心血管科室相关科普
高血压要看医生吗
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。一旦发现患有高血压,及时就医并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。通过合理的治疗方案和积极的生活方式调整,患者可以有效地控制血压,减少并发症的风险,提高生活质量。对于高血压患者来说,看医生是必不可少的一步。 高血压的定义是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平,这种压力的增加可能无声无息地损害心脏、血管、肾脏等多个器官,甚至导致中风、心脏病等严重后果。 看医生对于高血压的管理和治疗至关重要,医生可以通过专业的检查和诊断,确定高血压的严重程度和可能的原因。这包括测量血压、询问病史、进行体格检查以及必要的实验室检查。通过这些步骤,医生能够制定个性化的治疗方案,以有效控制血压并减少并发症的风险。 高血压的治疗通常包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗主要是使用降压药物来降低血压,而非药物治疗则包括改善生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。医生会根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案,并定期进行随访和调整。 看医生还可以帮助患者更好地了解高血压的相关知识,提高自我管理能力。医生可以指导患者如何正确测量血压、如何识别高血压的预警信号、如何在日常生活中避免诱发因素等。这些知识的普及有助于患者更好地控制病情,提高生活质量。 除了看医生外,患者在日常生活中也应该密切关注自己的身体状况。如果出现头晕、头痛、心悸等不适症状,应及时就医并告知医生自己的高血压病史。同时,定期进行体检也是预防高血压并发症的重要手段。
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2024-10-21
高血压引起的心脏病是什么样的症状
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压引起的心脏病,通常指的是高血压性心脏病,这是一种因长期高血压导致的心脏结构和功能改变的心血管疾病。其症状多样,如心悸、心绞痛、呼吸困难等,且可能随着病情的进展而逐渐加重。 1、心悸: 由于高血压导致心脏负担过重,心脏会出现异常跳动,患者可能会感到心慌或心跳加速。 2、心绞痛: 高血压可能导致心脏供血不足,从而引发心绞痛。患者会感到胸闷、压榨感或疼痛,严重时甚至会出现胸痛。 3、呼吸困难: 高血压会影响心脏的收缩力,导致心脏无法将血液有效地输送到全身,从而引起呼吸困难。随着病情的加重,患者可能出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸。 4、头晕与晕厥: 高血压会导致脑部供血不足,从而引起头晕的症状。严重时,患者可能出现晕厥。 5、乏力: 高血压会影响全身的血液循环,导致身体各部位的氧气和营养供应不足,从而引起乏力的感觉。 6、其他症状: 除了上述典型症状外,高血压性心脏病患者还可能出现一些其他症状,如咳嗽与咳痰,当心功能不全时,患者可能出现咳嗽症状,并可能咳出粉红色泡沫状痰,这是肺水肿的表现。部分病情较重的患者可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道不适症状。 高血压性心脏病的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。患者应遵医嘱积极服用降压药物,以控制血压并减轻心脏负担。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,也有助于预防和控制高血压性心脏病的发展。
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2024-10-21
高血压有哪些反应和症状
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压作为一种常见的慢性疾病,其反应和症状多种多样,如头晕与头痛、心悸与胸闷、视物模糊与鼻出血等,且可能因个体差异而有所不同。 1、头晕与头痛: 高血压可导致脑动脉粥样硬化,引起脑动脉供血不足,从而出现头晕症状。同时,血压过高还会引起颅内灌注压升高,造成脑血管扩张及脑小动脉痉挛,引发头痛。这种头痛多为持续性钝痛或搏动性胀痛,有时伴有炸裂样剧痛,尤其在早晨睡醒时较为明显。 2、心悸与胸闷: 高血压往往伴随心律失常,尤其是早搏,导致患者出现心悸的感觉。长期高血压还可能引起左室舒张功能减低,导致心功能不全,进而出现胸闷、乏力的症状。 3、视物模糊与鼻出血: 高血压可引起视网膜动脉硬化、出血渗出,导致视物模糊,严重时甚至失明。同时,高血压还可能引起鼻小动脉破裂出血,表现为鼻出血症状。 4、夜尿增多: 长期高血压会导致肾动脉硬化,使肾功能减退,患者表现为夜尿增多。 5、肢体麻木与活动不便: 高血压可导致肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。这可能与高血压引起的动脉硬化、缺血有关。 6、精神与神经症状: 高血压患者还可能出现嗜睡、性格改变、短暂智力衰退、说话吐字不清等精神与神经症状。这些症状可能与高血压引起的脑供血不足有关。 7、其他并发症症状: 若高血压持续升高,可能导致心脑血管疾病,如脑出血、脑梗死等。此时,患者可能出现剧烈头痛、呕吐、眩晕、神志不清、抽搐等严重症状。 需要注意,高血压的症状可能因人而异,且并非所有高血压患者都会出现上述症状。对于有高血压家族史的人和中老年人,应定期测量血压,关注自身健康状况。一旦出现上述症状,应及时就医检查并采取相应的治疗措施。
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2024-10-21
高血压危象有什么症状
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压危象有血压升高、神经系统症状、心脏症状、肾脏症状等,高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候,常在不良诱因(如精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等)影响下,血压骤然升高到极高水平,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。 1、血压升高: 高血压危象患者的收缩压可升高至200mmHg以上,舒张压也可能显著增高,甚至超过117mmHg或140mmHg。 2、神经系统症状: 包括剧烈头痛、头晕、视物不清或失明、嗜睡、抽搐、昏迷等。患者可能出现一过性感觉障碍、偏瘫、失语等神经系统功能障碍。 3、心脏症状: 心悸、胸闷、心绞痛、气急、咳嗽等。严重时,患者可能出现心脏增大、急性左心衰竭等心脏功能障碍。 4、肾脏症状: 尿频、尿少、血浆肌酐和尿素氮增高等。腹部听诊可闻及肾动脉狭窄导致的杂音。 5、其他可能的症状: 发热感、多汗、口干、寒战、手足震颤等自主神经功能紊乱症状。颈部搏动明显,可能伴有基底节出血等严重并发症。 如果不及时处理,高血压危象患者的病情将进一步恶化,可能出现抽搐、昏迷、心绞痛、心衰、肾衰、脑出血等严重后果。高血压危象是一种高度危险性的心血管急危重症,一旦出现上述症状,患者应立即卧床休息,并服用快速降压药,同时呼叫救护车,尽快送往就近医院系统治疗。在治疗过程中,医生也会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以控制血压、保护靶器官功能并预防并发症的发生。
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2024-10-21
高血压引起的脑出血有什么症状
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压引起的脑出血是一种严重的医疗紧急情况,其症状多样且可能因出血部位和出血量的不同而有所差异,如头痛、呕吐、偏瘫、感觉障碍等。 1、头痛: 这是最为明显的症状之一。当脑出血发生时,血液会刺激脑膜以及大脑的疼痛神经,引发剧烈的头痛。头痛通常一开始出现在病侧,随着颅内压的上升以及血液流动,可能逐渐变为全头痛。 2、呕吐: 呕吐也是高血压脑出血的常见症状。当颅内压上升时,呕吐和头痛都会变得严重。呕吐通常呈喷射性,如果呕吐物呈咖啡色,则可能伴随上消化道出血,这是病情严重的表现。 3、偏瘫: 偏瘫是指其中一侧的上下肢或者同侧的舌头和面部肌肉出现运动障碍。这是脑血管疾病非常常见的症状,可能由大脑任一部位的病变引起。偏瘫的严重程度可能因出血部位和出血量而异。 4、感觉障碍: 部分患者可能出现偏身感觉障碍,即对侧身体的感觉减退或消失。这通常与出血部位有关,如壳核出血或丘脑出血可能导致对侧偏身感觉障碍。 5、语言障碍: 有些患者发病后可能不能说话或发音不清楚,舌头僵硬,这被称为失语。这是脑出血影响语言中枢的结果。 6、意识障碍: 高血压脑出血可能导致意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等。意识障碍的严重程度与出血量密切相关,出血量越大,意识障碍越严重。 7、其他症状: 根据出血部位的不同,高血压脑出血还可能伴有其他症状,如癫痫发作、大小便失禁、瞳孔不等大、呼吸不规则等。 需要注意,高血压脑出血的症状可能因人而异,且可能随着病情的进展而发生变化。一旦出现上述症状,应立即就医,以便进行及时的诊断和治疗。
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2024-10-21
肺心病的护理措施有哪些
张淑云
主任医师
心血管内科
肺心病是一种慢性疾病,其护理措施对于患者的康复和生活质量至关重要,肺心病患者护理措施包括一般护理、心理护理、呼吸道护理等。 1、一般护理: 肺心病患者应保持足够的休息,减少活动量以降低心脏负担。咯血患者应卧床休息,大咯血时应绝对卧床休息,减少翻动。病变部位明确者可取患侧卧位,病变部位不明者应取平卧位,头偏向一侧。保持病房安静、整洁,空气新鲜,保持一定的温湿度,禁止吸烟。 2、心理护理: 肺心病病程长,反复发作,且经济负担大,患者易产生焦虑、恐惧等负面情绪。护理人员应耐心与患者交谈,安慰鼓励患者,消除其心理压力和恐惧,增强战胜疾病的信心。 3、呼吸道护理: 鼓励患者多饮水,进行雾化吸入,湿化痰液,协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。无力咳嗽者需经口或鼻导管吸痰。肺心病患者常伴缺氧和紫绀,应给予低流量持续给氧,氧流量1-2L/min,每天吸氧15h以上。可在湿化瓶中加温开水,注意湿化瓶、湿化液和鼻导管的更换与消毒。 4、饮食护理: 肺心病患者应限盐饮食,禁食辛辣刺激性食物,宜多食蔬菜、水果等富含维生素和纤维的食物,保持大便通畅。同时,保持少食多餐的饮食习惯,以减轻胃肠负担。 密切观察患者的神志、体温、脉搏、呼吸、血压及紫绀程度。若有剧烈头痛、嗜睡、双手扑翼样震颤、定向力障碍等病情变化,应立即通知医生。 向患者介绍适宜运动的必要性和正确的方式、方法,并帮助其进行锻炼。训练时护士应在旁指导,最初训练时应在吸氧条件下进行,并避免疲劳或致伤。出院前应做好卫生宣教和康复指导,如坚持按时服药,注意饮食,预防感冒,建立有规律的作息制度等。
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2024-10-21
窦性心动过缓不齐是什么意思
张淑云
主任医师
心血管内科
窦性心动过缓不齐是一种心脏节律异常的现象,涉及窦性心律、心跳频率以及节律的规则性。患者应及时就医,根据具体情况进行个体化治疗与护理。 窦性心律是正常的心脏节律,由窦房结指挥心脏跳动。在正常情况下,心跳频率应在60-100次/分。如果心跳频率低于60次/分,则被称为窦性心动过缓。除了心跳频率外,心脏跳动的节律也应保持规则,即每一次跳动间隔的时间应一致。如果心脏跳动节律不整齐,心脏跳动间隔时长时短,则被称为心律不齐。 窦性心动过缓不齐指的是心跳频率低于正常范围(低于60次/分),并且节律不完全规则,存在心跳间期不等的现象。这种心脏节律异常可能由多种原因引起,包括生理性因素(如运动员的体质)、甲状腺功能低下、冠心病、心肌炎等。 窦性心动过缓不齐的症状可能包括头晕、胸闷、乏力等,严重时可能出现心绞痛、心力衰竭等。这些症状的出现与心脏的排血量减少、心肌供血不足等因素有关。但是,并非所有窦性心动过缓不齐的患者都会出现症状,部分患者可能无明显不适。 对于窦性心动过缓不齐的治疗,应根据患者的具体情况进行个体化治疗。对于无症状或症状轻微的患者,可以采取一般治疗,如注意休息、避免过度劳累、保持良好的心情等。 对于症状较重或伴有器质性心脏病的患者,应在医生的指导下进行药物治疗或手术治疗。患者还应合理调整饮食习惯,适当吃富含优质蛋白的食物,以增强自身体质。
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2024-10-21
二尖瓣狭窄临床表现有哪些
张淑云
主任医师
心血管内科
二尖瓣狭窄是由于二尖瓣开放受限,瓣口面积缩小,血流受阻所引起的一系列症状。其临床表现复杂多样,如呼吸困难、咳嗽、咯血、声音嘶哑和胸痛等。 1、呼吸困难: 这是二尖瓣狭窄最常见和最早的症状。主要由于肺淤血所致的肺顺应性减低和肺毛细血管壁增厚,使换气发生障碍。在发病早期,患者通常在活动后出现呼吸困难,随着病情发展,轻微活动甚至静止状态下也会出现呼吸困难。严重时,患者可能呈现端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。 2、咳嗽: 由于肺淤血加重,支气管黏膜充血易患支气管炎,从而导致咳嗽。这种咳嗽通常在睡眠时或活动后加重,多为干咳。随着病情加重,咳嗽可能变得更加频繁和剧烈,影响患者的正常休息。 3、咯血: 咯血是二尖瓣狭窄的严重症状之一。大咯血常为支气管黏膜下曲张的静脉破裂所致,多发生于妊娠或体力活动后。血栓性静脉炎、房颤或血栓脱落导致的肺梗塞,以及肺动脉高压、肺淤血或支气管内膜血管破裂,都可能引发咯血。咯血后,由于肺静脉压减低,症状可能会自行停止。 4、声音嘶哑和胸痛: 当二尖瓣狭窄导致肺静脉高压时,左心房会极度增大,压迫到左部的支气管和喉返神经,患者可能会出现声音嘶哑的症状。同时,由于压力过高,患者还可能感到胸痛,一般位于胸骨后面或心前区,表现为压迫感和闷痛感。 5、右心衰竭症状: 长期肺动脉高压会导致右心衰竭,引发体循环淤血。此时,患者可能出现肝肿大、下肢浮肿和尿少等症状。右心衰竭后,呼吸困难症状可能会减轻,但整体病情仍然严重。二尖瓣狭窄还可能诱使房颤等症状出现,进一步加重患者的病情。 二尖瓣狭窄的临床表现多样且严重,一旦发现相关症状,应及时就医检查并接受专业治疗。
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2024-10-21
二尖瓣闭合不全有什么症状
张淑云
主任医师
心血管内科
二尖瓣闭合不全的症状根据其急慢性及轻重程度有所不同,关于二尖瓣闭合不全的主要症状归纳为劳力性呼吸困难、心悸与乏力、咳嗽与咳痰等。 1、劳力性呼吸困难: 这是二尖瓣闭合不全最常见的早期症状。无论是急性还是慢性二尖瓣闭合不全,轻度患者都可能在活动或剧烈活动时出现胸闷、气短等症状。随着病情发展,慢性二尖瓣闭合不全患者可能在休息状态下也会出现呼吸困难,表现为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。 2、心悸与乏力: 慢性二尖瓣闭合不全患者,尤其是重度患者,由于心脏排血量减少,可能出现心悸、乏力等症状。这些症状通常在劳累后更为明显,且随着病情的加重而逐渐加重。 3、咳嗽与咳痰: 重度二尖瓣闭合不全患者可能出现咳嗽、咳痰等症状。特别是当病情发展到左心衰竭时,患者可能咳出粉红色泡沫样痰,这是左心衰竭导致的肺淤血和肺水肿的典型表现。 4、水肿: 对于严重的二尖瓣闭合不全患者,由于右心衰竭导致的体循环淤血,可能出现下肢水肿、肝大、上腹胀痛等体征。这些症状表明病情已经发展到较为严重的阶段,需要尽快就医治疗。 5、心尖部收缩期杂音: 这是二尖瓣闭合不全最重要的体征之一。在心脏听诊时,大多数患者可在心尖部听到较粗糙的收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导。这一体征对于二尖瓣闭合不全的诊断具有重要意义。 需要注意,以上症状并非所有二尖瓣闭合不全患者都会出现,且症状的轻重程度因个体差异而异。在出现相关症状时,应及时就医进行专业诊断和治疗。
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2024-10-21
二度一型房室传导阻滞是什么意思
张淑云
主任医师
心血管内科
二度一型房室传导阻滞是一种心脏传导系统功能受损的疾病,具体是指心脏房室传导信号逐渐延迟,最后出现一次房室传导阻滞,即不完全性传导。 房室传导阻滞是指心脏的房室传导系统出现障碍,导致心脏房室间的电信号传导受阻。根据传导系统损害的程度,房室传导阻滞可以分为一度、二度和三度传导阻滞。其中,二度传导阻滞又分为一型和二型,二度一型房室传导阻滞即属于不完全性房室传导阻滞的一种。 在心电图上,二度一型房室传导阻滞表现为P波逐渐增宽,直至出现一个P波未能完全传导到心室,即QRS波群消失。同时,PR间期进行性延长,直至P波受阻不能下传至心室,这种现象周而复始,称为文氏周期。而且由于PR间期延长的增量逐渐减少,导致心搏脱落前的R-R间期逐渐缩短。 二度一型房室传导阻滞的症状因个体差异而异,轻者可能没有任何症状,但是当心跳脱落比例较大时,患者可能出现心悸、心跳漏跳的感觉,甚至可能出现晕厥。二度一型房室传导阻滞可以见于正常人和运动员,与迷走神经张力增高有关,通常发生在夜间,预后良好。同时,也可以继发于心脏的疾病,如急性心肌梗死、心肌缺血、急性风湿热、心内膜炎、高血压病以及传导束退行性变等。 治疗方面,二度一型房室传导阻滞通常不需要特殊治疗,因为其在大多数情况下为暂时性,患者通常可以适应这种传导阻滞。但对于有严重症状的患者,可能需要在医生的指导下进行药物治疗或安装心脏起搏器。
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2024-10-21