呼吸内科科室相关科普
慢性支气管炎最常见的并发症
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其并发症的多样性和严重程度因个体差异而异。虽然无法确定一个绝对的最常见的并发症,但在临床上,支气管扩张、阻塞性肺气肿、支气管肺炎等在慢性支气管炎患者中相对较为常见。
1、支气管扩张:
慢性支气管炎的反复发作会对支气管黏膜造成刺激,导致黏膜充血水肿,进而可能引起支气管壁纤维组织增生和变形,最终形成支气管扩张。支气管扩张会进一步影响患者的呼吸功能,并增加感染的风险。
2、阻塞性肺气肿:
慢性支气管炎会长期影响肺泡的结构和功能,导致肺泡壁纤维组织增生、气道弹性减退,进而引起肺泡过度膨胀、肺容积增大,形成阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿是慢性支气管炎进展过程中的一个严重并发症,会导致患者呼吸困难加重,生活质量下降。
3、支气管肺炎:
当慢性支气管炎急性发作且感染较为严重时,炎症可能向下蔓延至肺部组织,引起支气管肺炎。支气管肺炎可能表现为咳嗽加剧、咳痰增多、发热等症状,需要积极治疗以控制感染。
4、肺源性心脏病:
长期的慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺疾病,进而导致肺动脉高压和右心室肥厚扩大,最终发展为肺心病。肺心病是慢性支气管炎的一个严重并发症,可能导致患者心功能不全,出现心力衰竭等严重后果。
5、自发性气胸:
慢性支气管炎合并肺气肿时,肺内可能形成肺大疱。当胸腔内压力增高时,肺大疱可能破裂导致气胸。自发性气胸是一种紧急状况,需要立即就医治疗。
慢性支气管炎还可能引起其他并发症,如肺不张、呼吸衰竭等,这些并发症的发生与慢性支气管炎的严重程度、治疗是否及时以及患者的个体差异等因素有关。
慢性支气管炎治疗方法
患者在恢复期间应积极戒烟,避免烟草对支气管的进一步刺激。避免接触有害气体和其他有害颗粒,如工业废气、粉尘等,保持室内空气清新。
通过适当的运动锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,增强体质,提高抗病能力。注意保暖,预防感冒,因为感冒可能加重慢性支气管炎的症状。
根据病情,医生可能会开具抗生素以控制感染。镇咳祛痰药物有助于缓解咳嗽和咳痰症状。平喘药物如氨茶碱、茶碱控释剂等,用于缓解气喘症状。
还有呼吸排痰法,通过深呼吸和咳嗽,帮助排出支气管内的痰液。针灸疗法,通过针灸相关穴位,能够缓解呼吸困难、咳嗽等症状。
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支气管哮喘最好最快的治疗方法
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
支气管哮喘是一种慢性不可治愈性疾病,但可通过药物治疗、雾化治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗等手段的综合应用,可以最大限度地缓解哮喘症状,减少复发,并提高患者的生活质量。
1、药物治疗
吸入性糖皮质激素:是支气管哮喘长期治疗的首选药物,具有抗炎作用,能够减轻气道炎症和水肿,从而缓解哮喘症状。
支气管舒张剂:这类药物能够松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,从而迅速缓解哮喘症状。常用药物包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物。
白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,能够调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症和水肿,从而改善哮喘症状。
抗过敏药物:如氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,能够减轻过敏反应引起的哮喘症状。
2、雾化治疗
雾化吸入是将治疗药物以气溶胶的形式送入气道,直接作用于病变部位,从而发挥药效。雾化吸入治疗是支气管哮喘急性发作时的重要治疗手段,能够迅速缓解支气管痉挛和气道炎症。
3、物理治疗
包括理疗和运动性康复治疗,理疗如激光、微波等物理疗法,能够改善局部血液循环,促进炎症吸收。运动性康复治疗则通过增强患者的体质和肺功能,提高其对哮喘的耐受性。
4、免疫治疗
特异性免疫治疗是针对支气管哮喘的一种有效治疗方法,通过皮下注射或舌下含服等方式给予患者对特定变应原的提取液,逐渐增加患者对变应原的耐受性,从而减轻或消除哮喘症状。
5、手术治疗
对于难治性哮喘或对激素耐受的患者,可考虑采用支气管热成形术进行治疗。该手术通过射频在支气管中将气道平滑肌破坏后,缓解支气管平滑肌痉挛,从而减轻哮喘症状。
支气管哮喘的治疗方法需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度,患者也应积极配合医生的治疗建议,学会自我管理,避免诱发因素,以更好地控制哮喘病情。
支气管哮喘日常注意事项
支气管哮喘常与接触过敏原有关,患者应积极寻找并避免已知的过敏原,如尘螨、花粉、动物皮毛等。在不确定过敏原的情况下,尽量避免接触可能引发过敏的物质。
保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免摄入过冷、过甜、过咸或刺激性食物,如冰淇淋、蛋糕、酱菜、辛辣食物等。注意观察并记录食物与哮喘发作之间的关系,避免摄入可能诱发哮喘的食物。
保持室内空气流通,定期开窗通风,减少室内尘螨、霉菌等过敏原的滋生。避免使用地毯、羽毛枕头等易藏污纳垢的物品。
在寒冷季节或天气变化时,及时增添衣物,避免冷空气的刺激。外出时佩戴口罩和围巾,保护呼吸道免受寒冷空气的影响。
遵医嘱定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。学会正确使用雾化器和吸入器等治疗设备,按时进行吸入治疗。
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抗原阳性就一定得了新冠吗
任毅
副主任医师
呼吸内科
抗原阳性不一定就是新型冠状病毒感染。抗原检测是检测新型冠状病毒表面的特定蛋白来判断是否感染,但是抗原检测可能会出现假阳性的情况。
抗原检测的原理是基于抗原与抗体的特异性结合反应。当新型冠状病毒抗原检测试剂中的抗体与样本中的病毒抗原结合时,会出现阳性反应。但是,一些其他因素可能会干扰这个过程,比如样本被污染是导致假阳性的一个常见原因。
在采集样本的过程中,如果操作不规范,周围环境中的某些物质混入样本,这些物质可能与检测试剂发生非特异性反应,从而使检测结果显示为阳性,但实际上并没有感染新型冠状病毒。
此外,一些与新型冠状病毒抗原结构相似的其他病原体或物质也可能导致假阳性。例如某些流感病毒或者呼吸道合胞病毒,部分蛋白结构可能与新型冠状病毒有一定的相似性。当抗原检测试剂对这些相似结构也产生反应时,就会出现阳性结果,而实际上是感染了其他病毒,并非新型冠状病毒。
还有,抗原检测试剂本身的质量问题也可能导致假阳性。如果试剂在生产过程中出现质量瑕疵,比如抗体标记不准确或者试剂成分不稳定,都有可能使检测结果不准确。
抗原检测的敏感度相对于核酸检测来说较低,在感染初期,病毒载量可能较低,抗原检测可能无法准确检测到病毒抗原,此时检测结果可能为阴性,但实际上已经感染了新型冠状病毒。而当病毒复制到一定程度,抗原检测才可能呈现阳性。
不过,抗原阳性虽然不能绝对判定为感染了新型冠状病毒,但阳性结果确实有很大的感染可能性。当出现抗原阳性后,应该及时进行核酸检测来进一步确认是否感染。核酸检测是通过检测病毒的遗传物质来判断感染情况,其准确性更高。还需要结合自身的症状,如发热、咳嗽、乏力等来综合判断是否感染了新型冠状病毒。
新型冠状病毒抗原检测阳性的处理方法
1、自我隔离:
抗原阳性意味着感染了病毒,首先要进行自我隔离,最好有单独的房间居住,避免和家人密切接触。如果必须接触,双方都要戴好口罩,防止病毒传播。
2、症状监测:
密切关注自己的症状,如发热、咳嗽、乏力等。可以准备一个记录册,记录体温变化、症状的轻重程度等信息。如果症状加重,如高烧不退或呼吸困难,要及时就医。
3、药物治疗:
根据症状合理使用药物,例如发热可以用对乙酰氨基酚来降温,咳嗽可以服用止咳糖浆。但要注意药物的使用剂量和间隔时间,避免药物过量。
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血氧多少为正常
任毅
副主任医师
呼吸内科
正常的血氧饱和度(SpO2)一般在95%-100%。血氧饱和度是指血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,是衡量人体血液携氧能力的一个关键指标。
在这个正常范围内,意味着人体的呼吸系统和循环系统能够有效地进行氧气的摄娶运输和利用。当吸气时,空气中的氧气通过呼吸道进入肺部,在肺泡中与血红蛋白结合,血红蛋白把氧气搭载并随着血液循环输送到身体的各个组织和器官。如果血氧饱和度处于95%-100%,说明这个运输和利用过程是顺畅的,身体的各个部分能够得到充足的氧气供应。
对于一些特殊人群,比如老年人或者患有慢性心肺疾病的患者,他们的血氧饱和度可能会稍低一些,但一般也应该保持在90%以上。如果血氧饱和度低于90%,就属于低血氧状态,也称为低氧血症。这是一个比较危险的信号,因为氧气是细胞进行有氧呼吸的必需物质,当血氧不足时,细胞的正常代谢和功能就会受到影响。
在一些疾病状态下,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭等,血氧饱和度会明显下降。以肺炎为例,肺部的炎症会使肺泡的功能受损,气体交换的面积减少,氧气进入血液的过程受阻,从而导致血氧饱和度降低。而在高原地区,由于空气稀薄,氧气含量相对较低,也可能会出现血氧饱和度下降的情况。
为了准确测量血氧饱和度,通常会使用脉搏血氧仪。这是一种小型、便携的设备,可以方便地夹在手指、耳垂等部位进行测量。在一些医院的重症监护室或者病房,还会通过更精确的仪器,如血气分析仪来测量血氧饱和度,同时还能检测血液中的其他气体成分和酸碱度等指标,以便更全面地了解患者的呼吸和代谢状况。
血氧降低的分级
1、轻度血氧降低:
血氧饱和度在90%-94%为轻度降低,此时可能会有轻微的呼吸加快、活动后易疲劳等情况。身体能通过自身调节机制代偿,适当休息和吸氧等措施可改善。
2、中度血氧降低:
当血氧饱和度处于80%-89%属于中度,患者会出现明显的呼吸困难、心慌、嘴唇发紫。这时候身体器官已经开始缺氧,需要及时吸氧,并查找导致血氧降低的原因。
3、重度血氧降低:
血氧饱和度低于80%是重度情况,患者会极度呼吸困难、意识模糊,甚至昏迷。这是非常危险的状态,要立刻进行急救,如给予高流量吸氧、机械通气等手段。
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得新冠后多久可以洗澡洗头
任毅
副主任医师
呼吸内科
新冠即新型冠状病毒感染,新型冠状病毒感染后多久能洗澡洗头,并没有固定的标准时间,通常若症状较轻,如仅有轻微咳嗽、低热,且体力尚可,在体温平稳2-3天后可尝试洗澡洗头。
新型冠状病毒感染期间,身体会处于较为虚弱的状态。发热会使人体代谢加快,消耗大量能量,身体各器官和系统都在全力对抗病毒。此时若贸然洗澡洗头,尤其是水温不当或保暖措施不足时,可能导致身体热量散失过快,血管收缩,进而引起血压波动、头晕乏力等不适症状加重,甚至可能因受凉而使病情反复。
当体温恢复正常且身体自觉有一定精力时,在洗澡洗头过程中也需格外留意。水温应适宜,不宜过高或过低,建议控制在38-40℃。过高水温可能导致皮肤血管过度扩张,心脏和大脑供血相对不足;过低水温则易引发感冒。洗澡时间不宜过长,一般10-15分钟较为合适,避免长时间站立导致体力透支。
对于症状较重,如高热持续不退、呼吸急促、全身乏力明显的患者,应适当推迟洗澡洗头时间,待身体状况显著改善,如体温正常且稳定数天、呼吸顺畅、体力有所恢复后,再考虑清洁事宜,这个过程可能需要1周甚至更长时间。
洗完澡后,要迅速用干毛巾擦干身体和头发,及时穿上保暖衣物,可适当饮用温水补充水分,并在温暖环境中稍作休息,以预防可能出现的不适。
新型冠状病毒感染后洗澡的注意事项
1、环境温度控制:
浴室温度要适宜,提前开启浴霸或暖气,保持室内温暖。避免因温度过低导致着凉,使病情加重。一般室内温度保持在25-28℃较为合适。
2、洗澡时间把控:
洗澡时间不宜过长,最好控制在10-15分钟。长时间洗澡易使人疲劳,还会使浴室空气不流通。而且热水长时间冲洗可能导致皮肤干燥、脱水。
3、洗完澡后的护理:
洗完后迅速擦干身体,尤其是头发。穿上保暖的衣物,避免吹风,可以喝一杯温水补充水分。如果感觉身体不适,如头晕、心慌,要立刻休息并采取措施。
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新冠转阴后咳嗽一个多月
任毅
副主任医师
呼吸内科
新冠即新型冠状病毒感染,转阴后咳嗽持续一个多月可能是多种因素共同作用的结果,包括呼吸道黏膜修复缓慢、气道高反应性等,处理方法需要根据原因而定,包括一般治疗、药物治疗等。
1、呼吸道黏膜修复缓慢:
新型冠状病毒感染会损伤呼吸道黏膜,转阴后黏膜修复需要时间。在修复过程中,神经末梢暴露,受到外界刺激如冷空气、异味等,就容易引发咳嗽反射。处理方法是尽量避免接触刺激性物质,外出可佩戴口罩,室内使用空气净化器保持空气清新,必要时可遵医嘱使用一些修复呼吸道黏膜的药物。
2、气道高反应性:
病毒感染后,气道处于一种较为敏感的状态,即气道高反应性。轻微的刺激就可能导致支气管收缩,引发咳嗽。此时应避免剧烈运动、吸入冷空气等诱发因素。可在医生指导下使用支气管扩张剂或吸入性糖皮质激素来缓解气道痉挛、减轻炎症反应,从而减轻咳嗽症状。
3、残留炎症:
虽然病毒检测已转阴,但肺部或气管可能仍存在轻微炎症未完全消除。这种炎症持续刺激呼吸道,导致咳嗽经久不愈。需进一步检查,如通过胸部CT等明确炎症情况。根据炎症程度,可能需要遵医嘱使用抗生素(如果存在细菌感染)或继续使用一些抗炎药物进行针对性治疗,同时配合止咳祛痰药促进痰液排出,减轻咳嗽。
4、免疫功能紊乱:
感染新型冠状病毒后,身体免疫功能可能出现紊乱,导致机体对一些原本无害的物质产生过度免疫反应,引发咳嗽。要注重休息,保证充足睡眠,合理饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物以增强免疫力。也可适当补充一些调节免疫功能的营养素或中药,但需在专业人员指导下进行。
5、心理因素:
长期咳嗽可能导致患者心理压力增大,而心理压力又会反过来加重咳嗽症状,形成恶性循环。患者要学会放松心情,可通过听音乐、阅读、冥想等方式缓解压力。必要时寻求心理医生的帮助,进行心理疏导,改善心理状态,有助于咳嗽的缓解。
新型冠状病毒感染转阴后咳嗽长时间不愈不应忽视,应积极探寻原因并采取合适的处理措施。同时,新型冠状病毒抗体检测可为身体免疫状态提供一定参考依据,帮助更好地了解自身情况,做好后续的健康管理与防护工作。
除咳嗽外,新型冠状病毒感染转阴后可能会出现的表现
新型冠状病毒感染转阴后除咳嗽外,还可能出现疲劳乏力的情况。身体仿佛被掏空了力量,稍微活动一下就会感觉很累,这是因为病毒感染后身体的能量消耗巨大,身体机能还在恢复阶段。
部分人会有嗅觉和味觉减退的现象,食物吃起来寡淡无味,原本芬芳的气味也难以感知,这是新型冠状病毒对嗅觉、味觉神经细胞造成损伤导致的,恢复时间因人而异。
还有可能出现呼吸困难的症状,在进行一些日常活动,比如爬楼梯或者快走的时候,会感觉呼吸急促、气不够用。这是由于新型冠状病毒可能对肺部功能产生了一定影响,肺部的气体交换功能尚未完全恢复正常。另外,一些人会有胸痛的情况,可能是在咳嗽过程中导致胸部肌肉拉伤或者病毒感染引发的胸膜炎等原因造成的。
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1A1期肺腺癌的寿命
杨原荻
副主任医师
呼吸内科
1A1期肺腺癌患者寿命受多种因素影响,治疗手段上,手术切除干净且辅以合适辅助治疗可延长生存期,身体状况好者有望存活10-15年,差者3-8年,基因特征、复查依从性也影响生存期,有不同的时间范围。
1、治疗手段:
若患者接受了标准的手术切除治疗,且手术切除干净,完整切除肿瘤及周围可能受影响组织,其5年生存率可高达90%以上,部分患者可实现10-20年甚至更久的长期生存。若术后辅以合适的辅助治疗,如靶向治疗或免疫治疗,也有助于延长生存期。
2、身体状况:
患者身体状况良好,心肺功能正常,无其他基础疾病,能更好地耐受手术和后续治疗,有利于康复和生存期延长,这种情况下患者有望存活10-15年。若身体虚弱或伴有严重心肺疾病、糖尿病等其他慢性疾病,可能会影响治疗效果,生存期可能为3-8年。
3、基因特征:
若存在特定的基因突变,敏感基因突变,使用针对性的靶向药物能有效控制肿瘤复发和转移,延长患者寿命,可能使患者存活8-12年。若基因检测未发现有效靶点,治疗选择相对受限,可能对生存期有一定影响,生存期为5-7年。
4、复查依从性:
严格按照医嘱定期复查,能及时发现可能的复发和转移迹象,早期发现问题并及时干预,可提高再次治疗的成功率,延长寿命,患者存活时间可达8-10年;若不按时复查,延误病情,会缩短生存期,可能只有2-5年。
患者日常需注意保持居住环境清洁、空气流通,减少呼吸道刺激。避免接触二手烟、化学污染等有害物质,咳嗽或呼吸不畅时不要强忍,采取舒适体位缓解,记录身体的异常症状,如疼痛程度、咳痰变化,及时告知医生。
1A1期肺腺癌患者的日常养护
饮食方面,保持营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,增强机体抵抗力。增加蔬菜水果的摄取,保证维生素和矿物质的充足供应,促进身体恢复。减少辛辣、油腻、刺激性食物的食用,以免加重身体负担。
生活作息要规律,保证充足的睡眠,让身体得到充分休息。避免熬夜和过度劳累,注意劳逸结合。
适度运动有助于提高身体机能,但要避免剧烈运动,可以选择散步、太极拳等温和的运动方式,增强心肺功能。
保持积极乐观的心态,避免焦虑、恐惧等负面情绪,可以通过与家人朋友交流、阅读、听音乐等方式舒缓心情。
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肺癌胸腔积液能活多久
杨原荻
副主任医师
呼吸内科
肺癌胸腔积液患者生存期受多种因素影响,小细胞肺癌不积极治疗生存期仅3-6个月,非小细胞肺癌早期有效治疗可达2-3年,晚期对治疗敏感为1-2年,积液性质与量、治疗效果也影响生存期。
1、肺癌类型与分期:
如果是小细胞肺癌,病情进展快,出现胸腔积液后,若不积极治疗,生存期可能仅3-6个月;若是非小细胞肺癌早期,通过有效治疗,生存期可能延长至2-3年,即24-36个月。晚期非小细胞肺癌伴胸腔积液,若对治疗敏感,生存期可能在1-2年,即12-24个月。
2、积液性质与量:
若胸腔积液是良性渗出液,量少,经处理后对生存期影响相对较小,患者生存期可能在1-3年,即12-36个月。若积液是癌性的,且量多、增长快,会压迫肺组织和纵隔,导致呼吸困难等严重症状,若处理不及时,生存期可能会缩短至3-6个月。
3、治疗效果:
若对放化疗、靶向治疗等敏感,能有效控制肺癌原发病灶,减少胸腔积液生成,生存期可延长。比如使用靶向药物后肿瘤缩小,胸腔积液得到控制,生存期有望增加至1-3年,即12-36个月。若治疗无效,胸腔积液持续增多,会严重影响心肺功能,生存期可能缩短至1-6个月。
患者日常需注意避免接触粉尘、烟雾等有害物质,防止加重肺部损害。不要随意增减药物剂量。注意口腔卫生,预防呼吸道感染。减少到人员密集、空气不流通场所。观察痰液的量、颜色和性状变化,如有异常告知医生。
肺癌胸腔积液患者的日常养护
饮食上要注重营养均衡,增加蛋白质摄入,如瘦肉、豆类等,为身体修复提供原料,也要多吃新鲜蔬果,补充维生素和膳食纤维。适当控制水分摄入,减轻心肺负担,避免高盐、油腻和刺激性食物。
休息要充足,保持规律作息,为身体恢复创造条件。患者可采取半卧位或舒适体位,减轻呼吸困难。居住环境要保持空气清新、温暖舒适,减少呼吸道刺激。
适度运动可增强体质,但要避免劳累,可选择如慢走等舒缓运动。保持良好心态,避免焦虑恐惧,可通过冥想等方式舒缓情绪。
注意保暖,预防感冒等呼吸道感染。严格遵医嘱服药和治疗,定期复查,若有胸痛加重、呼吸困难等异常,及时就医。
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百日咳怎样确定恢复期
杨原荻
副主任医师
呼吸内科
百日咳恢复期可从症状上,咳嗽频率降低、程度减轻,鸡鸣样吸气声减弱消失,身体整体状况方面,精神恢复、食欲好转且体重稳定,实验室检查中,血常规指标趋向正常,细菌学检查显示细菌减少或消失。
1、症状表现
咳嗽频率和程度:咳嗽发作次数逐渐减少,从频繁剧烈的痉挛性咳嗽,变为偶尔发作的轻咳;而且咳嗽引发的呕吐、面红耳赤、呼吸困难等严重表现明显缓解,这是进入恢复期的重要标志。
鸡鸣样吸气声:百日咳典型的鸡鸣样吸气声逐渐减弱,直至消失,如果这种特征性声音不再频繁出现,提示病情在好转。
2、身体整体状况
精神状态改善:患者精神逐渐恢复,不再因频繁咳嗽而萎靡不振,比如从嗜睡、烦躁不安等状态恢复到正常的精神活力水平,能正常玩耍、进食等。
食欲恢复:食欲开始好转,不再有因咳嗽导致的进食困难和食欲减退情况,能正常摄入足够的营养,体重也趋于稳定,不再因病情而出现体重减轻。
3、实验室检查
血常规:白细胞计数逐渐趋向正常,淋巴细胞比例也从异常增高状态逐渐恢复到正常范围,提示炎症在减轻。
细菌学检查:若之前进行过百日咳杆菌培养或核酸检测,再次检查时,结果显示细菌数量减少或检测不到,也可辅助判断进入恢复期。
患者日常需注意避免接触其他患有呼吸道疾病的人群,减少感染风险。按照医嘱规律用药,不要自行增减剂量或停药,以确保治疗效果。如果有痰液,要引导患者正确咳痰,避免痰液在呼吸道积聚引发再次感染。
百日咳患者的日常养护
在日常养护中,环境要保持安静舒适、空气清新且温度湿度适宜,避免冷风直吹,减少外界对呼吸道的刺激。
饮食上,选择营养丰富、易消化的食物,如米粥、蛋羹、果汁等,多补充蛋白质、维生素和水分,有助于增强机体抵抗力和稀释痰液,避免食用辛辣、油腻、生冷食物,以防加重咳嗽。
休息要充足,良好的睡眠可帮助身体恢复,让患者保持心情愉悦,避免因情绪波动引发咳嗽加重。咳嗽发作时,可轻轻拍打患者背部,缓解咳嗽强度,促进痰液排出。要注意患者个人卫生,勤洗手,减少细菌滋生。
患者使用的物品要定期消毒,防止交叉感染。若在恢复期间病情出现变化,如咳嗽加剧、发热等,应及时就医。
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肺炎支原体肺炎
杨原荻
副主任医师
呼吸内科
肺炎支原体肺炎由肺炎支原体感染引起,原因包括环境因素、密切接触、个人卫生习惯不良及免疫力低下,治疗需改善环境、调整生活方式、营养支持及药物治疗,如抗感染治疗及针对症状的药物治疗,需遵医嘱。
1、原因
环境因素:不良的生活环境,如空气不流通、污染严重等,也可能促进病原体的滋生和传播,引发肺炎支原体肺炎。
密切接触:肺炎支原体主要通过飞沫传播,当与感染者密切接触时,如长时间暴露在感染源中,容易吸入含有病原体的飞沫而感染。
个人卫生习惯:不良的个人卫生习惯,如不勤洗手、不戴口罩等,也可能增加感染的机会。
免疫力低下:长期营养不良、免疫功能低下或身体过度劳累等因素,可能导致机体抵抗力减弱,增加感染肺炎支原体的风险。
2、治疗
环境改善:保持室内空气流通,避免去人多拥挤、空气不流通的场所,以减少感染的风险。
生活方式调整:患者需保证充足的休息,避免剧烈活动,以减少体力消耗,要保持良好的生活习惯,如戒烟、戒酒,以促进病情恢复。
营养支持:患者在治疗期间应注意补充营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、牛奶、蔬菜、水果等,以增强机体抵抗力,促进病情恢复。
药物治疗:抗感染治疗,医生会根据患者的具体情况,选择合适的抗生素进行治疗,如大环内酯类药物或喹诺酮类药物。针对患者出现的不同症状,如咳嗽、咳痰、气喘等,医生会给予相应的药物进行改善,例如使用止咳药缓解咳嗽症状,使用平喘药缓解气喘等,药物的使用需谨遵医嘱。
肺炎支原体肺炎患者需注意居住环境的清洁,定期打扫房间、更换床单被罩,减少灰尘和过敏原。保持呼吸道湿润,可适当使用加湿器,但要注意清洁。按医嘱定期复查,若有发热、呼吸困难等异常情况及时就医。
肺炎支原体肺炎患者的日常养护
需注意情绪调节,保持积极乐观的心态,避免因疾病产生焦虑、烦躁等负面情绪,因为良好的心理状态有助于身体恢复。
注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,防止着凉使病情反复或加重。尤其是在季节交替、气温变化大的时候更要留意。
做好口腔卫生,每天早晚正确刷牙,饭后用清水漱口,减少口腔细菌滋生,降低细菌下行感染肺部的可能性。
患者要注意呼吸训练,可进行简单的深呼吸练习,增强肺部功能,但注意不要过度劳累,呼吸训练要适度。
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