子宫内膜长在宫腔内，但异位生长在不该长的地方，如卵巢表面、盆腹腔、直肠、膀胱、直肠阴道隔等处，而流窜到其它部位的内膜组织也会与正常呆到宫腔内的内膜组织一样，回应激素所发出的信号，像月经那样周期性剥脱出血。但这些血液不能像宫内的经血一样顺着宫颈排出，而是被关在体内，不断的累积形成病灶，从而产生了以下临床症状： 1、出现痛经：子宫内膜异位症引起的痛经常会表现为进行性加重，疼痛多位于下腹部和腰骶部，有时可以放射到会阴、肛门及大腿部位，同时可伴有月经量增多，经期延长或月经淋漓不尽； 2、性交痛：性交痛多见于病灶累及阴道直肠隔或者是病变导致子宫后倾固定者，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛更加明显； 3、大便痛：如病灶累及到肠管，导致肠管的狭窄，可引起经前期及经期的便秘，排便困难，排便痛及里急后重感，而经期过后症状有所缓解，甚至部分患者可出现腹泻的症状，比如病灶侵及肠管部位黏膜层可以引起周期性的血便； 4、周期性的尿频、尿痛及血尿：如病灶累及到膀胱或输尿管，可出现泌尿系相关症状，如尿频、尿痛、周期性血尿、腰酸等症状，压迫输尿管可以引起肾盂积水，进而影响肾脏功能，甚至造成肾衰竭； 5、腹壁剖宫产切口及会阴切口周围周期性局部增大的包块及疼痛：手术时将有活性的子宫内膜组织带至切口而造成的医源性的种植。该类患者在接受剖宫产手术或阴道分娩侧切手术时，子宫内膜组织顺着羊水种植到了手术的区域。在雌激素的作用下，在子宫内膜切口部位生长，于经期出现疼痛，并伴随着每次月经来潮时逐渐增大，但极少会发生恶变； 6、盆腔包块：若子宫内膜异位到卵巢可以形成卵巢子宫内膜异位囊肿。单纯内膜样囊肿无明显的特异性的临床表现，很难自行发现，往往是在合并月经异常，痛经，不孕，到医院做检查或体检时才发现； 7、急腹痛：月经期卵巢的内膜样囊肿可因为出血，压力增加而反复多出现小的破裂，破裂后立即与周围的组织发生包裹，会造成一过性的下腹部及盆腔深部的疼痛。如果比较大的卵巢子宫内膜异位囊肿出现比较大的破裂时，囊内液体会流入盆腹腔，引起突发性剧烈的腹痛，常伴有恶心、呕吐和肛门坠胀感； 8、不孕：子宫内膜异位症引起不孕的原因是多环节的。

看门诊之前最好回忆月经的时间，注意是末次月经开始的时间，而非结束的时间。月经不规律的女性还要注意周期时间长短及最长周期和最短周期，尽量避开月经期就诊。妇科常规的体检应该在月经干净3天后就诊。如果出现了月经期的腹痛，出血量增多，月经淋漓不尽，出血时间延长等情况，需要及时就诊。 没有性生活的女性一定要告知医生。当然医生也会有所询问，在就诊前一天避免阴道性交及阴道用药，因常规检查采集标本，需要在24小时之内禁忌性生活，阴道冲洗，阴道用药等特殊检查要求，医生也会在就诊前告知。 很多妇科检查的项目都是会有时间限制的，带上以前就诊所有的病历资料，检查资料等，以前用过什么药物治疗或有过过敏史等，一定要告知医生，不要隐瞒。然后要医生帮忙判断下一步该干什么，不要自作主张，去医院检查之前不要化妆，化妆后，有时候会影响医生的判断，尽量穿容易穿脱的衣服。要知道医疗是有局限性的，医生只是比其他了解的更多，现在病因清楚，能够治愈的疾病也屈指可数，医生只是帮助大家提高生命的质量，更加健康快乐的生活，尽可能多的延长大家的生命，而非能够解决所有的问题。

子宫内膜异位症在临床中，发病人群多数是生育年龄的妇女，青少年患者在临床当中很少见，主要是因为青少年很少关注到妇科检查。需要注意是青少年出现了这个病，合并有生殖道的畸形，这些畸形因素就有可能造成患者的月经血流出受到阻碍，而导致经血逆流到盆腔引发疾病。因此女性出现了相关症状或者是痛经，要及时到医院进行检查。子宫内膜异位症有以下检查方法： 1、详细的询问病史，患者有无痛经，而且进行性加重； 2、妇科常规检查典型的内异病灶的子宫的病变，常会出现子宫常大、后位、活动度差、宫骶韧带、子宫直肠凹或后穹窿的触痛的结节，可同时伴有附件区的囊性的不活动的包块； 3、影像学检查。B型超声扫描主要对于卵巢内异囊肿有诊断意义，典型的超声检查为附件区无回声的包块，内有强光点； 4、MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿，盆腔外的内异症及深部的浸润型的病变诊断及其评估； 5、血清CA125的检查有轻到中度升高； 6、必要的时候可进行其辅助检查，如膀胱镜、结肠镜等； 7、腹腔镜检查是临床中目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜检查过程当中可以直接窥察到女性的盆腔，见到异位的病灶之后就可以明确诊断，且这种方法可以根据检查所见到的，对患者的病情进行分析，便于决定下一步的治疗方案。

子宫内膜异位症病人需要长期管理的必要性是： 1、病因不明，其中经血逆流是很常见的，可达到70%-90%。内异症手术即使能够彻底切除掉病灶，但患者未绝经或者术后不使用抑制卵巢功能的药物，经血逆流就在所难免。新的内膜种植导致内异症的复发也只是时间问题。所以使用药物抑制卵巢功能或减少经血量，从而推迟或阻止内异症的复发将是长期的任务； 2、内异症就像恶性肿瘤一样向周围浸润生长，甚至侵犯肠管、阴道、输尿管和膀胱等手术的难以彻底切除； 3、内异症为慢性疾病，术后容易复发，难以根治，需要长期使用药物控制内异症，长期的药物治疗也只是使病灶处于低活性状态，并不能真正意义上控制残留的病灶，内异症术后年复发率为10%，5年的复发率为50%。药物治疗只能是暂时缓解症状，停药以后症状常会复发； 4、内异症可发生癌变，危及患者的生命。主要的病理类型是卵巢子宫内膜样腺癌和透明细胞样癌，常见于病程长，年龄较大或合并有不孕者。一般因为囊肿直径大于10个cm会有明显增大的趋势。绝经后复发、疼痛节律发生改变、痛经进行性进展加重和持续性、影像学检查实性或者是乳头状结构或病灶周围血流丰富、血清CA125明显升高者，要警惕恶变，内异症还会增加乳腺癌和皮肤黑色素瘤的发病率。所以在内异症的治疗中，长期治疗也要注意监测相关指标。

子宫内膜异位症患者要及时进行治疗，否则就会引起很大危害。常见危害主要包括以下几方面： 1、不孕：如果女性出现子宫内膜异位，会导致盆腔广泛的粘连，引起输卵管的堵塞、卵巢功能受损、盆腔内环境紊乱，使精子无法和卵子正常受精或无法将受精卵送达到子宫而导致女性不孕； 2、宫外孕：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍导致宫外孕的概率增加； 3、月经不调：子宫内膜异位症后会对女性的月经周期产生很大的影响，导致经期周期过长或者说经间期缩短等现象，有可能会彻底打乱女性的月经周期而导致月经不调； 4、巧克力囊肿：子宫内膜异位症会发生周期性的脱落和出血，如果血液积存在卵巢内部不能排出，就会形成很像巧克力样的囊肿； 5、性生活痛和尿频、尿急：子宫内膜异位症还会导致性生活痛，严重影响夫妻性生活，还有可能会发生尿频、尿急等诸多不适。

子宫内膜异位症的饮食注意主要包括以下几方面： 1、要摄入优质的蛋白，减少高脂肪、高热量的食物，避免辛辣、生冷、刺激性的食物； 2、子宫内膜异位症患者可能会大量的出血，所以要把丢失的铁要补回来。食物中铁主要来源于绿色的蔬菜、红肉、鸡肉和鱼中，要适当补充； 3、补充膳食纤维：要避免吃柚子、橘子等柑橘类食物，保持良好的排便习惯，可以促进健康和排出多余的雌激素，而柑橘类恰好相反，它会刺激你的胃，并扰乱体内的雌激素的分泌； 4、绿叶蔬菜：有助于神经和免疫系统，西兰花等绿叶蔬菜中包含的镁能够放松肠子和子宫的平滑肌，能有效的减轻痛经。子宫内膜异位症的治疗中，食疗也仅仅是起到了辅助的疗效，最重要的还是要去正规医院进行正规的规范的治疗，才能最大程度上的减轻病痛。

子宫内膜异位症是如今妇科方面具有恶性生长行为的良性疾病，是妇产科医生非常棘手和头痛的疾病。治疗包括有手术治疗、药物治疗、内分泌调节、中医中药、心理疏导、辅助生殖等多重手段。需要医生具备有精湛的妇科手术技术，扎实的妇科内分泌基础，为不同的年龄段、不同症状、不同生育要求的病人制定出个体化的治疗方案。治疗的目的主要是减少和消除病灶、缓解和解除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。治疗的基本考虑是患者的年龄、生育要求、症状严重性、病变范围、既往治疗史、患者意愿进行综合的治疗。治疗措施要规范化和个体化治疗。子宫内膜异位症治疗方法具体如下： 1、手术治疗：手术治疗的目的主要是去除病灶，恢复解剖。分为保守性手术、半根治性手术及根治性手术； 2、西药治疗：主要的治疗目的是抑制卵巢的功能，阻止内异症的发生、生长，减少内异症病灶的活性以及减少粘连的形成。可供选择的药物分为有口服避孕药，高效孕激素、雄激素样的衍生物以及GnRH-a这四大类。临床上也可以根据四诊检查给予中医中药的治疗。中医治疗可分为气滞血瘀、寒凝血瘀、热郁血瘀、肾虚血瘀等证型。中医治疗的基本治疗大法是在活血化瘀、兼顾理气、散寒、清热、补肾等方法； 3、辅助生育技术：控制性的超促排卵或人工授精、体外受精-胚胎移植来做受孕的策略，根据患者的具体情况进行选择。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，肌瘤的恶变率约为0.7%。对于没有月经过多、疼痛、排尿困难、贫血等症状，小的子宫肌瘤，可以定期观察。每半到一年进行一次B超或盆腔的检查。 根据患者的年龄，生育的要求，肌瘤的部位、大小，来综合确定治疗的方案，其中包括以下治疗方法： 1、手术治疗：手术治疗包括子宫肌瘤剔除手术及子宫的次全切及全切手术； 2、性激素治疗：对于体积较大或者位置特殊的肌瘤，如宫颈部位肌瘤、阔韧带肌瘤或者有贫血者，可以采用促性腺激素释放激素来进行治疗，降低雌激素的水平，使肌瘤缩小，并且达到闭经的状态，来改善患者的贫血和降低手术的难度； 3、子宫动脉的栓塞治疗：在血管造影技术的帮助下，通过股动脉插入特殊的导管，并在血管造影的指引情况下，将导管选择性的放入双侧的子宫动脉，并用特殊的药物或者器械堵住血管，以阻断子宫肌瘤的血供，从而使子宫肌瘤坏死或者缩小； 4、高强度的超声聚焦治疗：俗称为海扶，海扶是将体外的低能量的超声波经超声聚焦于靶组织，使能量得到数千倍的放大，产生瞬间的高温和空化的效应，令肌瘤产生凝固性的坏死，从而达到破坏病变治疗的目的。子宫肌瘤治疗的方法如此之多，没有最好，合适就好。

如果说宫颈癌是女人健康的杀手，那HPV疫苗就是医学界送给女人的一份健康大礼。目前接种HPV疫苗是宫颈癌的一级预防手段，HPV大多是通过性行为感染，所以HPV疫苗最好是在性生活发生之前进行接种。 目前获准进入中国的疫苗当中，二价疫苗主要是16和18型两种类型，推荐的接种年龄是9-25岁。四价疫苗主要针对于6、11、16、18型四种类型，推荐接种的年龄是20-45岁。九价疫苗主要针对于6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种类型，适合于16-26岁的女性，按免疫接种程序连续接种3次。虽然女性最佳的接种时间是首次性行为之前，但有过性行为没被爱人乳头瘤病毒感染的女性仍然是可以接种的。接种疫苗之后仍然按照宫颈癌的筛查实现进行定期筛查。 青少年的男性也可以在医生的指导下接种宫颈癌疫苗。但是目前还没有确切的证据显示男性接种HPV疫苗对于性伴侣宫颈癌的预防有多大的作用，可以预防男性的生殖器疣，还有预防男性的肛门癌及阴茎癌。

子宫内膜异位症简称内异症，是育龄期妇女常见的妇科疾病。当具有生长功能的子宫内膜组织或者腺体出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，出现生长、浸润，反复出血，可以形成结节或包块，引起疼痛、不孕、月经不调等一系列临床表现。病因不明确，就像癌症一样，可以蔓延泛滥到全身各处。异位的内膜最常见出现的部位是盆腔腹膜、卵巢、子宫直肠窝、直肠阴道隔、膀胱和肠道。还可以生长在远离子宫的部位，比如肺、横膈等。目前，除了脾脏，全身各个器官都有可能有子宫内膜异位症的累及，是育龄妇女不得不重视的发病率相当高的疾病。据统计，每10个育龄期妇女中就会有1个患子宫内膜异位症。全世界大概有176000000的女性患有本病。