哮喘病是一种慢性疾病，治疗时间比较长，用药务必要规范。目前常用于治疗婴幼儿哮喘的药物主要分为以下三类： 1、缓解喘息症状的药物：主要作用是减轻支气管黏膜的水肿，减轻支气管平滑肌痉挛，缓解临床喘息症状。常用的药物有短效的β2受体兴奋剂，如吸入型的沙丁胺醇溶液、特布他林溶液，及抗胆碱能受体，如溴化异丙托品溶液，其次，还有口服的、具有平喘祛痰作用的西药和中药，以及外用贴剂等； 2、缓解支气管炎症的抗炎药物：主要用于在缓解期消除支气管黏膜炎症的药物。最主要的是吸入性表面糖皮质激素，如丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。吸入性气雾剂和雾化溶液。另外还有白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特等口服制剂； 3、其它辅助性的治疗药物，：即通过调节免疫系统而达到缓解过敏喘息等症状的药物。如维生素D、维生素A，和具有免疫调节作用的中药、西药等。

小儿因为发育的问题，特别容易导致呼吸道感染，大部分孩子表现为反复感冒。如果经常出现感冒，之后即引起支气管炎，就要注意是不是有其他问题，也许是哮喘病的表现，因为相当一部分哮喘患儿在明确诊断之前都有过经常患支气管炎的病史。婴幼儿哮喘发病的主要诱因是病毒性呼吸道感染，这部分患儿易感冒，而且每次感冒后都会导致支气管炎，因常常被延误诊断，从而反复大量使用抗生素治疗。而经常大量使用抗生素，会干扰肠道的微生态环境，反过来会加重哮喘患儿的免疫功能失衡，从而加重哮喘病。所以宝宝支气管炎老是反复，应当去小儿呼吸专科做进一步的检查。比如照胸片，以排除有没有支气管的异物，其次再进行肺功能检查，以明确支气管通气功能情况，最后还可以通过试验性的治疗来明确诊断。

咳嗽是人体的一个重要防御反射，咳嗽的存在可以有效清除呼吸道内异物、炎症、分泌物，从而保证呼吸道的通畅，保证人体对氧气的基本需求和排除体内代谢的二氧化碳等。因此只要呼吸道有异物刺激，包括外来的各种病原体侵犯，以及其他的一些刺激因素，都会出现咳嗽。所以咳嗽是一种非特异性症状，是各种呼吸道疾病的基本症状。 是果不是因，故小儿感冒后出现咳嗽，是呼吸道的一种保护性反应。 感冒后的咳嗽，因小儿不同的个体因素、素质差异，症状持续时间长短不一，但是咳嗽不一定会引起肺炎，反过来肺炎可能会引起咳嗽或者加重咳嗽症状。 有些家长会说，宝宝感冒后咳嗽时间长，会引起肺炎，实则这是一个误区。只能说宝宝开始就可能有了肺炎，所以咳嗽持续时间才长。这是因为肺炎的其他症状在疾病开始时并不显著，而被忽视或者遗漏。

咳嗽、咳痰是呼吸道疾病常见的症状，无论是上呼吸道或下呼吸道的感染，一般都会出现咳嗽。一般的呼吸道感染，其咳嗽、咳痰的症状、持续时间都有一定规律。单纯的上呼吸道感染，咳嗽持续时间一般不会超过一周。下呼吸道感染包括支气管炎肺炎等，一般咳嗽的时间比较长，咳痰症状会更加明显。但随着气管炎、肺炎等疾病的好转，症状会逐步缓解。老是咳痰咳嗽可作以下理解，即当症状持续时间超过一般的规律，该好了却没有好。如果出现该好而没有好时，就一定要查明原因，是什么使得咳嗽症状不缓解或者反复出现。妈妈要带孩子去医院看医生，可能还需要去看耳鼻喉科，排除鼻炎、鼻窦炎等，需要做必要的化验室检查，比如说血常规，查查是否有感染，必要的时候要做肺功能检查，评估气道的通气功能损害程度，需要的时候还得照胸片，看看有没有其他问题。因此总有咳嗽有痰的症状，一定是有相应的病在其中作祟。

哮喘病是一种特异性疾病，是具有遗传特质的过敏性疾病，其发病与遗传背景、环境因素、生活习惯、感染因素等密切相关。简单而言是内因和外因两方面的因素共同引起哮喘病的发生和发展。在哮喘病的治疗方案中，仅能针对支气管黏膜的炎症进行抗炎治疗，缓解支气管痉挛，及改善支气管黏膜肌肉肥厚或重建，不能改变其内在的基因表达，因此治疗的疗程长、作用缓慢，但在规律的治疗下可以很好地控制绝大多数哮喘病。缓解病人的气憋、喘息等症状，减少发作次数，减轻发作时的症状，保证患儿的正常发育和正常生活，而不能通过治疗达到根除的效果。所以根治哮喘在目前来看是一个难题，是不能达到的。所以哮喘病儿童的家长，对治疗一定要保持耐心，务必要坚持规范化治疗。目前还没有捷径可走。

呼吸道感染时做雾化有两个目的，一是通过雾化吸入盐水或者一些药物，来稀释或者溶解痰液，以达到使痰液容易排出的目的。二是通过雾化吸入扩张支气管的药物，或者减轻支气管黏膜水肿的药物，缓解患儿因支气管渗出痉挛而导致的喘息。前者一般用超声雾化吸入的方法，可以加入较多的盐水达到湿化呼吸道、稀释痰液的目的。后者一般用射频雾化或气动喷射雾化的方法，加入扩张支气管的药物或吸入性的表面皮质激素，来缓解支气管黏膜水肿、扩张支气管平滑肌，以达到减轻患儿喘息的目的。所以宝宝咳嗽有痰，做雾化吸入治疗是有效的治疗手段。但在做雾化吸入治疗时，要使用正确的雾化方式，注意恰当的吸入时间、加入合适的药物，把握好这三点非常重要。

哮喘病的发生是因为体内免疫失衡造成。因此在哮喘的治疗中，免疫治疗是一种很重要的治疗措施。哮喘病的免疫治疗分为特异性免疫疗法和非特异性免疫疗法。特异性的免疫疗法，是指针对特定的过敏原进行脱敏治疗，缓解哮喘病人对该种过敏原的过敏反应，从而达到缓解哮喘症状的目的。目前儿童常用的有螨滴剂、滴鼻剂或者舌下含服等进行脱敏治疗的药物，其次还有针对特异性过敏的皮下注射脱敏疗法。这种脱敏治疗，首先要明确过敏原，要有的放矢。滴剂和舌下含服对儿童来说易于接受。注射治疗的痛苦比较大、时间长、不良反应也比较重，儿童不易接受。非特异性免疫疗法，是指使用具有免疫调节作用的西药或者中药制剂，通过调整体内免疫的各个环节达到免疫平衡，缓解过敏反应的强度，达到缓解哮喘的症状。主要药物有胸腺肽、转移因子等西药，及以黄芪为主的一些中药配方，如玉屏风、槐杞黄等。理论上而言，儿童的免疫系统趋于成熟完善的发育期而增强，因此免疫疗法在儿童患者中有更好的治疗效果。

儿童腺病毒感染，除了引起上呼吸道的症状以外，还可以引起小儿肺炎。腺病毒肺炎多见于六个月到两岁的婴幼儿，是肺炎中非常危重的类型。腺病毒一般通过呼吸道传染，该类疾病发病比较急，起病会有突起发热，伴有咳嗽，部分患儿表现为刺激性咳嗽，病情进展较快，多伴有呼吸困难、精神萎靡不振、面色苍白或缺氧发绀、没有食欲等症状，严重病例还会出现呼吸循环功能不全、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑炎等症状。且多数病儿都有腹泻、腹胀、呕吐等消化功能障碍的表现。腺病毒肺炎易并发细菌性肺部感染，而加重肺炎的症状。没有并发症的腺病毒肺炎一般经过2-3周的治疗，症状可逐渐缓解痊愈。有并发症的患儿，视并发症的严重程度，其治疗时间会更长。腺病毒肺炎时，肺部组织结构破坏比较严重，且部分肺组织破坏后不易恢复正常。故在疾病的恢复期，一定要加强护理，给予合理喂养，防止继发其他感染。

呼吸道疾病是儿童发病率最高的疾病。随着近几十年来我国经济的发展，人们生活习惯和饮食习惯的改变，与过敏相关的疾病发生率逐年增高。儿童哮喘病已成为儿童最常见的疾病之一。而婴幼儿哮喘由于表现复杂和认识不深而易被误诊为肺炎。4个月婴儿呼吸道感染时易出现喘息，这是由于小婴儿呼吸道发育不成熟，支气管相对狭小、支气管黏膜血管丰富，而在感染时特别容易出现充血、水肿，进而导致支气管管腔狭窄、呼气不畅，出现喘息的症状。如果患儿家长有哮喘病过敏性鼻炎，或湿疹等典型的特应性疾病，患儿本身也容易出现过敏性症状，比如常见的湿疹、皮肤过敏等。再一旦出现病毒性呼吸道感染时，特别容易诱发喘息的发作。故反复出现过敏时，要考虑哮喘病，其典型症状有阵发性气促、喉中痰鸣声、阵发性咳嗽，出现上述症状，应立即去医院就诊，避免严重的哮喘发作，避免危及小孩生命。

一部分儿童哮喘病患儿在哮喘病发作的1-2周左右，会出现急性单侧肢体弛缓性瘫痪，或伴有四肢乏力、肌张力减退，受累的肢体腱反射可出现消失，但感觉无异常。而其中半数病例可能出现脑膜刺激征、肌肉疼痛等症状。这种哮喘合并急性神经和肌肉功能障碍的临床病症，叫做小儿哮喘性肌萎缩综合征。其发生的原因尚不明了，可能与哮喘急性发作时使用糖皮质激素或茶碱类的药物有关，也可能与潜在的病毒性感染、哮喘发作时使用激素等药物激活病毒，而引起的神经系统感染有关。故哮喘病的治疗一定要坚持长期规范化治疗，减少其严重发作的可能，从而尽可能避免全身性使用皮质激素，如口服或者静脉滴注糖皮质激素，以减少药物的不良反应，避免药物引起其他严重的问题。