宫颈病变分为宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级和宫颈上皮内瘤变3级，约60%的宫颈上皮内瘤变1级会自然消退。如果细胞学检查为低度LSIL以及以下，可仅观察随访即可，若在随访过程中病变发展或持续存在2年及以上，建议进行治疗。若细胞学检查为高度鳞状上皮内病变，则需要给予治疗。阴道镜检查满意者，可采用激光和冷冻治疗等，阴道镜检查不满意或宫颈管搔刮阳性者，推荐宫颈锥切术。约20%的宫颈上皮内瘤变2级，会发展为宫颈上皮内瘤变3级，5%会发展为宫颈浸润癌，故所有宫颈上皮内瘤变2级和3级均需要宫颈锥切术，包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术。经宫颈锥切术确诊，年龄较大，没有生育要求并且合并其他手术指征的妇科良性疾病的宫颈上皮内瘤变3级的患者，也可建议行全子宫切除术，但不作为首选手术方式。

上环手术一般是在月经干净3-7天内进行，上环是指在宫腔内放进节育器，是一个异物，身体需要逐步适应的过程。子宫对此异物的反应是企图通过子宫收缩排挤，大多数人感觉不出子宫收缩能够适应，但一些人会感到腰部酸痛，下腹憋痛以及少量阴道出血。一般上环后短期内出血属于正常现象，不需要为此过于担心，这是因为节育器作为异物，刺激子宫引起收缩，使避孕环与子宫内膜摩擦而引起的出血。大多数妇女出血量很少，不需要治疗，于上环后1星期左右会自愈，阴道流血会干净。鉴于节育器的避孕原理之一是为改变宫腔内的环境，抑制受精卵着床，并且不利于精子穿过，从而达到避孕作用，在起到避孕作用的同时，节育器刺激子宫内膜可能出现炎性反应，导致内膜不规则脱落，可能出现阴道不规则流血，月经量多等。这个适应期一般情况在3-6个月不等，机体适应节育器的存在后，不适症状会逐渐消失。但是如果经常出血，需要到医院检查，必要时需要考虑取出节育器。

宫颈活检术后提示宫颈病变，需要看是低级别病变还是高级别病变。低级别病变一般包括为宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变1级，高级别病变可能包括为宫颈上皮内瘤变2级及以上的病变，或者说是宫颈原位癌，需要根据不同情况采取不同方法治疗。如果为低级别病变，可考虑3个月到半年后随访观察，行宫颈液基细胞学检查及HPV的联合筛查。如果阴性可进入正常宫颈筛查程序，只需要1年一查。如果宫颈活检提示高级别病变，则建议行宫颈利普锥切或者冷刀锥切术，进一步了解宫颈病变。如果宫颈活检提示宫颈癌，则建议切除子宫。