脑起搏器植入手术的专业名称叫做脑深部电刺激植入手术（简称DBS）。1987年法国的Benabid教授报道了一项研究，通过电刺激丘脑Vim核团，可以有效治疗帕金森病患者的震颤症状，由此正式开创了脑起搏器治疗帕金森病的先河，至今已有近30年的发展历史。 　　脑起搏器可以控制帕金森病患者的运动障碍症状，如：震颤、僵直、运动迟缓等；同时，也可以减少长期服用左旋多巴类药物引起的异动症状的持续时间及严重程度，减少症状波动；还能够减少左旋多巴类药物的用量。总之，脑起搏器疗法通过长期电刺激大脑运动核团，可以持续有效地控制运动障碍症状，并改善患者的日常生活能力，提高生活质量。那么什么时候植入脑起搏器合适？ 　　帕金森病患者什么时候可以选择接受脑起搏器植入手术非常关键。一般来说，帕金森病患者最初服药时，效果会非常好，称为药物“蜜月期”。但随着时间进展，“蜜月期”后，患者会发现药效逐渐减弱，即使增加药量也不能达到病程初期服药时的满意效果。另外长期服用左旋多巴类药物还会出现一些药物引起的特异性并发症，如“开关”现象、异动症等。这个时候，就是接受脑起搏器植入手术的最佳时机。 　　当然，患者到底适不适合接受脑起搏器植入手术，还是得经过有经验的专科医生（功能神经外科医生、神经内科）详细地评估，充分权衡利弊后再做决定。目前认为，出现药物疗效下降或运动并发症的患者，平衡能力、语言能力、认知功能等还没有受到太大影响，此时接受脑起搏器植入手术效果比较理想，疗效也比较持久。如果接受脑起搏器植入手术的时间太晚，疗效有限，手术的风险也会增高。

一直以来都强调：“药物、手术、康复，是治疗帕金森病的三驾马车。”帕金森病需要规范化的、个体化的药物治疗；在非药物治疗中，脑深部电刺激手术治疗是排在第一位的，但做手术是有黄金时期的，需要在合适的时期进行，能达到良好治疗的目的；而贯穿始终的是康复治疗，良好的康复治疗对延缓帕金森病的进展、提高患者的生活质量有着极为重要的意义。 　　其中，康复治疗的目的和意义就在于结合患者自身情况指导患者正确的锻炼方式、适合的家居生活模式，以此来提高患者功能、延缓病情进展。在最新版的帕金森病治疗指南中，康复治疗已经成为不可或缺的一部分。患者如果能尽早开始康复训练，且训练规范、到位，所需服用的药物就可相应减量，可能推后运动并发症出现的时间，这可大大改善患者的生活质量。 　 　身体无法控制才训练已太晚 　　众所周知，帕金森治疗药物有个“蜜月期”，很多患者是病情发展到中后期，药物蜜月期过后，身体的不适无法控制，严重影响生活质量，才想到康复训练。帕金森病患者一旦确诊最好尽早开始康复训练，正确的康复训练可以延长帕金森药物的蜜月期，维持更久的生活自理时限。帕金森的康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语和吞咽治疗几个大部分。 　　具体而言，物理治疗以运动治疗为主，理疗为辅，重点是提高患者的平衡、协调、步态，缓解疼痛，由专业治疗师指导患者选择适合的锻炼方式。而作业治疗重点是帮助患者进行认知训练、手功能训练，并指导其重学穿衣、就餐、洗浴等，进一步提高患者的日常生活自理能力。 　　有一部分帕金森病患者疾病进展到中后期会出现流口水、喝水呛咳等症状，正确的吞咽训练可以大大减轻这些症状，帮助患者更好地独立吃东西和喝水。而有针对性的言语训练可以帮助患者提高语言交流能力。 　　帕金森病运动治疗有一整套简便易行的训练手段： 　　1、面部训练：对着镜子做皱眉、用力睁闭眼、撅嘴、抿嘴、伸舌和鼓腮等表情动作。 　　2、头颈部训练：头后仰5秒钟，两眼上视天花板，然后头向下，下颌尽量触及胸部。头向左转并向后看约5秒钟，然后同样的动作向右转。 　　3、手部训练：手指抓放训练、手指对指训练、数指训练、手精细动作训练，如捡豆子等。 　　4、下肢训练：屈髋屈膝运动、直腿抬高运动、下蹲运动、踢腿运动。 　　5、躯干训练：桥式运动——患者卧位，双腿弯曲，双臂紧贴床面，防止滑动，由治疗师或家属扶住，慢慢抬起臀部，维持一段时间后再慢慢放下。 　　6、翻身训练：身体往右侧翻，头转向右侧，左手搭向右侧，左腿放在右腿上，利用身体旋转的惯性进行翻身。反向重复。 　　7、关节活动度训练：手膝位支撑下，重心分别向前、向后、向左、向右移动，使肩、肘、髋、膝得到锻炼。 　　8、平衡训练：坐位、跪位、站立下分别进行重心前后左右、侧方移动。 　　9、起坐训练：起坐四步曲——伸胳膊、弯腰、撅屁股、起身。 　　10、步态训练：起步时先足跟着地，然后脚掌，最后足尖着地，跨步要尽可能慢，双臂在行走时尽量前后摆动。 　 　康复训练应该终生坚持 　　目前康复训练采取的方式有两种，第一种是大部分患者在门诊进行运动指导和治疗，定期复诊进行随访；第二种是少部分患者短期住院，由专业康复医生和治疗师根据其功能障碍情况制定个体化的运动处方，确保患者掌握相应的训练方法，回家后在家人的帮助下继续锻炼。 　　帕金森病患者仅仅靠在医院短时间训练是远远不够的，在家中进行日常训练更为重要。用握笔来打比方，错误的握笔方式一经别人纠正后可立即改正，但是如果缺乏监督和持续的训练，原来错误的握笔姿势会不知不觉又回来了，帕金森康复治疗也是如此,需要家人不断地提醒和纠正患者“走样”的动作。因此，鼓励患者的配偶或子女陪同患者来医院进行康复治疗，回家后监督患者持续训练。 　　对帕金森病人而言，康复训练应该伴随终生。

三叉神经痛是什么病？ 　　相信有很多人不清楚，甚至没听过，当三叉神经痛发生的时候，很多患者会当做是偏头痛，或是牙疼治疗，甚至有的开了很多治疗疼痛的药物，拔了牙，也不见好，又可能采取服用中药，或是针灸治疗，仍不见好，最终才确诊是三叉神经痛。 　　三叉神经痛是一种中老年人常见脑神经疾病，常表现为一侧面部出现剧烈疼痛，疼痛是阵发性、刀割样、火烧样、电击样或撕裂样剧痛，可在风吹、洗脸、刷牙、谈话或吃饭时诱发，发作时病人常感觉到很痛苦，长期如此，情绪抑郁，焦虑，严重者可感觉痛不欲生。 　　三叉神经分别是眼支、上颌支和下颌支，分别支配同侧的面部皮肤感觉，根据病因不同可分为：原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种，其中以原发性三叉神经痛最为常见。 　　三叉神经的三个分支可分别发病或同时发病，多发生于一侧。如果第Ⅰ支发病，疼痛位于同侧眉弓上、额部、颞部，有时可波及同侧顶部；如果第Ⅱ支发病疼痛位于同侧颧部、耳前面部、鼻翼、上颌，在触及上牙龈、鼻翼、口角等部位时容易诱发疼痛发作；如果第Ⅲ支发病，疼痛位于同侧下颌、下牙龈及下唇部，触及下唇或下牙龈时容易诱发疼痛发作。 　　三叉神经痛给患者身心健康以及工作与生活带来很大影响，那么三叉神经痛能否治愈？答案是可以的，根据三叉神经痛发病的病理原因是由于三叉神经感觉根入桥脑（REZ）处受到血管搏动性压迫所致，显微血管减压术可以使疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。该手术不损伤面部神经，能够保留面部的完整性和功能性。目前已经成为治疗三叉神经痛的首选手术治疗方法。 　　可能很多人要问，除了手术，有没有药物可治愈，目前还没有，但是在早期诊断出之后，常采用药物卡马西平，奥卡西平，同时有些患者还可能配有甲钴胺，镇静止痛类药物。 　　这些药物可以止痛，但并不能治愈三叉神经痛，当病情时间长，病情加重，很多患者自行加量，从而导致疗效降低，副作用大，不能忍受。所以，在治疗上一定要遵循科学正规的治疗，不要盲目治疗，带来不必要的并发症及后遗症。