唐维政的科普
支原体衣原体怎么检查
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
此问题针对男女泌尿生殖道感染,通常所查最多为泌尿生殖道感染。临床实验室对泌尿生殖道支原体检查有多种方法,一般医院常规开展有两种方法: 1、支原体培养及药敏; 2、用PCR方法检测UUDNA,即解脲脲原体DNA。 一般医院常规开展衣原体检查有两种方: 1、乳胶免疫层析法,用来检测沙眼衣原体抗原; 2、PCR法检测CTDNA,即沙眼衣原体DNA,其它检测方法有细胞培养法,要求较高,耗时长,繁琐,一般医院不开展。 对于儿童,则进行血液肺炎支原体抗体和肺炎衣原体抗体检查。
13.40万
460
2023-11-25
EB病毒阳性什么意思
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
EB病毒阳性是通常的说法,医学术语应该是EB病毒抗体阳性。EB病毒简称EBV,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,人是EB病毒感染的宿主,主要通过唾液进行传播,90%以上的幼儿都曾感染过EB病毒,感染后常终生携带并建立潜伏感染状态。EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体,还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切的关系,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。目前我们临床所测抗EB病毒抗体主要是针对病毒的衣壳抗原、早期抗原和核抗原产生的抗体,不同的EB病毒抗体阳性,分别表示感染的早期、晚期、恢复期,或者是既往感染,慢性感染等等,但是本质上都是表示感染了EB病毒。不同的医院检测的抗体不同,目前VCA-IgA抗体是临床应用最为普遍的。另外,2012年卫生部将EB病毒Rta蛋白IgG抗体列为检测项目,其在鼻咽部的细胞分裂时出现,此抗体要是阳性,意味着病毒诱导鼻咽部上皮细胞发生癌变。有些医院把VCA-IgA,VCA-IgA和EBNA-IgA,这三种测定作为体检时来筛查鼻咽癌的方法之一。由于成人95%以上都感染过EB病毒,查出EB病毒抗体不用过分的紧张,EB病毒抗体阳性并不是鼻咽癌确诊的依据。只有下列情况才提示发生鼻咽癌的风险很高,才要引起患者及医生的高度警惕,具体如下: 1、VCA-IgA抗体,其滴度大于1:80; 2、上述检测指标中任何两项阳性; 3、上述指标中任何一项持续性升高。 细胞免疫在EB病毒感染中起关键性作用,如果细胞免疫功能下降,会导致EB病毒的活化,EB病毒反复感染均会增加患者鼻咽癌的风险。所以平时需注意加强身体锻炼,提高自身抵抗力。
12.66万
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2023-11-20
衣原体阳性怎么回事
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
衣原体抗体阳性提示有衣原体感染,但不能确定为当前感染。一般IgM类抗体阳性与近期初次感染有关,IgG类抗体阳性与反复再次感染有关,IgA类抗体阳性与泌尿生殖道黏膜感染有关,尽管产生抗体表示机体受到衣原体感染,但是目前临床实验室通常只检测肺炎衣原体抗体IgM。对沙眼衣原体感染通常检查分泌物中衣原体抗原和用PCR方法检测其DNA是否存在。肺炎衣原体可引起急慢性上呼吸道感染、肺炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑,同时可参与动脉粥样硬化的发病。有以上症状的患者,若抗肺炎衣原体抗体IgM阳性,提示近期有肺炎衣原体感染,确诊则需由临床医生根据各种检查综合判断。
10.92万
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2023-11-18
解脲脲原体阳性怎么治疗
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
解脲脲原体和人型支原体两种支原体是人类感染最多见的生殖道支原体感染。支原体种类繁多,分布广泛,其中对人类致病主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体和解脲脲原体。人型支原体与解脲脲原体感染,称作非淋病性泌尿生殖道感染。近年来,以上两种支原体感染已位居非淋病性泌尿生殖道感染首位。支原体可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等多种疾病,而且与男女不育有关。人型支原体阳性和解脲脲原体阳性表明从分泌物中已检查出以上两种支原体,泌尿生殖道也受以上两种支原体感染。经对445例门诊患者泌尿生殖道分泌物支原体培养结果进行统计分析,结果发现解脲脲原体阳性率达到35.7%,人型支原体阳性率为1.1%,即解脲脲原体阳性率比人型支原体高。女性感染支原体,其阳性率远高于男性。如果发生解脲脲原体和人型支原体阳性结果,一般采用以下对策: 1、患者无任何伴随症状,一般不需进行治疗; 2、同时伴有生殖道炎症,或者合并性传播疾病,则需进行抗支原体治疗; 3、做孕前检查,如果以上两种支原体呈阳性,有症状或生育要求者,可建议男女双方同时检查,检查以上两种支原体为阳性者,则应进行正规治疗。
11.00万
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2023-11-08
什么是衣原体抗体
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
衣原体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,包括沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体和牲畜衣原体。前三种可引起人类致病。沙眼衣原体感染最多见,通常通过直接接触、间接触摸污染物或性接触传播。泌尿生殖道衣原体通常检测沙眼衣原体抗原,如果结果为阴性,则有几种可能: 1、试剂盒测定不同的血清型的沙眼衣原体,其最低检出水平不同,含量如果低于检测线,即使为阳性标本,也会为阴性结果; 2、可能存在干扰检测药物导致阴性结果; 3、测试结果为阴性,临床症状仍然存在,此时应做进一步临床检测,阴性结果并不能排除沙眼衣原体感染; 4、如果取样不正确或取样量不足,均会造成阴性结果。取样时只能使用涤纶试纸,对宫颈口取样或者男性尿道取样,尿道取样前至少需两小时不排尿,试纸需插入2-4cm深,轻转几次,再停5-10秒钟后拔出,如果取样不正确,则会造成假阴性结果; 5、没受到衣原体感染。 人体感染衣原体后可产生特异性体液免疫反应,即产生抗体和细胞免疫,但维持时间短。
13.24万
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2023-11-02
免疫球蛋白IgE偏高怎么回事
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
免疫球蛋白IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白,正常人血清浓度仅为50-300ng/ml,升高常见于超敏反应性疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎、过敏性结膜炎、外源性哮喘、枯草热、变应性皮炎、慢性荨麻疹等。除此之外,有寄生虫感染、IgE型多发性骨髓瘤、艾滋病、非霍奇金淋巴瘤、高IgE综合征等,以上患者均会出现IgE增高。其中高IgE综合征是一种罕见的原发性免疫缺陷症,临床表现为嗜酸性粒细胞以及血清IgE水平增高,会发生反复的细菌、病毒、真菌感染、特应性皮炎、特殊面容以及过敏性反应等。另外,支气管哮喘、系统性红斑狼疮患者,其血清IgE升高与疾病的活动度相关,即处于活动期时,其IgE就会升高。
9.22万
414
2023-10-26
C-反应蛋白和超敏C-反应蛋白的区别
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
C-反应蛋白简称CRP,超敏C-反应蛋白习惯称hsCRP。从检测灵敏度上区分,其本质为同一种物质。通常把全自动生化仪免疫比浊法测定的C-反应蛋白习惯称为常规C-反应蛋白。此方法有较高的线性范围,但灵敏度不好,不能够准确反映10mg/L以下C-反应蛋白变化。超敏C-反应蛋白检测,既能满足较高灵敏度,又能满足较宽的线性。比如乳胶免疫比浊法和免疫荧光干式定量法,以上两种方法实际价格不同。在临床上,常应用常规C-反应蛋白作为急性时相蛋白,在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术损伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,疾病好转又迅速降至正常。以上疾病,诊疗一般测定常规C-反应蛋白即可。但是对于新生儿,其C-反应蛋白基础水平通常很低,用常规方法测定不出其变化,而用超敏C-反应蛋白的方法来测定,则更适合新生儿C-反应蛋白水平变化特点,其可作为细菌性感染及疗效观察指标。超敏C-反应蛋白>2mg/L时提示新生儿感染,且连续升高比单次升高更有意义。超敏C-反应蛋白在临床上,对检测白细胞不高或者免疫功能低下的肺炎患者的诊断价值更高,尤其小儿和老年人。超敏C-反应蛋白在手足口病感染早期较白细胞更敏感,连续检测以超敏C-反应蛋白>5mg/L为阳性。
9.72万
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2023-10-11
淀粉酶低是怎么回事
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
血清淀粉酶低多属于生理性的个体差异,一般不需特别注意,但也可由下列疾病导致: 1、唾液腺和胰腺功能不良所致; 2、淀粉酶主要由肝脏产生,只有在腮腺炎和胰腺炎两种腺体被堵塞时,发生淀粉酶反流入血; 3、正常情况下,血清中淀粉酶主要由肝脏产生,所以血清和尿中淀粉酶同时降低,主要见于重症肝炎、肝硬化等肝病以及重症糖尿病等; 4、肾功能障碍、重度烫伤、甲状腺中毒症、胆囊炎等,以上疾病血清中淀粉酶均会偏低。
11.31万
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2023-09-24
总补体高临床表现有哪些
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
补体具有溶解靶细胞,促进吞噬,参与炎症反应等功能,同时补体对免疫调节、清除免疫复合物、稳定机体内环境、参与变态反应以及自身免疫性疾病起关键性作用。总补体活性和单个补体成分含量的变化对某些疾病诊断和疗效的观察具有重要意义。总补体即CH50的测定,主要反映补体经典途径,被称传统途径活化的活性。临床上常用溶血法测定,其参考值为50-100u/ml,总补体活性增高,其临床表现主要有: 1、妊娠后期可呈现生理性增高; 2、见于各种急性炎症感染、组织损伤,像风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、伤寒等,以及某一些恶性肿瘤、心肌梗塞、多发性骨髓瘤。 3、见于急性肾小球肾炎、膜增殖性肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、各种自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血、系统性红斑狼疮活动期、类风湿性关节炎、亚急性细菌性心内膜炎、急性乙型病毒性肝炎、慢性肝病和遗传性血管神经性水肿。
13.85万
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2023-09-07
淀粉酶测定是查什么
唐维政
副主任技师
东湖分院检验科
淀粉酶测定一般用于检查以下疾病: 1、临床上淀粉酶测定主要用于急腹症、怀疑急性胰腺炎时的辅助诊断。淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌。流行性腮腺炎时,特别是急性胰腺炎时,淀粉酶会反流入血,血中淀粉酶活性会显著增高。如果超过500U/L时其具有诊断意义,如果达到350U/L时,应高度怀疑为急性胰腺炎,但需注意腹痛以后不应立即采血,通常在8个小时左右才能采血,否则会得出假阴性结果。胰腺炎时淀粉酶的阳性率仅有75%左右,测出数值不高并不代表正常,原因是淀粉酶增高程度与炎症的轻重不一定呈正比,如水肿性胰腺炎时,淀粉酶可达到很高程度,而在某些坏死性胰腺炎,由于胰腺组织大量被破坏,血中淀粉酶反而不增高; 2、消化道系统疾病时,血中淀粉酶会轻中度增高,像腮腺炎、急性阑尾炎、胃肠炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、消化道溃疡、穿孔以及吗啡注射后等均可升高。但其升高幅度较低,一般均低于500U/L; 3、巨淀粉酶血症时,血清淀粉酶会明显升高,但尿淀粉酶正常。除此之外,家族性高淀粉酶血症,血中淀粉酶会出现无症状升高; 4、许多恶性肿瘤可引起血清淀粉酶升高,甚至大幅度升高,最常见为卵巢癌、肺癌以及多发性骨髓瘤。肿瘤组织异位合成是引起此现象的原因。
11.05万
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2023-09-05