张廷医生
已实名认证执业证编号 1106******2378
张廷副主任医师骨二科
- 副教授
胸腰椎骨折、腰椎管狭窄、交叉韧带损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、颈椎病、半月板损伤、腰椎间盘突出症
张廷,西安交通大学第二附属医院,骨二科,副主任医师,博士,副教授。擅长关节镜手术、脊柱疾病手术、血友病骨科手术治疗,如颈胸腰椎骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、肩关节不稳等疾病的常规治疗及微创治疗。主持陕西省自然科学基金两项,主持学校新技术新疗法两项,第一作者发表SCI论着3篇、核心论文多篇,获发明专利、实用新型专利各一项。进行的下颈椎人工关节相关研究作为陕西省科学技术奖一等奖的重要支撑材料之一。作为参与人获陕西省科学技术奖(一等奖),获中国医师协会骨科医师分会康复委员会年会青年优秀论文奖(特等奖),获医院年度优秀教师两次,连续多次被评为科室年度考核优秀个人。任西安医学会运动医疗分会委员、陕西省医师协会创伤专业委员会委员、陕西省保健协会骨科疾病防治专业委员会委员、骨科内镜微创专业委员会委员、陕西省体育科学学会体医融合专业委员会常委。
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张廷同科室医生
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内侧半月板后角撕裂三度严重吗,怎么治疗
2023.12.29
内侧半月板后角的三度撕裂相对比较严重,半月板撕裂是根据磁共振的表现进行分度。一、二度损伤无法用眼睛看到明确裂口,三度损伤可能在手术中看,患者的半月板组织会有裂缝。具体的治疗方式与损伤性质、患者年龄等因素有关。
1、保守治疗:中老年人的内侧半月板损伤,更多见的是退变性撕裂,也就是在半月板磨损的基础上出现撕裂。对于退变性撕裂,主张先进行保守治疗,包括药物治疗和康复治疗。药物治疗中有非甾体类消炎止 痛药,包括布洛芬、塞来昔布、依托考昔,以及云南白药等活血化瘀的药;
2、手术治疗:对于青年人明确创伤引起的撕裂,一般主张进行手术治疗。手术治疗包括两方面,一方面是半月板的部分切除或切除,一方面是半月板缝合。一般尽量进行半月板缝合,可以尽可能多保留半月板组织和半月板功能。
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半月板手术后二次撕裂怎么办
2023.12.26
半月板手术以后二次撕裂的处理,主要是取决于撕裂的严重程度与患者的症状。具体方法如下:
1、保守治疗:如果撕裂很轻微,患者的症状经过保守治疗以后也能缓解,可能做保守治疗即可,不一定需要再去手术处理。
2、手术治疗:如果撕裂很明显,症状很重,经过保守治疗也不能够缓解,可能就需要再次做手术。再次做手术希望把二次撕裂的组织重新缝回去,而且缝合以后它能够长好,因为半月板组织的血液供应比较差,比较容易出现再撕裂或者不愈合的情况。具体手段包括微骨折,在骨头上扎几个小洞,让骨髓里面的细胞出来,促进半月板局部的愈合。还可以在局部用纤维蛋白,或者制备血凝块,还可以打富血小板的浓缩的血浆。有证据认为,
这些方法
可以帮助半月板组织的愈合。手术以后还要可能有谨慎和积极的康复计划,比如会按照时间段来决定什么时候下肢负多大比例的体重、什么时候膝关节活动到什么范围,这样既不至于让关节功能丧失,也不至于使缝合的半月板再次撕裂。