脑梗塞是脑卒中的一部分，通过FAST中的FAS三个方面能够简单的识别恼梗塞。F是观察脸有没有偏瘫，嘴歪没歪；A是arm，就是手臂，看一下有没有肢体的偏瘫或者无力、麻木等；S是speech就是语言，看到有没有语言的障碍，如果出现这些症状，大家都要高度怀疑警惕是否有脑梗塞的发生。常见的脑梗塞的分为急性期、恢复期和后遗症期。

脑梗塞是急性病，来得很突然。发生脑梗塞时，如果到医院比较及时，非常好的治疗途径就是溶栓治疗，溶栓主要通过两种途径进行，一个是静脉溶栓，另一个是动脉溶栓。目前急性脑梗塞治疗指南中证据比较充分、推荐强度比较高的是静脉溶栓。静脉溶栓有两个时间窗，一个是3小时，另一个是4.5小时，只要在4.5个小时之前，都是有静脉溶栓机会的，所以一旦发生脑卒中，要立即争分夺秒的送到医院。溶栓有很多禁忌症和指征，需要由专科医生进行判断。现在在新的研究中显示，当超过静脉溶栓的时间窗之后，比如6个小时之后，可以通过血管介入的方式进行血管的开通，比如现在常用的有支架取栓等，其中动脉溶栓是可以选择的途径，可以在专科医生的判断下，针对病人采取个体化的措施。通过这些综合措施的使用，能让很多脑卒中的患者得到血管的开通，让患者的预后更好。

血栓通实际上就是三七总皂甙，它的主要作用是活血化瘀和通经活脉。由于脑出血本身是出血性疾病，如果在急性期进行活血通络，肯定会加重病情，所以血栓通在脑出血的急性期肯定不能用。在脑出血的吸收期也就是恢复期的时候，现在国内研究认为，血栓通可以促进脑出血的吸收，所以在临床上得到使用。总的来说血栓通的使用应该根据脑出血的分期以及病人的病情合理化使用，所以目前血栓通的治疗采用个体化原则，或者说既不推荐也不排斥。