肺结节分叶特征是指形态，肺结节是指在7-30mm之间的一个肿块，是实性的，不能看到结节高密度的影像。 形成肺结节必须是组织增生、密度增厚，肺结节有无分叶、包膜完整与否、有无支气管穿行、有无浸润性的增长、有无血管的注入等。肿瘤的增长必须要有养分，没有养分不能长大。所以，血管的形成是肿瘤增长早期的现状或基础。 因此，分叶是肿瘤在增长过程中间自然形成的，这个形状不均匀、包膜不完整，会沿着血管壁往前增长，形成一个分叶的状态，是比较形象的表现。

肺结节微创手术不痛苦，现在手术是一种享受的治疗体验，病人接到手术室以后，医生、护士会进行核对，然后进行麻醉。麻醉时是静脉输注一种药物，大概2-3min，患者就失去意识，眼睛一闭就睡过去，这时候才会插管。一般气管插管是双腔插管，因为操作需要空间，肺不能膨胀，需要塌陷。 微创的切口也不多，一般单切口即可，1个切口5cm，胸腔镜、器件、吸引器都可以从切口放进去，操作时间快的0.5个小时，慢的1小时，再慢的3小时左右。因此，整个手术过程非常行云流水，基本不出血。而且现在的超声刀电钩、血管吻合器、切割器都非常方便，所以微创手术不痛苦。 术后苏醒以后回到外科病房进行监护，监护血流量、血压饱和度、血压、心率等基本生命体征，康复以后大概1天以后可以回到原病房，再观察1天，闭式引流管拔出以后就可以出院，最后根据术后的病理报告，看是否需要进行进一步的化疗和放疗。

缓解肺癌患者吃不下饭的常见方法如下： 1、药物方面：如果是化疗导致的消化道反应，此时需要应用抗呕吐药物，缓解患者的消化道不适。如果患者没有食欲，可以进行中医调理，如健脾丸； 2、运动方面：增加日常运动，缓解患者吃不下饭的症状； 3、饮食方面：可以食用精细的食物，通过改善膳食搭配，使食物色、香、味俱全，提高患者的食欲，改善患者不吃饭或者吃不下饭的症状； 4、其他方面：如果是肿块压迫，此时可以请消化内科放置支架，解决通道问题。

乳腺癌不会突然形成，肿瘤形成是长期过程。在多种因素作用下，细胞发生突变，需要积累，以及有遗传背景，才能形成。一般从癌前病变到临床发现疾病的时间，至少需要10年。原位癌需要3-5年，甚至更长，才能发展为肿瘤，所以乳腺癌不会突然发生。 随着年龄的增长， 乳腺癌的 发病率会增加，从40-80岁是持续增加的过程。通过B超、钼靶、CT、PET-CT、核磁等检查，可以早期发现乳腺癌，所以患者日常体检较重要。 早期发现、早期诊断、早期治疗，则患者生存受影响不大，可以与正常人一样生存。 所以乳腺癌不会同样形成，一定有过程。此过程要观察，还可以干预，也可以切断过程的进展，让疾病不发生。因此乳腺的发病过程持续，并不会突然发生。 患者自觉突然出现乳腺癌，可能是未及时发现病变，忽略自己的身体情况导致 ，所以查体、科普非常重要 。

乳腺癌三阳性， 意味着患者的预后较好，有治疗的方法和手段。 乳腺癌术后病理，常规要检查乳腺的受体表达状况，这对判断患者的预后，给予术后的辅助治疗方案有较大帮助。三阳性意味着雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER-2受体阳性。这样的患者在术后可以进行内分泌治疗，服用三苯氧胺或者第三代芳香化酶抑制剂。 另外，可以使用靶向治疗，即HER-2受体阳性的患者可以靶向治疗，降低复发风险，延长患者的生存率。三阳性在乳腺癌分期是特殊的一类，为LminalA型，而且也是HER-2阳性，术后要必须给予靶向治疗。乳腺癌的治疗完成后，康复中运动尤为重要，心情愉快也尤为重要。所以建议患者适当进行有氧运动，如慢跑、快走、挥拍运动，挥拍运动也是挥臂的运动，是较好的一类运动方法。此外，唱歌可使心情愉快， 锻炼 肺膈， 也 是较好的方法。

乳腺癌一般分为4个类型，即LuminalA、LuminalB、HER-2阳性型、三阴型，选择指标是雌激素受体、孕激素受体、HER-2、Ki-67的表达情况，根据这4个指标进行组合。LuminalA型是预后比较好的类型，受体表达阳性，如雌激素受体表达阳性、孕激素受体表达阳性或者2个受体中有1个阳性，Ki-67表达是低指标，HER-2的表达是阴性。 有种特殊类型即HER-2阳性型，不管受体情况如何，HER-2表达是阳性，一般患者是(+)、(++)、(+++)，(+)为阴性，(++)认为模棱两可，(+++)认为阳性。如果是(++)，需要重新再做FISH染色，重新检测后明确是否为阳性，阳性就可以实行靶向治疗，药物为赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)，效果不错。 临床对于乳腺癌患者的治疗，基本依赖于乳腺癌的分子分型，不同分型下的治疗方法并不一样，有内分泌治疗、靶向治疗、放射治疗等。

肺结节靠近血管，要明确是靠近哪个血管，是周围血管，还是主要血管。也要明确是靠近肺动脉，还是肺静脉，靠近是大血管，还是小血管。所以靠近不同血管，具体的处理方式不同。 还要考虑与血管是否有关系，是靠近血管，还是粘在血管上面，还是包围血管。如果肺结节包围血管，需要看是否能做袖式切除，无法进行袖式切除，需要考虑整体肺叶切除，甚至是全肺切除。如果是仅靠上血管，需要将其解剖、分离。 因此，肺结节靠近血管比较麻烦，但通过解剖能够将其进行分离，保留血管，切除肺结节及周围肺组织，保持没有肿瘤细胞残留。如果有肿瘤细胞残留，需要术后放疗做定位，或直接进行化疗，使肿瘤细胞不能生长，达到治疗效果。

乳腺癌最好的组化结果是LuminalA型，就是ER表达阳性、PR表达阳性、HER-2表达阴性、Ki67表达比较低，最好低于15%或者更低，这种效果非常好。 乳腺癌的分型是选择四个指标，包括ER表达情况、PR表达情况、HER-2表达情况、Ki67表达情况。综合判断分四型，分为A型、B型、HER-2阳性，三阴性叫基底细胞型，不同分型的治疗效果、治疗方法不同。 分型最好的A型，通常治疗上也有手段，内分泌治疗有效。术后可以根据绝经前后选择不同药物，可以使用的芳香酶抑制剂、雌激素拮抗剂。在绝经后可以使用芳香酶抑制剂，能够抑制雄激素向雌激素转变，达到治疗效果。

肺微浸润腺癌术后寿命，主要影响因素如下： 1、病期：病期早：术后寿命长； 2、年龄：年龄越大，术后寿命越短，例如20岁做手术，还有40年可活，80岁做手术，最多20年可活； 3、治疗的效果和术后治疗的反应：也非常重要。术后治疗效果好，术后治疗反应高，术后寿命长； 4、有没有其他并发症：例如有没有心血管并发症、糖尿病并发症、精神病病并发症，有时候糖尿病感染、心血管的并发症、脑血管并发症触发术后病变，寿命非常短。 因此肺的微浸润腺癌应该是效果非常好，因为其非常早期，手术干预会有非常好的效果，术后寿命必然很长。

肺部二次手术时间间隔，取决于手术指征的把握以及机体情况的评判。具体如下： 1、时间把握：如果是双侧肺结节，身体情况较好，第二次手术可紧接着完成。但如果患者不能耐受，术后三个月再进行第二次手术也可； 2、手术指征：如果做完第一次手术后有出血、漏气等情况，应立刻开胸探查进行抢救，将抢救生命放在第一位，此时是进行计划外第二次手术； 3、患者情况：部分病灶并不单一，而是多发，第一次手术切除1-2处，切除过多时因无法耐受，故应分期进行。做完第一次术后，通常第三个月可做第二次手术，具体应根据患者情况分阶段进行。