此种蹲下后起来眼黑，实际上是因久蹲，蹲的时间较长，患者人体的血液是心脏泵出，从心脏泵到脑部，它的距离会稍微短些，压力无法达到那么高，但突然站起时，血压需适应脑部的变化，来不及适应就会导致脑部短暂性的缺血，此种短暂性缺血则会导致眼前发黑，然后由于患者人体神经调节的问题，会飞快地适应到新的变化中，所以稍后即好。主要的注意事项是如果蹲下，尤其是蹲的时间长时，起来需缓慢，则不会出现眼黑。

难治性癫痫的病因，因有相关性，所以若发现患者是难治性癫痫，仍需积极寻找病因，在查明病因的情况下，首先进行病因治疗，药物方面可使用一些新型药物，如托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪，这些新型药物联合老药治疗，部分难治性癫痫可得到较好控制，所以可选择这些新型药物联合治疗。患者需规律服药，如未规律服药，则无法达到药物有效浓度，难治性癫痫仍控制不佳，所以需规律服药，且遵医嘱，通常而言难治性癫痫会定期给患者检测血液中药物浓度是否达到有效浓度，如达到有效浓度且可治好，则无其它问题。如达到有效浓度仍无法较好控制，则可选择加用其它药物进行控制。

头昏的原因实际上较多，一般是指头昏昏沉沉，不清醒的感觉。此种情况见于较多患者，如高血压、血压偏低、血糖出现问题，或脑缺血缺氧，都可导致头昏，还有部分患者不是头昏而是头晕。头晕实际上有一种眩晕的感觉，会觉得物体或自身晃动，也较多见于脑缺血缺氧所导致的患者。 如果出现头晕或头昏的情况，最好还是要到医院去进行一些相关的检查，如抽血化验，甚至有些肝功能、肾功能如出现问题后，有部分患者也会头昏，那么此种患者需抽血检查肝肾功能，进行头部的多普勒、头部CT，检查病因。

难治性癫痫部分可得到治愈，如查明病因，经病因治疗及规范的药物治疗，若原药物控制不佳的情况下，联合新型药物治疗后较多患者实际上可得到较好控制，则难治性癫痫还可治愈，其成功率目前而言无较好的统计数据。癫痫本身所导致的死亡概率较低，较多患者实际上死亡是由于意外所导致，如在马路上，正在过马路时，紧要关头癫痫突然发作，此种情况可能遭遇到车祸或其它事故，还有些患者平时高空作业，防护措施不是特别好的情况下，若癫痫发作，可有死亡风险。还有癫痫本身因素，因部分患者癫痫发作时，会合并有呼吸抑制，无呼吸时口唇青紫，若呼吸停止时间较长，此种情况则会导致脑缺血缺氧，可致死亡。

难治性癫痫，其有两个含义，一种称为狭义上的难治性癫痫，即药物控制不佳的癫痫。另一种称为广义的难治性癫痫，是指无论何种方法治疗效果均不佳。难治性癫痫病因实际上确实也较多，有部分可能是患者自己所导致的假性难治性癫痫，医生开药让患者服用，但因抗癫痫的药物服药时间较长，且所有抗癫痫药物都有副作用，所以患者心里会有顾忌，此种患者可能服一天不服一天或服一餐不服一餐，导致用药不规则，此种情况也可导致假性难治性癫痫，如果患者到医生处求诊，医生未问清楚，可能无法明确原因，以为患者认认真真的在服药治疗，所以此种情况是首先需排除，还有部分患者，属难治性癫痫，无法找到病因，尤其是原发性。因癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫，原发性癫痫无法找到病因，而继发性癫痫能找到病因，如脑内肿瘤、炎症、血管病等，首先需病因治疗，在病因治疗的同时给予抗癫痫药物，原发性癫痫在无法找到病因的情况下，给予抗癫痫药物治疗。

重症肌无力的分型实际上包括成人型、儿童型、少年型。成人型一般是分为五型，五型中有一种较轻型的是单纯眼肌型，仅累及到眼外肌，所以表现为上睑下垂，眼皮耷拉，另外看事物是两个影子；还有一个全身型，分为轻型的和中度的，轻型相对而言较轻，可能累及到全身部分肌无力，此类患者不会发危象，药物方面，常用的如溴吡斯的明，效果较好；中度型通常发危象的概率较小，但可累及到延髓，引起吞咽障碍，此类患者相对而言风险较大；另外一个分型，迟发重症型，是由轻型全身型的发展而来，可表现为短期内甚至几周内突然发展到延髓，还可累及到呼吸肌，此类患者发生肌无力危象较多见，所以风险相对较大，预后也不佳；第五个较少见的是肌萎缩型，可在较早就合并有一些肌肉萎缩。另外，儿童型部分是因其母亲是重症肌无力患者，则此新生儿刚出生后就会发现有哭声，但无力气，身体乏力，实际是由其母亲血液中的一些抗体到儿童体内，此类患者可能仅几周内问题就好了，还有部分是先天性，称为先天性儿童重症肌无力，部分患者与家族相关。另外，少年型通常是14岁到18岁之前发病，此类患者相对而言病情较轻，全身型较多见，全身轻微，也有部分患者是单纯眼肌型，病情通常发展较缓慢，预后较好。

头部的无意识晃动，实际上临床最多见的一个叫做特发性震颤，一个就是帕金森病的早期表现，可以出现头部的无意识晃动，特发性震颤实际上比较多见，很多人是有家族史的，而且很多人实际上不是自己发现的，是家人发现病人他会头部在无意识的晃动，一般是精神紧张、缺睡这种情况下他会发作的比较多。 然后很多人这种特发性震颤，除了头部无意识晃动以外，有时候会合并一个手的无意识晃动，但是实际上它是个良性的病程，应该说是没有大的风险，治疗就是可以用心得安、镇静药会好一些。 还有一部分病人喝酒，在平常的生活中他会发现他喝了酒以后他的震颤就好了，所以这种病人他可能会有意识的去找点酒喝，喝了以后震颤好了。还有一种刚才讲到的就是帕金森病或者帕金森综合征，它都可以引起头部的一个无意识晃动，这种病人大部分都会同时合并一些其它的症状，比如肢体的僵硬，就是碎步前冲最典型，然后面具脸就是脸上没有表情。 我们需要去查找病因，因为帕金森或者是帕金森综合征，尤其是帕金森综合征它是由于脑袋的炎症、血管病、中毒等导致。帕金森病是神经系统的一个变性疾病，我们平常最好的药物像美多芭就能够很好地处理。

指鼻试验是人体平衡功能的一项检查，我们做的时候是手指指自己的鼻子尖。如果患者平衡功能有障碍的情况下，会指不稳或不准，此种平衡功能障碍主要见于小脑损伤或肌力下降的患者。平衡功能检查，还包括一些其它试验，直步试验，即走一字步，指指试验，即指和指对，以及昂伯氏征。如果指鼻试验是阳性，我们需进一步检查，我们有一个睁眼指鼻和一个闭目指鼻的指鼻试验，提示的是不同的病因。如果是小脑病变，那么睁眼和闭眼，指鼻都不准，但如果前庭的病变，我们在闭上眼睛时会指不准，但如果睁开眼睛，因有视觉的代偿，则能够指好。

如患者出现头晕、恶心、呕吐、四肢乏力，此种症状我们需考虑患者脑后部的问题，可能是脑干和小脑相关位置出现问题，实际上有危险。当然还有部分患者可能是功能性，与精神紧张相关，问题则较轻，大部分患者如确认有危险，且高度提示小脑或脑干方面出现问题，需紧急到医院进行检查，如CT、磁共振，必要时需进行腰穿。头晕、恶心、呕吐、四肢乏力的患者，因需考虑小脑或是脑干的病变，此种病变包括脑内有占位、血管病、炎症、外伤等都可导致这些症状，所以较关键的检查是头部CT、磁共振以及腰穿，当然部分患者需进行全身检查。

顽固性头痛，在临床上较常见的是原发性头痛，尤其是偏头痛。偏头痛的治疗在发作期，若发作不频繁，可服用普通的非甾体类消炎药，如布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛类的药物；部分患者如疼痛得较重，也可选择麦角碱类或曲坦类药物，如佐米曲普坦、利扎曲普坦类药物，因实际上它是一个血管收缩剂，偏头痛的发病机理，首先是血管收缩，然后继发血管的扩张，所以曲坦类药物实际上是阻断血管扩张，然后达到止痛的效果，所以相对而言是较有效的药物，但因服用较多这种血管收缩剂，可有风险，所以不可多服。