胃间质瘤如果长的直径超过5cm，建议手术，但是也特殊情况。具体如下： 1、要判断间质瘤到底是良性还是恶性，判断良性和恶性的标准是肿瘤大小和核分裂象； 2、胃间质瘤是间质瘤发病最常见的部位之一，已经达到5cm的间质瘤，考虑恶性度非常高，建议手术； 3、5cm的瘤子已经浸润到周围脏器，如胰腺、脾脏、肝脏或者周围重要的血管，此时需进行评估。如果可以完整地切除胃间质瘤，可以选择手术治疗。但是如果不能完整地切除或者需要联合脏器切除来手术，此时应该先药物治疗，把肿瘤缩小之后再行手术治疗，可以保证手术的安全性，也可以保证手术的效果。

腹腔镜右半结肠癌切除术，所用的时间取决于每个中心、每个团队的技术，还有患者的肥胖程度，以及肿瘤的复杂程度等很多原因。对于成熟的中心、成熟的团队，正常的患者的手术大概时间在2个小时左右，相比较开腹，已经没有任何差距，况且腹腔镜手术游离更加仔细、出血更加少，创伤也非常少，对于不是特别肥胖的患者，手术时间不到2个小时，即1.5个小时就可以完成，同时出血可以控制在5ml左右。但是对于刚开始尝试此手术的医生和团队，需要学习曲线，在达到一定的量和一定技术的情况下，才可以顺利的完成手术。所以建议患者到大型中心行腔镜手术。因为该手术对于技术的要求非常高。

胃间质瘤是恶性的间质来源肿瘤，会像癌症肉瘤一样出现转移，肝转移对于胃间质瘤较少见。如果患者出现肝转移情况，建议评估患者的肿瘤大小和部位。如果单纯出现肝转移，是孤立、局限、可切除的，以手术为首选。如果为多发或者较大的肿块，不能完整切除转移灶，考虑以化疗为主。化疗需要拿到原发灶的基因变化，根据基因检测结果来选择，是否使用哪种化疗药物。常用的有一线的格列卫，二线的索坦，这些药物都可以控制胃间质瘤。无论是原发灶和转移灶，这些药物的效果都非常好。

右半结肠癌手术后的复发表现，主要是局部复发和远处转移两方面： 1、局部复发主要是吻合口复发，或者是术区的复发，复发的主要表现是：如果为吻合口复发，会再次出现吻合口的梗阻；如果是肠道内的吻合口的复发，会再次出血，所以以黑便为表现；如果是术区局部的复发，可能有局部的隐痛不适，一般这种复发很难发现，需要常规的术后复诊来发现； 2、远处复发主要常见的是肝脏的复发，对于结直肠癌即右半结肠癌，术后肝脏复发在30%左右，对于这样的病人，依旧需要常规的体检和复查来发现。因为局部的肝脏复发不会有太大的症状，除非它复发的瘤子非常大，会出现肝区的不适感，或者瘤子破裂出现肝脏出血、腹腔出血，可出现休克或者有乏力、头晕等表现。

右半结肠癌指的是升结肠和回盲部的恶性肿瘤。当肠镜取到了病理活检，确认是腺癌以后，就可以诊断为右半结肠癌。右半结肠癌手术指征如下： 1、患者疾病的分期决定患者是否能先行手术，如果患者没有出现远处转移，如右半结肠的转移最常见的是肝转移，没有肝转移或者肺转移等转移灶，考虑先手术； 2、如果病人存在不能手术的原因，如刚发生过心梗、脑梗或者是病人恶液质不能耐受手术，或者高龄患者如超过90岁等情况，则可考虑先不做手术。绝大多数的右半结肠癌还是以手术为主。因为右半结肠癌的预后相对较好，而且此病会造成梗阻，对人影响比较大。所以建议大多数情况下还是以手术为主。

乙状结肠癌中晚期术后，其并发症主要是近期的并发症，因为肿瘤较晚，手术后吻合口瘘的风险较大，凝血机制不好，手术后出血的几率也较大。所以在中晚期做手术风险较大。但是因为乙状结肠癌的预后相对较好，所以对于中晚期患者，仍建议手术治疗。远期并发症主要是复发转移，如果出现以上并发症，需要做相应的处理，因为结肠癌的预后相对较好，所以希望把有效的方法都能用在患者身上，能够增加患者的存活率，改善患者的生活质量。因此患者术后定期的随访，1-2年的随访，半年一次，到第3年每年一次随访，连续随访5年来发现是否有远期并发症的发生。

乙状结肠癌是结肠癌非常常见的一种，也是国人经常发现的一种，表现主要是以便血为主。如果是早期患者，又行了手术治疗，其5年生存率>90%。即恶性肿瘤能活过5年，就认为治愈了。所以这里讲的90%就是一个治愈率。当然也有部分的患者会在5年内出现复发，但是复发，如果能够早期发现、早期处理，会获得非常好的预后。乙状结肠癌和其它肿瘤如胰腺癌、胆道肿瘤不同，其预后相当较好。胰腺癌、胆道肿瘤的5年生存率都不足10%，而乙状结肠癌的早期肿瘤的5年生存率超过90%。肠镜是发现早期肠癌的非常好的办法，也是需要普通的人能够在体检中加进去的非常好的办法，推荐大家定期做肠镜和胃镜的检查。

胃间质瘤术后辅助治疗方法应根据胃间质瘤的复发风险度分级决定。对于高危、中危、低危的患者都要采取术后辅助用药。用药的选择需要根据胃间质瘤术后的基因检测结果，需要检测CD117等基因改变。如果没有特殊的突变，采取的是一线治疗用药，即格列卫来作为术后的用药，用药时间根据风险度的分级，中危、高危，风险度越高持续吃药的时间越高，直到复发。复发以后药物不能控制，换二线的用药索坦。如果索坦使用效果非常好，疾病得到控制可以继续服用。如果出现复发或者进展，就要调药的剂量。

右半结肠癌即回盲部升结肠的肿瘤。这里的癌症做手术有其特殊性，因为升结肠是间位器官，在做右半结肠癌手术时，需要从回肠末端到横结肠，包括中间经过的升结肠、结肠肝区一并切除。手术技术方面，现在采取的是腔镜手术和开放相结合的手术方式。在绝大多数情况下，都可以用腔镜来完成右半结肠手术，手术创伤小，对于患者的恢复更有帮助。术后患者恢复很快，早期下床、早期活动，疼痛也会减少。但是对于特殊病人，如患者出现瘤子、缩窄、梗阻、肠管扩张、腹腔没有空间时，需要传统的开腹或者病人已经有远处转移，考虑开腹的手术更安全。如果病人局部侵犯的很严重，需要联合脏器切除，还是采取传统的手术方式。

胃间质瘤和其它肿瘤一样，都是有可能会复发的，但是复发几率取决于首次手术胃间质瘤的分期状态。胃间质瘤是间叶组织来源的肿瘤，分期主要依靠肿瘤的大小以及肿瘤的核分裂象、部位决定。 分期分为极低危、低危、中危、高危、极高危等组别。对于极低危患者，复发风险非常小，可将其视为良性肿瘤观察。但对于极高危患者，复发风险非常高，多数患者会在几个月、半年或者1年内复发。 对于这种病人，要采取术后的药物来治疗来辅助降低复发的风险。一般采取的降低风险方案是化疗方案，主要采取的是一线和二线的化疗药物，如格列卫和索坦这类的药物以控制复发。