老年人出现代性酸中毒可能是因为有基础疾病发展为比较严重的一种状态，这种情况一般要根据血气结果，如需纠酸往往用碳酸氢钠，根据情况计算应该补多少、静脉补还是口服补，制定具体方案。老年代谢酸中毒往往有基础疾病，如病人是因为糖尿病造成的酸中毒要看是不是有感染，首先抗感染治疗，液体不足大量补液，哮喘持续状态要去治疗哮喘，癫痫大发作要把癫痫控制住。代谢性酸中毒首先要祛除诱因，严重的代谢酸中毒在祛除诱因的基础上同时补碱，补碱有特定的公式决定补到什么时候，这个情况要定期检查，一天或1个小时查1次，或1天查3-4次，然后血气分析，根据具体情况决定下一步治疗。

肺性脑病常见的原因是慢性阻塞性肺病，可发展成肺心病，肺源性心脏病加重后可以出现肺性脑病，肺性脑病中有肺源性心脏病的大概有85%，主要的诱因是急性感染或肺部感染，再有支气管痉挛像哮喘急性发作，合并感染时痰液排除障碍，痰液在气管里阻塞会加速二氧化碳的排除障碍。医源性也会造成肺性脑病，镇静药的不合理使用，本来病人是呼吸疲劳的状态，有二氧化碳潴留，再用镇静药，呼吸是抑制状态，会造成二氧化碳不容易排出，潴留加重可出现肺性脑病。出现肺炎性心脏病时可能会出现水肿，不合理的用利尿药，本来咳嗽有痰，痰液更不容易排出，痰液存在气道里造成阻塞，二氧化碳更不容易排出，也会造成他肺性脑病的发生。再有病人太虚弱、非常消瘦时，呼吸肌疲劳状态也是一个诱因。

老年人水果不宜吃得过多，这跟老年人胃肠功能低下有关系，所以要少量多次吃水果，具体问题要看具体情况再选择吃什么水果，如老年人平时有反酸、烧心胃部疾病不建议吃李子、山楂、柠檬含有机酸较多的水果。如病人便秘情况下建议吃香蕉、桃子容易缓下的水果，能够改善便秘。如病人有冠心病、心衰、水肿病史不建议吃西瓜、椰子等含水分较多水果，吃完后可出现水肿、心衰加重。糖尿病的病人建议吃西瓜、猕猴桃类低糖水果。肾病的病人不建议吃香蕉、橘子含钾高的水果。吃东西要少量多次，还要根据自己具体情况吃适合的水果，如果不太清楚可以去医院营养科听取建议。