直肠癌属于在肠道黏膜层生长的异物，且属于癌肿而并非普通息肉、腺瘤。无论为直肠或结肠，从黏膜层发生开始生长异物，可分为良性包括腺瘤、息肉，及恶性即肠癌。 通常肠道出现息肉、腺瘤，在肠镜下切除即可，不会出现恶变情况，但若不进行处理，时间长后可能会发生恶变。若发现异物确诊为癌，建议患者积极到肿瘤专科、癌症专科，进行正规治疗，以免贻误病情。

直肠癌与痔疮的区别，主要内容如下： 1、痔疮：属于肛门口静脉丛扩张，主要为大便后擦拭纸巾上存在血或大便时滴下鲜血，且有时会出现疼痛感； 2、直肠癌：属于直肠内肠黏膜表面生长癌肿也会出血，但通常由于大便影响会在直肠表面形成脓，表现为大便外周表面存在黏液，黏液中伴有血丝或以血为主伴有脓，称为黏液脓血便。直肠癌较少出鲜血，属于陈旧性脓以及血覆盖于大便表面，若不属于晚期则不会出现疼痛。

直肠癌分为未分化、低分化、中分化、高分化等病理类型，且患者个人因素如免疫力、体质等，所以没有具体时间说明直肠癌已经发生转移。但病变部位越大、持续时间越长，癌灶转移到其他部位的概率越大。通常可将半年作为界线，疾病持续半年以上转移概率会逐渐增加，而半年以内病灶并非不转移，仅是转移比例相对偏小。 因此患者应避免发现直肠癌后不予处理，若出现转移时再进行治疗，可能已经丧失治愈率较高的阶段。直肠癌通常越早治疗效果越好，一旦出现转移治疗效果比较差，部分患者可能发现疾病后1个月出现转移，也可能2个月出现转移，因此建议患者尽早接受治疗，以便获得更长生存时间。

结肠癌中期通常指T3N0或N1M0，不存在远处转移，但也不属于早期，治愈率为40%-60%，通常受较多因素影响。因为中期包括Ⅱa1期、Ⅱa期，若患者为Ⅰ期或Ⅱa期以前的病变，则治愈率可达到87%以上。 若比中期更晚，如患者出现远处转移或淋巴结多处转移等情况，可能治愈率只有20%-30%。至于远处转移包括少量远处转移，指在直结肠领域，通常有比较好的治疗效果，另外也包括大量远处转移，治愈率可能小于20%。此外，还有一种远处转移称为腹腔转移，临床几乎没有较好治疗方法。

若发现结肠癌出现明显腹腔转移，增强CT可发现病灶，但更推荐进行增强磁共振检查，明确腹腔内有无癌灶转移。通常上腹腔转移，包括肠管表面即小肠、结肠表面病灶，还有大网膜表面及壁层腹膜病灶，均可理解为腹部内膜转移灶，无论使用增强CT或增强磁共振均可能被发现。 患者需注意影像手段如增加CT、磁共振检查等，只能发现直径1cm左右的肿块，部分可发现0.5cm的肿块，类似于小拇指指甲盖大小。而对于小米粒大小的肿块，还可在手术过程中用肉眼探查发现。因此，患者术前需进行磁共振或增强CT检查，结果提示没有肿块并不能确诊完全没有转移病灶，但若提示存在肿块则可确诊已出现转移。

直肠癌改道需为临时改道，即进行保肛手术患者肛门仍存在，通常改回的时间在手术后3-6个月，但前提条件为直肠下功能已恢复较好。部分医院存在直肠功能检测仪，能够检测直肠内压、直肠静息压等，直肠压力、功能均回归到正常值时即可改回。 对于部分医院没有直肠功能检测仪，也可应用注射器将100-200mL的温水直接注入肛门内，若患者站立位时用力收缩肛门将水憋住维持1分钟，即可达到改回后肛门也能将大便憋住目的。

结肠癌肿瘤溃烂，只能说明不是超早期，为Ⅰ期、Ⅱ期可能性较小，可能已经侵犯到结肠肌层或浆膜层面即T3、T4。结肠分为黏膜层、黏膜下层、肌层，以及浆膜层即外膜层。结肠癌分期以肿瘤侵犯到何层决定，若侵犯到黏膜层、黏膜下层，则提示病变比较早；若侵犯到肌层则提示为中等，侵犯到浆膜层或穿透浆膜层，则提示病变比较晚。 但部分癌肿可黏膜上生长较大且表面也可出现溃烂，但浸润程度较表浅，也属于比较早期的病变。但部分癌溃烂同时可往外生长较多，则提示为偏晚期病变。此外，需注意溃烂与结肠周围淋巴结有无转移没有绝对关系，部分溃烂在肠腔内生长较大，但也可没有淋巴结转移情况。

盲肠癌属于结肠癌的一种类型，无法对比严重与否。结肠癌从阑尾处开始，又称为盲肠，部分患者将此处的癌症称为盲肠癌，而标准用语为升结肠癌或右半结肠癌。向上到结肠肝区，可称为肝区结肠癌，同时也可称为右半结肠癌；再向上为横结肠，也可发生癌症，但比例相对较低，称为横结肠癌；再向前延伸达到结肠脾区，在人体左侧，可称为脾区结肠癌或左半结肠癌；再向下为降结肠癌，称为左半结肠癌，而乙状结肠癌也属于左半结肠癌，再向下则为直肠。 人体结肠大概为1.5m，任何部位均可发生癌变。现在研究认为靠近脾区部位的生物学行为，与肝区生物学行为存在较大差异，由两种不同胚胎发育而来，治疗方面也存在一定差异。

大便有纯粹白色黏稠物附着，不一定为肠癌。因肠癌白色黏稠物中通常会混杂血液，即黏液、脓血并存，肠癌患者便中白色物质并不是纯白色物质，而是与伤口化脓产生的脓相同，在肿瘤表面对大便产生影响，黏液脓血便才属于典型肠癌表现。 白色黏液通常属于肠炎表现，称为溃疡性结肠炎。因此当患者大便时出现白色黏液，建议到医院进行肠镜检查，特别为40岁以上患者，若检查发现如溃疡性结肠炎、结肠息肉等情况，及早治疗可有较好效果。

直肠癌不会出现喷射状出血，直肠癌患者早期不会出现症状，随肿瘤在直肠黏膜层逐步长大后，常见症状包括以下方面： 1、黏液脓血便：即癌肿表面由于大便不断附着会产生部分脓液，可随大便排出，大便表面也会带有脓血或表现为脓中伴血丝。因此患者应在大便后养成回头望的习惯，若发现大便表面带脓，脓中伴有血丝，需要引起重视； 2、大便形状改变：由于肿块增长导致，尤其是肿块距离肛门口较近，可表现为原来大便为圆形，而现在大便出现凹槽或形状变扁等，由于存在梗阻物而出现缺损。 上述症状均属于相对早期症状，而晚期患者还会伴有疼痛、出血等状，但患者不会出现动脉性喷血，可为便血属于积累血液从肛门内排出的状态且呈暗色，而鲜红色喷射状出血，通常由于痔疮导致。