周朝晖的科普
产后骨盆修复最佳时间
周朝晖
副主任医师
妇科
产后骨盆不能修复,也没有骨盆修复之说,只有盆底肌的修复,产后42天是盆底肌修复的最佳时间。骨盆就像盆子的框架,盆底肌是盆子的底,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,维持其正常位置,并行使控尿、控便和维持性生活。 在孕期和分娩过程中,由于激素变化、体重增加、机械性损伤,使得盆底肌受到不同程度的损伤,出现漏尿、子宫下垂、性功能障碍等盆底疾病。无论是顺产还是剖宫产,产后42天都行盆底肌修复。盆底肌修复是通过盆底肌训练、电刺激、生物反馈和家庭康复器,产后恢复的最佳时期通常在治疗1个半月左右,而且效果较好,80%盆底肌肌力能够达到Ⅲ级以上。
10.13万
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2023-12-03
子宫肌瘤切除术后护理
周朝晖
副主任医师
妇科
子宫肌瘤切除后的术后护理如下: 1、观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温,注意伤口敷料是否干燥、有无渗血及渗液,有无阴道出血及内出血等; 2、术后体位的护理,子宫肌瘤切除术后患者24小时内应保持半卧位,以使腹肌松弛、降低切口张力,从而减轻伤口疼痛,并促进愈合。患者术后可延迟下床活动时间,以降低手术部位残端出血及内出血的可能性。患者可在床上适当运动,以促进肠蠕动、增进食欲; 3、术后应注意饮食,合理适当的饮食可促进患者切口愈合及身体恢复。根据患者手术方式的不同,进食时间也不同,通常先进流质然后再进半流质,胃肠蠕动恢复以后可正常饮食。患者身体恢复期应注意营养,多摄入含高蛋白、高铁、高维生素的食物。
10.10万
205
2023-10-29
阴道壁膨出是什么病
周朝晖
副主任医师
妇科
阴道壁膨出是盆底功能障碍性疾病,属于盆腔脏器脱垂。阴道壁前壁膨出常伴有膀胱膨出及尿道膨出,以膀胱膨出居多,阴道后壁膨出常伴有直肠膨出。阴道前后壁膨出可单独存在,也常合并子宫脱垂。 若是阴道前后壁膨出,Ⅰ-Ⅱ度可保守治疗,保守治疗可行盆底康复治疗。盆底康复治疗包括电刺激加生物反馈,加家庭康复器、凯格尔训练。若阴道前后壁膨出Ⅰ-Ⅱ度合并子宫脱垂Ⅲ度,需行手术治疗,术后3个月之内禁止性生活和剧烈运动,术后3个月以后行盆底康复治疗。
6.01万
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2023-10-27
子宫脱垂Ⅱ度能自愈吗
周朝晖
副主任医师
妇科
子宫脱垂包括Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度以上,主要是妊娠、分娩,绝经以后肌力老化、慢性咳嗽、长期加腹压运动和劳动导致。Ⅰ度、Ⅱ度可通过保守治疗,通过盆底肌训练有所改善,不能自愈。 患者应前往正规医院做盆底筛查肌力,若小于Ⅲ级,可通过做电刺激加生物反馈、家庭康复器加凯格尔训练。凯格尔训练是在家收缩肛门、收缩阴道,收缩3秒以上然后休息3秒,每天做150-200次。若子宫脱垂Ⅲ度以上,应前往正规医院做检查,应行手术治疗。术后3个月要行盆底康复治疗,预防阴道残端和阴道前壁、后壁再次膨出。
8.03万
470
2023-10-20
产妇产后高烧的原因
周朝晖
副主任医师
妇科
产妇产后高烧的原因如下: 1、急性乳腺炎引起的发烧,因为初产妇的乳汁分泌过多、过浓,往往会导致宝宝吃不完或者不畅,过多乳汁会淤积成块,积在乳腺管里,若恰逢小宝宝吸吮时损伤乳头,就会导致病菌从乳腺部位生长繁殖,引起急性乳腺炎,发炎部分又硬又肿,伴随着疼痛。若是该原因,医生应采取相应的治疗措施,产妇也要配合做好护理,比如用温毛巾敷硬块10分钟,并经常按摩患处,洗澡时可用热水多冲几次,睡觉时不要压到乳房,容易发炎。在小孩喂奶时最好不要服药,若喂奶的情况下想要好的疗效,建议多补充维生素C,平时多注意休息; 2、产褥感染引起的发烧,产褥感染是造成初产妇发烧的常见原因,通常生产后身体都较虚弱,若这时遇到致病菌侵入体内,易引起产褥感染。判断是否出现产褥感染而发烧,可根据恶露判断。若恶露有气味,建议积极抗炎治疗,严重的需住院治疗。
6.92万
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2023-09-14
产后发热的原因
周朝晖
副主任医师
妇科
产后发热有可能是产后身体虚弱感冒,生产时感染、奶胀也可引起发烧,要根据不同的原因对症处理。产热是生产后的发烧症状,通常发生在产后24小时到产后10天,产妇生产24小时后可能有发烧的情况,若产妇发烧到38℃以上,可能是产褥热的情形。产妇在产后1-2天体温会较高,不需治疗,衣服被褥不要太厚、多喝水。若体温持续增加或者腹痛,恶露增加、有异常气味,就要考虑是炎症引起。 在产褥期产妇体温通常正常,但是若因产程过长、体力消耗过大、孕妇极度疲劳和紧张,产后出现体温升高,通常不超过38℃,通过充分休息以后,产后24小时以后能恢复。若产后2-10天内连续2次体温达到或者超过38℃以上不正常,考虑产褥期感染,建议在医生指导下用药治疗,注意个人卫生及休息、清淡饮食。
8.95万
139
2023-09-02
产后怎样预防子宫脱垂
周朝晖
副主任医师
妇科
产后预防子宫脱垂的方法具体如下: 1、产后42天常规行盆底筛查,肌力正常可自己行凯格尔训练,在家收缩肛门、收缩阴道,收3秒放松3秒,连续做150次或者200次; 2、不宜蹲、站等长期腹压增加的动作,避免体力劳动、保持大便通畅; 3、不宜饮用浓茶、咖啡、有气饮料,若有异常需到医院行盆底康复治疗。 妊娠、分娩是造成子宫脱垂的主要原因。盆底肌像吊床一样,在妊娠期时子宫增大、子宫下垂,会引起子宫肌力损伤,出现盆底功能障碍性疾病,包括子宫脱垂、阴道前后壁脱垂,进而出现阴道松弛,可引起反复阴道炎和尿道炎。前壁脱垂会引起尿频、尿急、压力性尿失禁,后壁脱垂会引起便秘、腰痛。
6.31万
207
2023-08-24
子宫肌瘤腹腔镜手术多久后可以同房
周朝晖
副主任医师
妇科
子宫肌瘤的治疗方式有很多种,子宫肌瘤不大者可进行保守治疗。目前手术治疗有开腹手术、腹腔镜手术、经阴道手术和无创的海扶治疗。子宫肌瘤腹腔镜手术是一个微创手术,手术时间短、恢复快、效果比较好,患者最好1个月以后可同房,同时同房时尽量使用避孕套,主要是预防子宫内感染。 子宫肌瘤腹腔镜手术损伤较小、术后恢复较快,通常影响较小,患者术后在1-3个月时定期复查,比如术后3个月可行B超检查。患者术后应注意腹腔镜的伤口是否有渗血、渗液,以及是不是有腹痛、发烧、感染,若出现以上症状,应及时前往医院就诊。
8.00万
25
2023-08-16
尿失禁手术后注意事项
周朝晖
副主任医师
妇科
尿失禁手术以后的注意事项如下: 1、做完手术以后患者注意有无疼痛,是不是合并发烧,可摸到异物; 2、若出现疼痛,要到医院检查看是不是有血肿、感染。若血肿没有增大,可观察保守治疗,若合并发烧、畏寒、感染,需抗炎治疗; 3、检查有些是不是合并吊带外渗,若有外渗,需将外渗吊带清除; 4、术后应多休息、少吃辛辣刺激性的食物,术后3个月禁止性生活及剧烈运动,比如跑步、骑自行车或者提重物。术后3个月常规到医院行盆底康复治疗,预防复发。
6.84万
299
2023-07-25
尿失禁手术后遗症
周朝晖
副主任医师
妇科
尿失禁手术后的后遗症如下: 1、部分患者会出现疼痛,随着创伤愈合,基本上疼痛会消失; 2、出现排尿困难,若出现尿潴留,需导尿两周和低频电刺激治疗尿潴留,大部分患者在治疗以后拔除导尿管可自行恢复; 3、水肿、血肿,血肿若没有增大,随着时间可逐渐恢复; 4、感染,感染需抗炎治疗,若有吊带会出现外露,患者自己有时摸得到吊带。出现这种情况需到医院里面将外露吊带清除,清除以后注意卫生,避免感染,术后3个月之内需禁性生活和剧烈运动。
7.86万
480
2023-07-14