黄移生的科普
吡嗪酰胺最多吃几个月
黄移生
主任医师
结核内一科
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物,服用时间要根据病人化疗史决定,初治一般2个月,复治用3个月,耐药病人可能全程使用,大约1-2年。部分结核病人用其它药物会产生不良反应,必须要用到吡嗪酰胺时可全程使用。但是在使用吡嗪酰胺的过程中,注意其不良反应,包括以下几个方面:
1、引起尿酸升高、关节疼痛;
2、出现药物性肝损伤,导致肝脏损伤严重;
3、胃肠道反应表现恶心、呕吐、食欲下降;
4、过敏反应表现为皮肤瘙痒、皮疹等。
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血常规能查出艾滋病吗
黄移生
主任医师
结核内一科
血常规并不能检查出来艾滋病。血常规只是一种常规的化验检查,主要对于个人体内的白细胞,红细胞,血小板等指标进行测定,看看个人的常规血液血象水平是不是在正常范围内,只能从总体方面反映一些机体病变,而不能进行特异性的检查。如果需要检查艾滋病的话,是需要抽血进行艾滋病特异性抗体的检查,这样结果比较准确。
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献血初筛检查艾滋病吗
黄移生
主任医师
结核内一科
献血的时候是会对于艾滋病进行筛查的,因为现在艾滋病的发病率比较高,是属于一种传染性疾病,而且这种疾病在早期没有特殊症状,个人患有艾滋病的话可能并不会感觉到,所以需要提前进行艾滋病的筛查,防止储存的血液中含有艾滋病病毒,因为储存这样的血液一旦输入他人体内,就会造成他人出现病毒感染的。除了艾滋病毒外,其他肝炎病毒也需要进行筛查。
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为什么会得肺结核
黄移生
主任医师
结核内一科
患有肺结核这种疾病,主要是由于结核杆菌感染人体导致。结核杆菌是肺结核的致病菌。这种疾病是属于一种传染性的疾病,主要会影响个人的肺部功能,导致出现咳嗽,呼吸困难,发热等症状。一旦患有肺结核这种疾病,一定要早期及时去传染病医院进行化验检查,血培养检查发现结核杆菌后,及时进行早期大量联合的抗结核药物治疗。
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血常规24项包括艾滋吗
黄移生
主任医师
结核内一科
血常规24项检查并不包含艾滋病的检查,血常规的检查只是检查一些常见的红细胞,白细胞的检查,看看个人的总体血象水平是不是在正常范围内,而艾滋病的检查是属于特异性抗体的检查,并不在常规检查的项目内,所以进行艾滋病检查的话是需要去医院抽血进行相应的特异性抗体检查,最好去医院的感染科或传染病医院进行测定的。
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吡嗪酰胺的不良反应
黄移生
主任医师
结核内一科
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物,常使用吡嗪酰胺进行抗结核治疗,但是要注意不良反应,其不良反应有以下几方面:
1、肝损伤:肝损伤跟疗程及剂量相关,可引起肝坏死,造成病人死亡;
2、关节痛:因为吡嗪酰胺可以抑制尿酸排泄,造成血尿酸增高,引起关节疼痛,所以在服用过程中要低嘌呤饮食,少食豆制品,多饮水,增加尿酸排泄;
3、过敏反应:表现为发热、皮疹、瘙痒;
4、胃肠道反应:表现为胃部不适、恶心、呕吐、食欲下降。
使用吡嗪酰胺时,如未出现肝功能严重损伤或者严重胃肠道反应,通常会坚持使用,如有肝功能严重损伤必须停用,用其它药物替代吡嗪酰胺行抗结核治疗。
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血沉多少是结核
黄移生
主任医师
结核内一科
血沉主要是检测个人体内的血液红细胞沉降率,这种检测只是一种辅助检查,并不能确定具体感染情况,所以不能通过血沉的速度来判断是否感染结核杆菌的。如果想要确认是否感染结核杆菌,是需要抽血进行结核杆菌特异性抗原抗体检测,同时再抽血进行血培养,看看是否可以培养出来结核杆菌,这样两种方法检测才是比较准确的。
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怎样预防结核病
黄移生
主任医师
结核内一科
结核病主要是由于结核杆菌感染人体导致,主要会影响肺部的呼吸功能,导致出现呼吸困难还会出现发烧的症状。预防结核首先自己要远离结核的传染源,一些人患有肺部结核后,就可能通过飞沫传染结核杆菌,所以自己尽量要进行避免接触这些病人。同时如果出现低烧等症状的话,一定要尽早进行结核杆菌测定。检测确定是肺结核,一定要及时进行抗结核药物治疗。
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链霉素的不良反应
黄移生
主任医师
结核内一科
链霉素是经典的抗结核药物,曾常用于抗结核治疗,但是它有严重的不良反应,主要表现为以下几方面:
1、耳毒性发生较多,病人出现眩晕、步态不稳、耳聋、听力下降;
2、肾功能损伤,出现蛋白尿、管型尿,甚至肾功能损伤;
3、过敏反应,虽然发生比较少,但是相当严重,常表现为过敏性休克,抢救不及时,死亡率相当高;
4、注射部位刺激大、疼痛。
目前抗结核治疗中较少使用链霉素,可用其他方便、疗效好的药物替代。
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吡嗪酰胺停用标准
黄移生
主任医师
结核内一科
吡嗪酰胺是抗结核药物中的重要药物,抗结核治疗常常用到吡嗪酰胺,其停药标准要根据化疗方案来定。初治病人一般强化期2个月结束可以停用,复治病人3个月强化期结束可以停用。多种药物耐药的病人需要全程使用吡嗪酰胺,待痊愈后再停止使用。
吡嗪酰胺可发生以下几方面不良反应:
1、肝损伤;
2、继发性痛风;
3、胃肠道反应和过敏反应。
如果发生严重不良反应,如严重肝损伤、严重过敏反应或严重胃肠道反应等,需要及时停用。
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