏力的症状。有时会出现晕厥，但几秒钟或几分钟就会清醒。 对于再生障碍性贫血病人，如果出现严重的血小板减少，有可能会出现自发性脑出血，引起昏迷，还有一些极重度贫血患者，如血红蛋白只有1-2g/dL，可能会出现意识改变。而一般的再生障碍性贫血患者不会出现昏迷情况。

急性再生障碍性贫血指骨髓造血出现障碍，病因有以下几种： 1、病毒感染：可以引起造血功能停滞，如肝炎病毒、微小病毒等； 2、化学因素：如一些抗生素药物，像氯霉素等； 3、有机化学物质：如苯、放射线等。 若骨髓造血出现障碍，且自然病程在3个月之内称为急性再生障碍贫血。急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，病因基本相同，急性再生障碍性贫血根据自然病程分为轻型和重型，慢性再生障碍性贫血患者可以长期生存，但是一部分人有可能发展成重型再生障碍性贫血。

献血不需要空腹。献血前要求饮食清淡，如可进食一些谷物、牛奶和水等。如果空腹，有的人能量低，抽血时易出现晕针的情况。而进食太饱，也会影响人体反射。吃得太饱，胃肠道要消化，潴留血液较多，其他部位血液相对较少。此时再献血，可能会出现头晕、乏力的情况。且高脂饮食，献血者短期内血脂会升高，献出的血液中可能血脂含量比较高。 饮酒者也不建议献血，至少要间隔24小时后再献血。还有肝炎、糖尿病、高血压等一些慢性病的患者，均不建议献血。