结直肠外科科室相关科普
屁眼有疙瘩
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
屁眼有疙瘩可能是由多种原因引起的,包括肛周脓肿、直肠息肉、尖锐湿疣、肛裂哨兵痔等,一旦发现应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。 1、发病原因 肛周脓肿:肛周脓肿是由于细菌感染引起的肛门周围组织的化脓性炎症,初期可能表现为局部的硬结或疙瘩,随着病情的发展,会出现疼痛加剧、红肿发热等症状,如果不及时治疗,脓肿可能会破溃,形成肛瘘。 直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,当息肉较大或脱出肛门时,就会在肛门处形成疙瘩,直肠息肉一般无明显疼痛,但可能会出现便血、腹泻等症状。 尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的性传播疾病,如果发生在肛门周围,会表现为菜花状或乳头状的赘生物,也就是疙瘩,尖锐湿疣通常伴有瘙痒、疼痛等症状,且容易复发。 肛裂哨兵痔:肛裂哨兵痔是一种较为常见的肛肠疾病表现,肛裂患者若长期不愈合,裂口下端的皮肤在炎症的持续刺激下,会逐渐形成结缔组织外痔,也就是哨兵痔,这种情况下形成的疙瘩,往往会伴随肛裂的典型症状,排便时患者会感到剧烈疼痛,同时还可能出现便血现象。 2、治疗方法 肛周脓肿:初期可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,以控制炎症扩散,每日进行肛门周围热敷,有助于促进脓肿的吸收和消散,如脓肿较大或无法吸收,建议进行手术切开引流,以减轻症状并防止病情进一步恶化。 直肠息肉:一般小的息肉可在肠镜下进行电凝切除,创伤小且恢复快,较大的息肉则需要通过内镜下黏膜切除术来切除,以确保彻底清除病灶,术后需注意饮食调整和休息,避免剧烈运动和刺激性食物,以促进伤口愈合。 尖锐湿疣:可遵医嘱使用抗病毒药物进行局部治疗,以抑制病毒复制和疣体生长,物理治疗如冷冻治疗、激光治疗、微波治疗等,可直接去除疣体并减少复发,对于较大的疣体或物理治疗难以去除的病灶,可选择手术切除。 肛裂哨兵痔:如哨兵痔不发生炎症时,患者一般无明显不适症状,无需特殊处理,当哨兵痔发生炎症时,可使用消肿止痛的中药泡水熏洗以缓解症状,如肛裂症状严重需进行手术治疗时,可一并将哨兵痔切除。术后需注意保持肛门周围清洁干燥以促进伤口愈合。 肛门有疙瘩需根据具体病因进行治疗,痔疮可调整饮食、坐浴及使用痔疮膏,严重时考虑手术,肛周脓肿通常需手术引流并抗感染,直肠息肉一般在肠镜下切除,尖锐湿疣要抗病毒及物理治疗,肛裂哨兵痔需治疗肛裂,可能还需手术切除。
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2024-10-08
肛门口长了一个小肉揪不疼不痒
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门口长了不疼不痒的小肉揪可能是多种原因,如外痔、肛乳头肥大等疾病造成的,应该给予重视,通过正确的观察和处理回复肛门的功能。 1、发生原因 外痔:结缔组织性外痔是比较常见的类型,通常是由于肛门周围皮肤的结缔组织增生形成的,长期的便秘或者腹泻,会使肛门局部受到刺激,肛周皮肤的血液循环和淋巴回流受到影响,当局部组织血液和淋巴液淤积时,就容易促使结缔组织增生,从而形成这种不疼不痒的小肉揪。 肛乳头肥大:肛乳头是肛门直肠柱末端的乳头样组织,当肛管受到慢性炎症的刺激如肛窦炎反复发作时,肛乳头会出现纤维组织增生,逐渐变得肥大,在初期肥大的肛乳头可能只是一个小肉揪,并且没有疼痛和瘙痒的症状。 肛门息肉:肛门息肉的形成与多种因素有关,遗传因素可能起到一定作用,如果家族中有息肉病史,个体患肛门息肉的风险可能会增加,此外长期的炎症刺激如肠道炎症等,也可能促使肛门黏膜上皮细胞异常增生,形成息肉,这些息肉在肛门处表现为小肉揪,在早期往往不疼不痒。 2、治疗方法 坐浴治疗:每天进行温水坐浴,每次约10分钟,可以促进肛周血液循环,缓解肿胀和炎症,有助于外痔的缩小和愈合,在温水中加入具有消炎杀菌作用的中药可以增强坐浴的效果。 物理治疗:对于尖锐湿疣等病毒感染引起的赘生物,可以选择物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等,以去除疣体,抑制病毒复制。 手术治疗:如果药物治疗和物理治疗无法有效消除外痔、肛乳头瘤或较大的皮脂腺囊肿,且影响生活质量,可以考虑手术治疗,手术方法包括结缔组织外痔切除术、微创激光治疗、冷冻治疗等,需要在正规医院进行,并在医生的指导下选择合适的方法。 肛门口小肉揪的患者应注意观察与清洁方面,需留意肉揪大小、颜色和形态等变化,用温水清洁肛门,避免刺激物,保持干燥,可防感染,调整生活习惯上,改善排便习惯,控制时间,多吃蔬果、全谷类食物防便秘腹泻,减少久坐久站并定时活动,若肉揪有增大、疼痛等变化或性质难定要及时就医,不同病因采取不同治疗方案。
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2024-10-08
肛周脓肿长什么样子
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛周脓肿从初期的轻微红肿到严重阶段的巨大肿块,给患者带来不同程度的痛苦,应重视肛门健康,一旦发现异常及时就医,避免病情恶化。 1、初期表现: 肛周脓肿初期,局部皮肤可能仅有轻微红肿,看起来与普通的皮肤炎症相似。触摸时可感觉到轻微的硬结,此时疼痛并不明显,随着病情发展红肿范围可能逐渐扩大,患者可能会感觉到肛门周围有隐隐的不适,但往往容易被忽视,患者应提高警惕,一旦发现肛门周围有异常及时检查。 2、中期症状: 当肛周脓肿进入中期,红肿会更加明显,硬结变大且疼痛加剧,皮肤颜色变得暗红,局部温度升高。患者会感到明显的疼痛,尤其是在坐立或行走时,疼痛可能会影响正常生活。脓肿处可能有波动感,表明内部已经形成脓液。 3、严重阶段: 在严重阶段,肛周脓肿可发展为巨大的肿块,皮肤红肿发亮,疼痛剧烈难以忍受。部分患者可能出现发热、乏力等全身症状,脓肿可能自行破溃,流出脓液,但如果处理不当容易引发感染扩散,此时必须尽快就医治疗。 4、复杂情况: 如果肛周脓肿未得到及时有效的治疗,可能会形成复杂肛瘘,肛瘘表现为肛门周围有一个或多个外口,不断有分泌物排出,伴有瘙痒和疼痛,会给患者带来长期的痛苦和生活不便。 患有肛周脓肿后,应保持肛门清洁,避免挤压脓肿,饮食清淡避免辛辣刺激性食物,遵医嘱进行治疗,定期复查。
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2024-10-08
男性痔疮是什么症状表现
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
男性痔疮的症状表现多样,包括便血、肛门肿物脱出、疼痛等,给患者带来诸多困扰。应重视早期症状,及时就医治疗,养成良好的生活习惯,预防痔疮的发生和发展。 1、便血: 男性痔疮初期常见症状为便血,多表现为无痛性、间歇性便后出鲜血,血的颜色鲜红,通常在排便后点滴而下,或呈喷射状出血。出血量一般较少,偶尔可出现出血量较大的情况,便血一般不会与粪便相混合。患者可能仅在擦拭时发现手纸上有血迹,容易被忽视,但应引起重视,及时调整生活习惯,预防病情加重。 2、肛门肿物脱出: 随着病情发展内痔逐渐增大,在排便时可能会脱出肛门外,初期肿物可自行回纳,症状相对较轻。但随着病情加重,肿物脱出后需用手推回,甚至无法回纳,脱出的肿物可能会引起不适,如坠胀感、异物感等,影响患者的日常生活和工作。 3、疼痛: 一般情况下单纯内痔无疼痛症状,但当内痔脱出发生嵌顿、水肿,或形成血栓时,会出现剧烈疼痛。外痔通常会有疼痛,尤其是在发生炎症、血栓形成时疼痛较为明显,疼痛可呈持续性或阵发性,严重时会让患者坐立不安。 4、瘙痒: 痔疮可导致肛门分泌物增多,刺激肛周皮肤,引起瘙痒,长期的瘙痒会使患者感到不适,甚至可能抓破皮肤引起感染,瘙痒还会影响患者的睡眠和情绪,降低生活质量。 男性患有痔疮后,应避免久坐久站,适当进行体育锻炼,保持大便通畅,避免用力排便,饮食清淡多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
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2024-10-08
痔疮会不会遗传下一代
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
痔疮一般不会直接遗传给下一代,但可能存在一定遗传倾向。且痔疮的发生受多种因素影响,如家族生活习惯、解剖结构、环境因素等,日常做好预防措施,可减少痔疮的发生。 临床床上并没有确凿证据表明痔疮会直接遗传,痔疮的发生主要与不良生活习惯等关系密切。某些遗传因素可能会使个体在生理结构或功能上存在易患痔疮的倾向,但这并非决定性因素。 如果家族中多人患有痔疮,可能更多是因为共同的不良生活习惯所致,如长期久坐、饮食不均衡、便秘等。这些不良习惯在家庭中相互影响,增加了家族成员患痔疮的风险。 虽然不能确定痔疮完全由遗传决定,但人体的某些解剖结构可能存在一定的遗传因素,如肛门周围的血管、肌肉等组织的结构特点,可能在一定程度上影响痔疮的发生。但这种影响通常较小,且需要其他因素共同作用才会引发痔疮。 即使存在遗传易感性,也需要与不良的环境因素相结合才可能导致痔疮的发生。环境因素如长期的腹压增高、妊娠、肥胖等,都可能与遗传因素共同作用,增加患痔疮的可能性。 日常生活中要预防痔疮,需要注意避免久坐,适当进行体育锻炼,并保持饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,以预防便秘。平常还需养成良好的排便习惯,避免长时间蹲厕,并定期进行肛门检查,及时发现和处理肛肠问题。
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2024-10-08
肛门小肉球可自愈吗
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛门小肉球是否能自愈受肉球大小、病因类型、生活习惯和病情发展程度等因素影响,患者应关注自身症状,积极调整生活习惯,必要时及时就医。 1、肉球大小: 如果肛门处的小肉球体积较小,有可能自愈,较小的肉球可能是由于轻微的局部炎症、静脉曲张等原因引起。在改善生活习惯、保持局部清洁、避免久坐等情况下,局部血液循环可能得到改善,炎症也可能逐渐消退,小肉球有可能自行缩小或消失。 2、病因类型: 肛门小肉球的病因不同,自愈的可能性也不同,如果是由于便秘、用力排便等导致的轻度内痔脱出或直肠黏膜脱垂,通过调整饮食、改善排便习惯等,有可能恢复。但如果是外痔、肛周脓肿等引起的肉球,一般较难自愈,需要进行相应的治疗。 3、生活习惯: 良好的生活习惯对肛门小肉球的自愈有重要影响,保持大便通畅,避免便秘和腹泻,减少对肛门的刺激,增加膳食纤维的摄入,多喝水适当运动,避免久坐久站,养成良好的作息时间,这些生活习惯的改变有助于减轻肛门局部的压力,促进血液循环,增加自愈的机会。 4、病情发展程度: 如果肛门小肉球已经出现疼痛、出血、肿胀等症状,且病情逐渐加重,自愈的可能性就较小。可能需要及时就医,进行药物治疗或手术治疗,如果延误治疗可能会导致病情进一步恶化,增加治疗的难度和风险。 肛门小肉球患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,保持肛门清洁,便后用温水清洗,避免用力搔抓肉球,以免引起感染和出血。
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2024-10-08
肛门附近有硬块非常疼,到底怎么回事?
熊伟
主治医师
肛肠外科
🌺正常的肛门组织一般不会出现周围有肿痛或者硬块的症状,当局部硬块体积不断增大时,会对周围组织造成压迫,需要明确原因合理治疗。 👉肛周脓肿:肛周脓肿是肛门直肠周围软组织间隙的急性化脓性感染,早期可表现为局部炎症硬块,按压时疼痛明显,伴局部皮肤发红。随着病情发展,脓肿可能逐渐增大并破溃。 👉血栓性外痔:血栓性外痔是外痔的一种类型,由于肛管静脉丛扩张形成静脉团块,局部淤血形成血栓,导致疼痛明显,按压时痛感加剧。患者可在肛门附近触摸到硬块,并伴有强烈的疼痛感。 👉肛瘘感染:肛瘘是肛周脓肿破溃或切开引流术后形成的慢性感染性疾病,表现为肛门附近有一个或多个瘘管外口,反复流出脓液或液体。若肛瘘感染,可出现局部硬块和按压疼痛。 📌为了明确具体原因,可以到医院完善相关检查,检查期间要积极配合医生。 🔹肛门视诊:通过直接观察肛门及周围区域,评估是否存在红肿、硬块、瘘口等异常。 🔹肛门指检:由医生用手指伸入肛门进行触摸检查,以判断硬块的大小、位置、性质等,并评估是否存在内痔、直肠息肉等其他病变。 🔹肛门镜:对于肛门指检难以触及或诊断不明确的情况,可通过肛门镜或结肠镜进行更深入地检查,以明确诊断。 如果是病理性原因导致,需要尽早做治疗,图片当中做了整理,大家有不懂的地方,也可以在评论区留言互动。
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2024-09-30
听听医生怎么说,为什么痔疮大便会出血?
熊伟
主治医师
肛肠外科
🌺痔疮可能和不恰当的饮食习惯有关,比如经常吃生冷或者油腻性的食物,也可能是长时间久坐不运动等因素导致,在出现痔疮以后会引起肛门部位疼痛和肿胀,也可能会出现大便出血。 🔸便秘:大便干燥或便秘时,需要更大的力量来排便,这会增加肛门和直肠的压力,从而导致痔疮出血。干燥的大便还可能直接刮伤或撕裂痔疮组织,加剧出血情况。 ​🔸肛门过度用力:排便时用力过猛,尤其是当肛门括约肌过度收缩时,可能使痔疮表面的血管受到压力而破裂出血。 🔸内痔破裂:内痔位于肛门齿状线以上,当排便时,内痔受到粪便的挤压或摩擦,容易导致血管破裂而出血。这种出血通常是鲜红色的,并且可能伴随有手纸带血或便后滴血的症状。 👉为了明确痔疮大便出血的原因和严重程度,可能需要进行以下检查: 🔹肛门指检:这是肛肠科最常见的体格检查,医生通过手指触摸肛门和直肠,检查有无息肉、溃疡和肿物等病变。 🔹肛门镜检查:肛门镜是一种用于检查直肠和肛门的医疗器械,能够更直观地观察内痔、外痔以及局部充血等情况,有助于明确痔疮的类型和严重程度。 🔹大便潜血检查:通过检测大便中是否存在潜血,可以判断消化道内是否存在出血情况。虽然这项检查不是专门针对痔疮的,但可以作为排除其他消化道出血原因的一种手段。 当发生痔疮出血时,需要尽早治疗,图片中有治疗方法可以了解一下,大家可以把自己的情况分享在评论区,一起互动。
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2024-09-30
医生辟谣:女性外痔疮的最佳治疗方法
熊伟
主治医师
肛肠外科
🌷女性因为不恰当的饮食习惯或者生活习惯,可能会导致便秘反复的刺激,容易导致痔疮的发生几率增加,会导致肛门部位有肿胀和疼痛感,需要尽早治疗,通常不存在最佳的治疗方法,可以采取以下方法治疗: 📌外用药物:在医生指导下,可以使用痔疮膏、痔疮栓等外用药物,如肤痔清软膏、利多卡因凝胶等,这些药物具有清热燥湿、活血消肿的功效,能有效缓解外痔的肿胀、疼痛等症状。 📌口服药物:如地奥司明、槐角丸等,这些药物可以改善肛周的血液循环,减轻痔静脉淤积肿胀,从而达到消肿止痛的目的。对于形成较小血栓性外痔且疼痛明显的患者,还可以口服布洛芬胶囊等止痛药。 📌手术治疗:在保守治疗无效或外痔症状逐渐加重的情况下,如痔块增大、刺激肛门引起分泌物增多、形成肛周湿疹等,需要进行手术治疗。手术方法包括传统的外剥内扎手术、套扎手术、PPH手术等,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 👉在治疗期间需要明确自身的恢复情况,要到医院做复查,要了解具体的复查项目。 🔹肛门视诊:医生会用双手将肛门向两侧轻轻掀开,观察痔块的大小、数目及部位的真实情况。 🔹直肠指诊:虽然对内痔的意义不大,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是排除是否有肠道肿瘤情况的发生。 🔹肛门镜检查:通过肛门镜可以直视下了解直肠、肛管内情况,观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,以及齿状线以上有无痔组织。 在恢复期间有注意事项,详情见图,感兴趣的可以去看一看,有不懂或者想要咨询的问题,可以在评论区留言。
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2024-09-30
痔疮下腹部隐痛:揭晓背后的多重原因
杜宁超
副主任医师
肛肠外科
🚨痔疮是肛门和直肠下端静脉丛充血、肿大形成的一种良性病变。它通常表现为肛门疼痛、出血、瘙痒以及可能的肛门脱出等症状。痔疮本身通常不会直接导致下腹部隐痛,但下腹部隐痛可能与痔疮同时存在,其原因多种多样: ⏩并发症的影响:痔疮若发展到一定程度,可能伴随血栓形成或充血水肿,刺激直肠下段,通过神经反射引起下腹部隐痛。此外,当痔疮发生局部感染,特别是黏膜下脓肿形成时,不仅会加重肛门区域的症状,还可能因炎症扩散至周围组织,导致下腹部隐痛。 ⏩肠道功能紊乱:痔疮患者可能因疼痛、出血等症状而减少活动,进而影响肠道的正常蠕动和消化功能。长期以往,可能导致肠道功能紊乱,出现腹胀、腹痛等不适感,其中便包括下腹部隐痛。 ⏩合并其他疾病:如结肠炎、盆腔炎等,这些疾病本身就会导致下腹部隐痛,可能与痔疮同时发生。 针对于痔疮下腹部隐痛的情况,应及时就医完善检查: 🔸全面体检与专科检查:进行全面的体格检查,特别是腹部触诊,以评估下腹部隐痛的性质、部位及程度。随后,进行肛门直肠专科检查,包括视诊、指诊和肛门镜检查,以明确痔疮的病情及其并发症情况,如是否有血栓形成、充血水肿或感染迹象。 🔸肠道影像学检查:考虑进行肠道影像学检查,如腹部B超、CT或MRI等,以排除肠道内其他病变引起的下腹部隐痛。这些检查能够直观显示肠道结构,帮助判断是否存在结肠炎、肠道肿瘤等潜在疾病。 🔸​实验室检查:进行血常规、便常规等实验室检查,以评估患者是否存在感染、贫血等异常情况。特别是当怀疑痔疮感染导致下腹部隐痛时,血常规中的白细胞计数和C反应蛋白等指标可能会有所升高,有助于明确诊断。 🌷明确原因后,可以在医生指导下采取针对性措施。当然,日常护理也很重要,整理在图片中了。希望今天的分享能够对大家有所帮助,如果还有其他疑问,欢迎在评论区留言。
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2024-09-30