蒋林的科普
新生儿肺炎好治疗吗
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿肺炎是新生儿期常见的感染性疾病,发病率和死亡率较高,主要的治疗方法有: 1、加强护理,保持呼吸道通畅,定期翻身拍背、吸痰; 2、吸氧、氧疗:患儿有低氧血症时常用鼻导管或头罩吸氧;严重肺炎甚至出现呼吸衰竭常用无创辅助呼吸或气管插管辅助治疗; 3、抗生素治疗:用于病毒或细菌感染; 4、对症支持治疗:如新生儿静脉丙球治疗。 肺炎的治疗时间和肺炎程度或感染类型、新生儿抵抗力有关,普通肺炎一般7-10天治愈,严重肺炎至少要2-3周。
10.50万
479
2023-12-28
新生儿8天胎便还没排完是怎么回事
蒋林
副主任医师
新生儿科
胎便通常是指新生儿24小时之内排出的深绿色或者墨绿色大便,主要成分是羊水,新生儿肠道分泌物,还有一些其他组织,2-3天过度到正常黄色软便。如果24小时没排胎便,首先考虑最常见的是肛门闭锁或者消化道畸形,肠梗阻表现。如果到了8天,胎便还没排完,是不是本身喂养比较少,肠蠕动比较差;有腹胀、呕吐等临床表现,要警惕消化道畸形,如巨结肠,建议患者及时到医院就诊,查消化道B超,必要时做消化道造影检查。
11.63万
392
2023-12-05
新生儿打嗝要不要处理
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿打嗝是由于膈肌发育不成熟,吸入冷空气或吃奶过快时刺激植物神经,引起打嗝,处理方法有: 1、母乳喂养时,将乳晕尽量放进新生儿口腔,防止冷空气进入;奶粉喂养时,奶瓶装满奶,冷空气不易吸入; 2、防止小孩哭闹,新生儿哭闹容易使冷空气进入胃里,引起打嗝; 3、注意腹部保暖; 4、出现打嗝后,可以将新生儿竖着抱,轻拍背部。 新生儿打嗝较常见,属于正常现象,不必过于紧张。
11.60万
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2023-11-07
新生儿胆红素高是怎么回事
蒋林
副主任医师
新生儿科
胆红素高是指新生儿期由于胆红素障碍导致血液里的胆红素升高,引起皮肤、黏膜以及巩膜的黄染,即新生儿黄疸。常见的原因有:红细胞破坏较多;白蛋白结合胆红素能力较差;新生儿肝功能发育不成熟;肝肠循环导致的胆红素升高。胆红素常分为生理性和病理性,生理性胆红素不需要治疗,病理性胆红素判断标准为新生儿24小时后出现的黄疸;黄疸每天进展超过85μmol/L;黄疸持续时间较长,足月儿持续超过2周,早产儿超过4周;直接胆红素超过34umol/L,需要及时到医院就诊。
9.01万
107
2023-10-13
新生儿大便绿色的原因
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿大便绿色的原因主要有: 1、母乳喂养时,大便呈酸性,肠道细菌可以把胆红素分解成胆绿素,引起大便绿色,属于正常现象; 2、感冒或肠炎引起肠道蠕动较快时,可以引起大便绿色; 3、饥饿、哭闹时引起肠蠕动较快,吸收功能较差,也会引起大便绿色; 4、部分铁强化的奶粉,如果铁剂吸收较差也会引起大便绿色。 新生儿大便表现为一方面,具体需结合大便次数,大便性状,如软便、稀水便或者有无血便、血丝等情况,有无全身症状,如发烧、腹胀、呕吐等情况。
13.91万
275
2023-10-09
新生儿黄疸怎么办
蒋林
副主任医师
新生儿科
黄疸是新生儿很常见的情况,出现黄疸后首先要判断是生理性黄疸还是病理性黄疸,生理性黄疸是生理现象,一般不需要治疗,病理性黄疸要及时到医院评估,治疗的方法主要有: 1、蓝光治疗:较常见; 2、药物治疗:如苯巴比妥、输注白蛋白结合游离胆红素,或者静丙阻断溶血; 3、放血治疗:治疗神经性表现较严重的黄疸,风险较大,必须严格按指征治疗; 4、对症支持治疗。
12.94万
241
2023-09-09
新生儿脐带多久脱落
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿脐带一般在出生后10天左右正常脱落,一般建议让其自然脱落。脐带脱落的时间早晚主要还和以下因素有关: 1、脐带粗细、结扎后部位:脐带较细或者结扎部位靠近根部时,一般脱落较早;脐带较粗或结扎位置较高时,脱落时间较晚,主要是平时保持脐部的干燥; 2、保证脐周周围没有渗血、渗液、脐周没有红肿,较为重要。
11.62万
139
2023-08-17
新生儿胆红素高的危害有哪些
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿胆红素高的危害主要是胆红素脑病,是间接胆红素通过血脑屏障进入大脑内部,沉积于基底节,引起的一系列神经系统症状,也可以表现为后遗症,常分为急性胆红素和慢性胆红素,一般分为四期: 1、警告期:黄疸较高,易出现非特异性的神经表现,如少吃、少动、纳差,建议12-24小时之内治疗; 2、痉挛期:出现发烧、高热、惊厥、抽搐、角弓反张、中枢性呼吸衰竭、甚至出现肺出血情况,死亡率较高; 3、恢复期:体温恢复正常、黄疸消退、角弓反张消失、抽搐停止; 4、后遗症期:即核黄疸期,表现为眼球运动障碍、牙釉质发育异常、听力异常。
12.13万
224
2023-08-10
新生儿爱放屁是怎么回事
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿肛门排气较多,大部分是生理性的问题,是由于新生儿的胃肠蠕动的不平衡。如果是单纯的排气较多,有可能是肠蠕动较多,未合并吐奶、腹胀、腹泻等情况时,属正常现象,不必太紧张;如果大便比较多,形状是黄色水样便,或者次数较多,甚至出现血便,伴发全身症状,如吃奶较差,精神较差等情况,就有可能是肠蠕动增强或者是肠蠕动过快,必要时要去医院就诊,排除肠道感染或者肠道梗阻的情况。
13.02万
420
2023-08-08
新生儿肺感染的原因
蒋林
副主任医师
新生儿科
新生儿肺部感染的原因要看分类,常见的有: 1、吸入性肺炎:有吸入病史,如胎粪吸入、羊水吸入或者乳汁吸入; 2、感染性肺炎:分产前、产时、产后感染。产前和产时在宫内感染细菌或病毒,或产时分娩过程中吸入污染的羊水,一般在出生后3天之内发病,出现呼吸道症状,如气促、发绀或合并有全身症状,宫内感染性肺炎往往临床症状较重; 3、社区获得性肺炎:一般见于病毒或细菌感染,常见的症状有咳嗽、发热或并发败血症,建议及时到医院就诊。
12.56万
365
2023-06-09