青少年抑郁症的治疗，按照目前的医学模式，主要从生物、心理和社会三方面进行对症处理。主要给予患者抗抑郁药物，如SSRI类药物或SNRI类药物，但药物治疗一定要在专业医生的指导下进行，而且必须要足疗程的使用。 在心理治疗方面，目前主要以深度高效的心理干预和家庭治疗为主。对于青少年心理发育期的特殊状况，特别是对于早恋问题，要合理引导、系统化解决；对于学习障碍患者，需要培养高效的学习状态。 青少年抑郁症患者心理治疗的过程中，家庭关系的治疗亦应得到重视。医学上常有句话，青少年的病，往往病的是整个家庭。医生要从症状看到整个家庭关系、父母婚姻情感状况，以及父母三观对患者的影响。因此治疗往往需要取得父母的共同配合，一起对患者的心理状况进行及时疏导和干预。 此外还可以配合物理治疗方法，比如脑电生物反馈，教给患者放松的技巧，也可以配合目前有循证医学证据的经颅磁刺激治疗等。

日常生活中，几乎每个人都曾出现过强迫的表现，比如脑海中总有歌曲反复回响；出门后反复担心门窗没有关好、煤气没有关严；甚至反复回家检查，通常正常人症状比较轻微，持续时间短，检查1-2次就会心安，不再进行，不会引起严重的焦虑反应。强迫症严重到一定程度时，会对患者工作和生活造成严重影响，属于医学上的强迫症状范畴，常见症状如下： 1、强迫观念：患者反复思考一些想法。例如强迫怀疑，患者反复怀疑自己言行的正确性及完成度，有些患者把东西放到保险柜后，就会反复怀疑自己有没有锁好保险柜，保险柜的密码有没有出现问题，从而不停打开保险柜检查，重复十几二十次，构成明显的病态，严重影响正常生活； 2、强迫联想：指患者见到一句话、一个词，或者脑海中出现一个观念后，就会不由自主地联想到另外一个类似概念或词句，比如部分患者看到红色就会想起红旗，想到要忠心为国，这个想法不停在他的脑海中循环出现，严重影响患者的情绪及生活； 3、强迫性穷思竭虑：患者会对日常生活中常见事情或自然现象进行反复思索，刨根问底，明知没有必要，但是无法控制自己，比如反复思考天空为什么是蓝色的？树叶为什么会是绿色的？1+1为什么等于2？是先有鸡还是先有蛋等； 4、强迫回忆：患者对之前发生的事情反复思考，对于中间细枝末节刨根究底，在脑海中反复呈现，无法摆脱，自己感到非常苦恼； 5、强迫行为：通常患者在强迫的观念下形成，如反复检查、反复洗手、反复计数及仪式化动作等。

抑郁症是一种非常常见的情感性疾病，往往被戏称为心灵感冒，主要表现为“三低”症状： 1、情绪低落：如患者经常不开心，以前喜欢做的事情，现在都没有兴趣、做着不开心； 2、思维迟缓：指注意力不集中、记忆力下降，大脑像生锈一样反应不过来，工作学习皆不能正常进行； 3、意志活动减退：指患者不想做任何事，如不想出门、工作、学习，甚至最基本的洗脸、刷牙等日常生活琐事，都需要在家属的督促下进行。 部分年轻人或老年人抑郁症时，还会合并躯体化症状，比如经常用头痛、头昏、心慌、胸痛等一系列症状表达自己的情绪低落，往往易造成误诊或漏诊。目前抑郁症经过治疗康复几率很大，抑郁症本身有一定自愈性，一般轻度抑郁症通过改变环境压力，如果自我调节得当，3个月左右就可自行缓解，但是严重的抑郁症往往需要用药，进行住院治疗。

人格与性格定义不同。人格指表达自己想法、见解，以及与他人相处的一种行为认知模式，往往是是持续而固定的。有人格障碍的个体思考和行为的方式不同，常倾向于用机械、极端、紧张的方式处理问题，不能用健康的方式对生活改变或要求作出反应，很难处理好人际关系和生活中方方面面的事情。最麻烦的一点，人格障碍的个体往往不能意识到他自己的思考和行为方式不正常，反而认为自己是正确的，常因为自己的过错责备他人，会造成一系列社会问题。 目前医学上对于人格障碍患者几乎没有特别有效的治疗方法，通常只能对症使用稳定情绪的药物，进行心理治疗及社会机构的教育和训练。因此应该从小培养孩子的健全人格，建立良好的行为模式，纠正不良行为习惯。如果我们在工作或者生活中遇见冲动型人格障碍或其他人格障碍患者，应尽量避免发生冲突，根据《中华人民共和国精神卫生法》，如有必要可及时报警，让他们强制就医。

一般建议强迫症患者在医生或者心理治疗师的陪伴下克服疾病，具体方式如下： 1、学会转移注意力，当出现强迫观念时，去接受它，可以带着症状生活，而不是盲目的陷入和症状斗争的死胡同，多想想自己的理想和责任，用美好的事情引诱自己转移注意力。如果患者有其它更重要的事情或者更值得高兴的事情，就不容易钻进牛角尖； 2、保持心情平静，尽量不去多想，苟且的安宁也是安宁，所有的痛苦都是因为将问题看得太重、看得太大，越想逃避，越迷茫，陷得越深。患者应该理解并且尊重生命的不完美，保持内心宁静，这是最重要的一个方面。 3、当患者学会转移注意力，让自己的思维从死胡同里出来，就可以进行第二步，尝试理解强迫症症状背后的原因，比如强迫洗手的患者，往往纠结的根本原因并不是强迫洗手或有洁癖行为，医生需要让他明白自己怕脏的背后的内心诱因，但这一步最好在心理咨询师的陪伴下完成，不然容易走火入魔。

精神鉴定在日常工作中范围非常广泛，包括伤残评级、智力检测、司法精神病学鉴定等，其中精神疾病的鉴定过程，与医学上精神类疾病诊断过程相同，具体如下： 1、通常由有资质的精神科医生，通过病史搜集、体格检查、精神状况检查等程序，判断患者当时的精神状况、社会适应性或社会能力缺损程度； 2、必要时进行头部磁共振、脑电图或内分泌相关检查，排除器质性疾病所致的精神障碍； 3、根据患者病情，做情绪方面的量表，如宗氏抑郁焦虑自评量表、明尼苏达多相个性问卷、人格测验等检查确诊。初次诊断精神疾病的患者，必须两名副高以上的精神科医生才能确诊，否则就违反了国家相关法律规定。

青少年抑郁症家长需要重视的是： 1、不能讳疾忌医：门诊经常碰到很多家长不愿意承认孩子的抑郁症诊断，反复向医生确认自己的孩子是不是真的患抑郁症，这样容易造成病情的迁延或者延误。部分家长会有迷信的想法，孩子患抑郁症之后，首先想到的不是去医院寻求专业帮助，而是通过迷信手段处理，或者盲目迷信心理咨询、心理治疗的作用，从而延误疾病治疗。因此家长首先要重视抑郁症，及时到医院寻求专业帮助，通过药物治疗与心理治疗的配合，往往能最有效地控制抑郁症的症状； 2、对于青少年抑郁障碍，家庭关系与病情的维持或加重有关。因此家长一定要充分理解患者，明白患者内心的痛苦，及时患者督促服用药物，同时注意减轻患者心理压力。

小孩子焦虑往往是指特发于童年期的情绪障碍，和成人常见的焦虑有一定区别，临床上最常见的是分离性焦虑，常表现为6岁以前的孩子在上幼儿园前哭闹不已，或经常因头痛、呕吐现象，不能坚持上学。分离性焦虑往往是在和依恋对象发生分离时，出现的情绪问题。 依恋对象指日常生活中对孩子照顾最多，与孩子感情最深厚的亲人或照顾者。孩子在和依恋对象分开时，往往会担心自己离开依恋对象后，会发生被绑架、生病、走失等一系列灾难性后果，或者担心依恋对象受到伤害，以致于自己无法再见到他，因此在每次分离的时候，都会出现头痛、恶心、呕吐等一系列躯体症状，也会因为害怕不想上学，甚至可能因为分离而表现出极度情绪反应，比如烦躁不安、哭喊、发脾气、痛苦、社会退缩等，可能导致一系列严重的后果。例如孩子平时在没有依恋对象陪伴的时候，不敢外出活动，晚上在没有依恋对象的陪伴时不敢上床就寝，或者反复出现与分离有关的噩梦，以致于夜间出现哭喊、梦魇、甚至睡醒等表现。

强迫症患者是否需要吃药，根据病情的轻重程度决定，一般轻度强迫症或者患者自我克制力较好的，往往能通过自我调整或者心理治疗得到康复，但长期的严重强迫症，一定需要药物治疗。目前治疗强迫症药物主要为抗抑郁类药物，如SSRI类药物中，氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，用药需要从小剂量开始，逐渐增加到足剂量、足疗程，才能取得较好的治疗效果，且药物治疗的剂量大、治疗时间长。用药时间往往以年为单位来计算。 如果患者的身体情况较好，经济上又有压力，可以采用三环类药物，比如氯米帕明等，进行对症处理。但三环类药物使用需要在医生的密切监护下进行，因为这类药物往往对心脏系统有一定的毒害作用；对于合并严重焦虑的患者，可在急性期应用苯二氮卓类药物快速缓解焦虑情绪，更好地缓解症状；对于顽固的强迫症，可配合心境稳定剂，如丙戊酸镁，或者配合小剂量的抗精神病药物，起到增效治疗的作用。

抑郁症自评量表是目前临床应用最为广泛的一种抑郁症的自我筛查量表，是被美国教育部和WHO广泛推荐的，是用于精神卫生研究的科学量表。抑郁症自评量表一共有20个条目，分别从患者的情绪、思维、意志及社会功能影响等诸个方面，对患者目前的精神状况和社会功能受损情况进行充分全面的了解，每个条目一般有四个选项，分为1、2、3、4四个分数，代表抑郁症严重程度由轻到重，前10道题选项的分数分别为1、2、3、4，后10道题为4、3、2、1。20道题目做完之后，患者把得分全部加起来，就得到一个粗分。粗分×1.25，结果四舍五入取整数，得到标准分。 抑郁症一般以50分为临界值，低于50分提示患者没有明显抑郁症状，超过50分需要引起注意，分数越高表示抑郁情况越明显，如果超过60分，提示需及时到医院进行专业治疗。