胸腔积液的检查有以下几种： 1、拍胸部平片可以发现胸腔积液，但不能发现胸膜疾病，这时候要做肺部CT； 2、胸部B超：除了提示胸腔积液的多少，还有定位的作用，可以通过定位抽取胸腔积液化验，了解病因； 3、生化、常规、肿瘤方面的检查，还有病原学方面的检查，可以明确病因； 4、胸膜活检：大量胸腔积液时做胸膜活检效果比较好，但是阳性率比较低，所以现在基本不做； 5、原因不明的胸腔积液的患者，需要做胸腔镜来明确诊断。

胸腔积液的治疗如下： 1、针对原发病进行治疗，比如心力衰竭导致的，要纠正心衰；低蛋白血症引起的，要补充白蛋白；肺炎引起的胸腔积液要抗感染治疗；结核引起的就要抗痨治疗； 2、胸腔穿刺抽水治疗：一般来说一周进行2-3次的抽液治疗，而且每次不要超过1000ml。如果抽液量过大，会引起纵隔摆动和肺水肿。还有在胸腔穿刺抽液过程中，如果发现患者胸闷、气短、心悸、脉搏细速，要考虑有没有胸膜反应，立即停止穿刺，给予吸氧等对症治疗； 3、一些胸膜肥厚的病人，病程特别长，需要外科进行胸膜剥脱术。

胸腔积液护理包括以下几方面： 1、对于有胸痛患者，可以给一些止疼剂镇痛治疗； 2、对于胸腔积液特别多，患者感觉胸闷气短时，可能出现缺氧症状，这时候可以给予吸氧治疗； 3、心理疏导安慰； 4、抽取胸腔积液以后，一定要记录患者胸腔积液的量、颜色，以便观察，合理治疗； 5、胸腔闭式引流以后，一定要注意密切观察引流管是否通畅，记录引流积液的量，还要及时更换引流瓶； 6、严格无菌操作，防止逆行感染。