游岚岚的科普
来月经可以做彩超吗
游岚岚
副主任医师
超声科
月经期时可以进行经腹部超声检查,因为经期憋尿不影响子宫、附件的显示。如果医生需要了解内膜情况,建议避开月经期,因为经期时子宫内膜脱落、出血,将影响内膜值测量。月经由内膜剥脱出血形成,所以经期检查子宫内膜并不清楚。但如果检查其它结构,如子宫、卵巢有无异常,憋尿进行检查则并无影响。另外,需区分是真正月经还是假性月经,如宫外孕患者月经来潮。因此需要由医生判断,如果月经量偏少,而且查血HCG是阳性,建议通过经阴道超声检查排除宫外孕。
月经期时一般选择经腹部超声检查,不选择经阴道超声检查。因为月经期时经血流出,宫颈口微张,外界容易有细菌、致病菌进入盆腔,导致女性经期免疫力降低,故不建议在月经期时进行阴道超声检查。除非 医生怀疑患者存在异位妊娠的可能,此时则可在经期进行此项检查。
6.14万
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B超监测排卵要做几次
游岚岚
副主任医师
超声科
月经规律者B超监测排卵需进行4-6次。B超监测排卵按周期进行,一般从月经第10-11天做第1次检查,隔2天观察卵泡生长情况。如果卵泡生长比较迅速,如生长到12mm,建议1-2天做1次检查;如果卵泡生长比较慢,可以适当延长时间,所以检查次数不固定。
多囊卵巢综合征患者月经周期比较长,卵泡生长较慢,所以B超监测的间隔时间较长;月经规律者,B超监测从10-11天检查第1次,隔2天检查第2次,根据卵泡生长速度判断第3次检查的时间,直到卵泡长到成熟1.8-2.5cm时再指导受孕。每日进行检查,直到排卵后卵泡塌陷,盆腔出现积液,则认为周期结束。
对于大部分月经周期规律者,B超监测排卵进行4-6次比较合适。如果卵泡一直未排卵,或者生长到2.5cm都未排出,则应适当增加B超监测次数,直到卵泡排出为止。
8.43万
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做子宫彩超需要空腹吗
游岚岚
副主任医师
超声科
做子宫彩超一般不需要空腹,除非医生有特殊要求。如患者早晨进行人流手术,需要全麻,麻醉师要求患者不能进食,因为如果进食,麻醉时可能导致呛咳。
子宫彩超一般指经腹部超声或者经阴道超声检查,经腹部超声检查的受检者需要通过憋尿充盈膀胱,膀胱过度充盈和膀胱充盈不佳,均易导致子宫和卵巢显示不清,从而影响诊断。经阴道超声检查的受检者需要排尿,不需要憋尿,阴道超声检查还需要避开月经期。
9.19万
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孕妇查四维彩超是检查什么
游岚岚
副主任医师
超声科
三维和四维彩超检查指系统性超声检查,主要检查胎儿结构,如头颅、胸部、腹部、四肢长骨、胎盘、羊水等。三维、四维彩超检查均属于系统性超声检查,属于对胎儿的大排畸检查。
产科检查分为四级,一级判断胎儿是否存活;二级指进行常规超声检查;三级指系统性超声检查;四级指针对性超声检查,而孕妇腹壁脂肪层厚度及胎儿体位是否合适,均会影响超声的检查时间及结果。虽然进行四维彩超检查后并不能保证胎儿完全正常,但出于优生优育的目的,仍然建议孕期做一次三维或四维彩超检查。
7.87万
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子宫肌瘤做B超还是阴超
游岚岚
副主任医师
超声科
子宫肌瘤需要进行阴超还是进行经腹部B超,需依据肌瘤位置及大小等因素判断。如果肌瘤比较小,如直径在2cm以内的肌瘤,边界不清或者体检时怀疑存在肌瘤,建议进行阴道超声检查。阴道超声检查需要患者存在性生活史,如果无性生活史,建议憋尿进行腹部超声检查。
如果肌瘤比较大,位于浆膜下,直径达到十几公分,阴道超声检查不能完全显示,此时建议腹部超声检查。如果需要判断肌瘤部位、检查肌瘤血供来源、了解比较细微的结构和整体大小,可以选择经腹部超声检查联合经阴道超声检查,所以经阴道和经腹部两种检查都可以选择。此外,经腹部超声检查需要憋尿,在膀胱充盈后子宫才能显示清楚,而进行阴道超声检查则需要避开月经期。
8.38万
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阴超正常能说明什么
游岚岚
副主任医师
超声科
阴道超声检查正常说明子宫和附件区,即子宫、输卵管、卵巢三者无结构异常。阴道超声检查指对子宫及附件结构进行检查,检查范围包括子宫、输卵管和卵巢。
输卵管在正常情况下不显影,如果发生病变,如输卵管积液,从阴超下可以进行观察。输卵管是肌性结构,呈条索状,是否通畅无法通过普通阴道超声进行检查。检查输卵管是否通畅可以进行超声检查,往宫腔中注入造影剂,从而能够观察卵管是否异常或发生堵塞的部位,所以阴道超声未见异常只能证明子宫和附件区未出现结构问题。为全面进行检查,对于输卵管需要进行造影检查。