张秀兰医生
已实名认证执业证编号 1104******3861
张秀兰副主任医师妇科
三甲三亚市妇幼保健院
  1. 博士
宫颈炎、不孕症、阴道炎、妊娠高血压、糖尿病、胎盘早剥、盆腔炎、胎膜早破、盆腔炎性疾病
张秀兰,三亚市妇幼保健院,妇科,副主任医师。毕业于天津医科大学妇产科专业,擅长宫腔镜诊治技术,对盆腔炎、阴道炎、妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎盘早剥、胎膜早破、不孕症、宫颈炎等疾病的诊治也有较深体会。
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张秀兰同科室医生

张秀兰的科普

张秀兰医生共发布了17篇科普内容
怀孕初期吐的厉害吃什么可以缓解
2023.12.18
孕妇出现比较严重的妊娠剧吐,属于疾病,而且妊娠剧吐值得重视。从临床角度讲,实际上妊娠剧吐没有特别的治疗方法,只是用维生素B6等作为对症治疗。那么从妊娠剧吐的本身来讲,原因还不是很清楚,可能与HCG迅速升高有关。从营养的角度讲,尽量来补充各种营养、能量,如鱼、肉、蛋、奶。如果吐的时候要放松情绪,有些妊娠剧吐是由于精神非常紧张造成的,可以散散步、听听音乐,甚至可以看看比较舒缓的电影、喜剧片,分散注意力。再有少吃多餐,尽量不主张禁食。想吃什么都可以吃,没有绝对的禁忌,原则是在孕早期补充蛋白质、脂肪和糖,让母亲及胎儿能够保证正常需要的营养。如果妊娠剧吐太严重,会出现饥饿性酮症酸中毒,可以造成先兆流产,甚至造成严重的孕妇神经异常,因为缺少维生素B1,严重情况下长期缺乏营养,可以造成孕妇Wernicke脑病,Wernicke脑病可以影响小脑共济失调,使人走路不稳,走不了一条直线。甚至最严重的情况下,如果得不到治疗的话,甚至可以造成孕妇的死亡,非常严重。所以一旦有孕吐一定要就医,配合大夫的治疗,自己还要尽量吃。除了正常饮食以外,还可以适当的补充多种微量元素、多种营养素,营养素有时候对孕吐也有缓解和治疗的效果。
张秀兰副主任医师
12.84万
272
胎儿多久有胎心
2023.11.09
最早能够监测到的是原始的心管搏动,一般在怀孕的7周,有时候早一些,在怀孕的6周末,B超下能够看到原始心管搏动。胎儿原始心管的搏动心率在170次/分以上,是非常快的。随着孕周的增加,心率逐渐下降,一般在120-160次/分之间。最早能够可以在妊娠16周以后,从腹部用胎心多普勒仪器来监测胎心,但是16周的胎儿很小,听到多普勒的骚扰以后,胎儿会频繁的动,所以有可能需要很长时间才找到胎心的位置,但是能够听到。
张秀兰副主任医师
12.26万
491
怀孕了血糖高怎么办
2023.10.19
有的人在怀孕以后一查血糖高,要看她血糖是什么时候高的,高到什么程度,包括有在怀孕之前就已经有血糖升高的情况,但是患者没有检查过,在怀孕期间才检查出来,叫糖尿病合并妊娠。还有本身在怀孕之前血糖是正常的,在怀孕以后出现了血糖增高,叫妊娠合并糖尿病。这两种情况都说明患者已经出现糖耐量异常,但血糖升高的程度不一样。主要控制血糖的情况下,首先对患者进行教育,不要焦虑,了解血糖升高是怎么回事。不管是妊娠期糖尿病、还是糖尿病合并妊娠,治疗的五大法宝叫五驾马车: 1、饮食控制:教会患者怎么去吃,怎么控制血糖,通过饮食能保证营养素的摄入,又能够控制血糖升高,少吃多餐。什么样的食物可以吃,有些尽量避免,每天进食的主食量有多少; 2、运动:适当有氧运动,一般一天三次,每次30-40min,有氧运动使心率能够提高到120-140次/min,可以有效控制血糖; 3、糖尿病教育:做糖尿病日记,比如每天吃什么东西,吃完以后监测,服糖后1个小时或者服糖后2个小时血糖是多少。监测的越密、越勤,就知道自己血糖的动态和吃什么东西合适,这种情况下预后最好; 4、进行医生角度的血糖监测,怀孕24-28周口服糖耐量试验,确定是否有糖耐量异常。但是实际上并不是一定的,有的人可能在怀孕20周甚至16周、18周时已经出现血糖高的情况,可以提前做OGTT。还有的人在24周的时候做的OGTT是正常的,口服糖耐量正常,但是在30-32周随着胎盘面积增大,随着升血糖激素的升高,出现了糖耐量异常,还要那个时候再复查,看看有没有妊娠期糖尿病的情况出现,及时进行运动和饮食咨询、教育。如果通过饮食、运动不能够足以把血糖降到比较理想达标水平,空腹时候血糖要在5.1mmol/以下,餐后2小时血糖在6.7mmol/L以下,认为可以达标。如果通过运动和饮食没有达标的情况下,可能要进一步用口服降糖药或者胰岛素治疗,为了减少妊娠期糖尿病所带来的对母亲和胎儿造成的不良影响,比如巨大儿、羊水过多,产后出血风险。
张秀兰副主任医师
14.19万
282
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