
膝盖下面一点的位置痛是什么原因
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
膝关节下面可以触摸到隆起的骨突,这个地方经常疼痛,临床上像这种疼痛大部分发生于青少年,现在很多小孩子参加各种各样的体育培训班,但是通过激烈的弹跳、深蹲运动以后发现,膝关节下面骨突的部位有疼痛甚至还有稍许肿胀,临床上经常叫做胫骨结节软骨炎。是因为小孩子的骨骺线还没有完全闭合,但附着在胫骨结节的髌韧带,在强烈的运动、弹跳、深蹲活动中不断牵拉胫骨结节的时候,会相应的导致局部慢性无菌性炎症、甚至局部钙化,骨骺进行压力比较大的牵拉,然后引起疼痛,像这种情况一般要停止运动锻炼,然后在发育完全以后很多时候会自行消失。
7.95万
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孕妇腰椎间盘突出可以顺产吗
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
孕妇有腰椎间盘突出症可以顺产,大部分孕期腰痛诊断为腰椎间盘突出症,部分孕前存在腰椎间盘突出症病史,由于孕期腹压增大,合并孕肚所致体态变化,导致腰椎间盘突出症复发。腰椎间盘突出虽然可能压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛和坐骨神经痛症状,但对于顺产所需要的必要条件无明显影响,原因如下:
1、腰椎间盘突出不会降低腹部肌肉力量,因此不会减轻顺产所需要腹压;
2、腰椎间盘突出不会影响骨性产道松紧度以及软性产道松紧度,因此腰椎间盘突出不会影响顺产。
5.41万
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痹祺胶囊对软组织损伤有效吗
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
痹祺胶囊对部分软组织损伤有效,痹祺胶囊是中成药,其主要适应证是以气血不足、风湿瘀阻导致的肌肉关节等部位肿胀、疼痛和肌肉萎缩为主。临床上常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损,乃至软组织损伤等病症,常见分析如下:
1、新鲜急性期
软组织损伤
,比如急性腰扭伤、急性踝关节扭伤、
手腕关节的挫伤
,此时的软组织损伤需要行气活血、消肿止痛,因此痹祺胶囊不适合于这种情况;
2、经过康复期后,软组织损伤还没有完全痊愈,患者此时局部有气血不足、风湿瘀阻、气滞血瘀等症状,可以使用痹祺胶囊。因此,当软组织损伤处于慢性修复期时,使用痹祺胶囊可能更加适合病症。
6.83万
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风湿性关节炎怎么治疗比较好
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
风湿性关节炎的治疗方法包括以下几点:
1、抗风湿治疗:治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药,常用抗风湿病药物为水杨酸制剂,是治疗急性风湿热的最常用药物,疗效确切,以阿司匹林为首选药物。用药后可减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降。还可以应用肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素不是治疗风湿性关节炎必要药物,关节炎患者伴有心脏炎且水杨酸制剂效果不佳时才考虑使用;
2、抗链球菌感染:根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物为青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素或乙酰螺旋霉素;
3、中医药治疗:风湿性关节炎属于中医痹病范畴,急性期宜祛风、清热、化湿,慢性期宜祛风、散寒、化湿,对风湿性关节炎治疗效果确切。
6.42万
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退行性骨关节炎如何保养
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
如果得了退行性骨关节炎,保养方法如下:
1、预防肥胖:肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生,肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重人群的4倍,因此日常要尽量避免长期高油高脂的饮食;
2、适当运动:运动未必都是好事,如果选择不适合自己的运动,常做一些伤害关节的运动,会加重关节炎的发生,因此,老年患者应该选择比较柔和的运动,避免长期的爬山,上下楼梯;
3、谨慎用药:对因治疗的药物是氨基葡萄糖,它是人体内固有的合成物质,是形成软骨细胞的重要营养素,是健康关节软骨的天然组成成分,氨基葡萄糖的不良副作用较小,但仍有胃肠道不适的可能,随餐或餐后服用不良反应会比较少,一般服用2-4个月后,症状缓解较为明显,如服用氨基葡萄糖的同时,还服用其它的非甾体抗炎药用于镇痛,需要同时减少 氨基葡萄糖和止痛药的剂量,而如果同时服用利尿剂的时候,则需要增加利尿剂的用药量;
4、谨慎补钙:对于老年性退行性骨关节炎而言,补钙并非必须,但是老年患者往往伴有骨质疏松,补钙可以减少各种骨骼或关节的并发症,对患者有益。通过预防和治疗相结合,能够有效地延缓退行性骨关节炎的病程,达到临床治愈的目的。
6.06万
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什么是肌筋膜炎
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
肌筋膜炎是一种临床常见,但常被忽略或误诊的痛症,颈、肩、腰部肌肉、韧带、关节囊急性或慢性损伤、劳损等是本病的基本病因。肌筋膜炎好发于腰背部,因此又常称为腰背肌损伤、腰背部纤维炎、腰背肌筋膜疼痛症候群等,其次好发于颈肩部及胸背部,是指肌肉和筋膜无菌性炎症反应。若急性期没有得到彻底治疗,转入慢性或由于患者受到反复劳损、风寒等不良刺激,可能反复出现持续或间断慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎常见病因如下:
1、慢性劳损是最多见的原因之一,肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小撕裂性损伤,最后使纤维样组织增多、收缩,挤压局部毛细血管和末梢神经出现疼痛;
2、潮湿、寒冷气候环境为重要发病因素,湿冷可使肌肉血管收缩、缺血、水肿,引起局部纤维浆液渗出,最 终形成纤维组织炎;
3、慢性感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病经常并发肌筋膜炎。
肌筋膜炎预防包括以下几点:
1、注意安全,避免外伤;
2、注意气候变化,保暖,防止寒湿侵袭;
3、控制体重,睡硬板床,工作台面高低合适,长期伏案工作者建议垫高电脑显示器,尽量平视、轻微仰视屏幕或将座椅适当降低;
4、避免长时间同一姿势,避免过于劳累,应劳逸结合,坐1-2小时建议走动,舒展筋骨;
5、体育锻炼前应先做热身运动,强度需要循序渐进,减少逐步冲击性活动;
6、进行专业训练或强度较大运动时需要采取必要保护措施,例如佩戴护腰、护腕、护肘、护膝、护踝、足弓护垫等。
7.07万
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艾灸对颈椎病有好处吗
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
艾灸是最适合用来调理颈椎病的方法之一,对调理颈椎病用处较大,原理较为简单。中医认为痛则不通,通则不痛,颈椎病最突出感觉是痛,本质为痛则不通,经络不通、堵塞才会引起颈椎疼痛,艾灸产生作用途径包括以下两点:
1、依靠燃烧时产生的渗透性超强短红外线融化堵塞,运化寒湿、温通经络;
2、依靠艾烟中的微量艾叶精油物质附着于皮肤渗透进经络,逐寒湿、通十二正经。
以上两个途径都能疏通经络,经络通畅,淤堵化解,则疼痛消失。
5.34万
305
腱鞘炎不治疗能自愈吗
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
随着现在生活方式的改变,越来越多的平时玩玩手机、操作电脑甚至有的妈妈或者外婆带孩子的时候,经常会感到手指或者手腕关节部疼痛,这个时候有很多医生会告诉是患了腱鞘炎。腱鞘炎不通过治疗能不能自己恢复,经过大量的临床检验,如果腱鞘炎单纯的通过自己恢复往往很难自愈,同时发病过程中也会严重影响生活质量和生活日常的活动,这时候到医院进行必要的干预还是有必要的。腱鞘炎在初发的时候可以进行热敷、贴药、口服消炎药或者中草药方面的活血、化瘀、止痛等药物,平时一定要注意避免不良习惯,比如长时间操作手机、电脑,抱人的时候一定要注意不能长时间屈腕,要注意休息。
10.49万
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关节炎可以跑步吗
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
关节炎患者疼痛严重时避免跑步,否则损伤关节、加剧疼痛,不利于关节恢复。跑步方式需要选择慢跑,不可选择快跑,存在关节炎时关节耐磨能力较差,如果快跑会损伤膝关节,无法起到缓解疼痛效果,反而会加剧疼痛。膝关节炎患者跑步尽量沿直线跑,没有直线路径,需要选择半径大弧形路线跑,不可选择小半径圆形路线或弧形路线跑,小半径圆弧路径会导致不断转弯,圆弧内侧腿受力更大会导致膝关节疼痛加剧。同时控制好跑步时间和路程,过度跑步会损伤膝关节,不利于关节恢复,每天路程不宜超过5公里,建议在1000-2000m,时间不宜超过半小时,10-20分钟为宜。
此外,注意保持匀速跑步,最好配备手表控制,有时因为阴雨天气等原因没有场地,采取跑台阶或楼梯,但膝关节炎患者此类锻炼不可取,上台阶时重心提升倾斜,频繁抬腿会导致膝关节受损难以康复,下台阶时重心下降和倾斜会导致膝关节磨损受伤,膝关节患者往往感觉膝关节僵硬。因此跑步前需要进行热身运动,让膝关节有所准备,否则直接硬跑反而加剧膝关节疼痛症状。
6.85万
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正骨前不麻正骨后腿麻怎么回事
熊暑霖
主任医师
骨伤康复科
正骨前不麻,正骨后腿麻的常见原因如下:
1、治疗后的一过性反应:通常需要观察正骨后的腿麻,是否可在自行休息1-2天后得到缓解,正骨时通常存在牵拉或理筋的动作,有时激惹神经而可能出现一过性腿麻,通常为一种治疗后的一过性反应,患者不必过分担心;
2、压迫椎间孔神经根:如果患者正骨后,原本不麻的腿出现麻木症状,通常需要得到重视。可能存在正骨前,医生或技师未对患者的腰椎进行风险评估,在患者存在椎管的继发性狭窄、椎间盘突出到椎管、严重的腰椎关节骨质增生,或存在骨质疏松时贸然对患者进行正骨,导致腰椎椎管内外病理状态的平衡被破坏,引起椎间孔神经根受压而导致腿麻;
3、局部无菌性炎症:正骨治疗可能刺激到患者椎管的内外平衡后,导致局部发生无菌性炎症,出现神经根充血、水肿,导致患者出现 腿麻的表现。
因此,建议患者及时就医并进行相关检查,如腰椎核磁共振、肌电图等检查,从而得到较精准的检查结果,同时进行正规的后续治疗。
9.06万
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