蔡少雄的科普
老年痴呆综合征如何治疗
蔡少雄
主任医师
老年病科
老年痴呆主要是因为神经系统持续、进展性退行性改变所致,目前临床上没有有效办法,包括世界许多知名人士,有的是国家领导人,治疗效果都不明显。有相关办法可以延缓病程发展,减少患者生活自理能力的失能状态,主要有以下几方面: 1、从生活方面要注意多关心病人,因为痴呆的病人自己很紧张,心情很忧郁,家里和社会上周围的朋友都要多关心他、理解他,让他处于一种自然的生活状态; 2、病人要尽量调整心态,有正确、向上的情绪状态面对; 3、饮食方面可以适当饮用咖啡、绿茶,增加细胞兴奋性; 4、药物方面,安理申可增加乙酰胆碱即神经介质传导,另外,石杉碱甲可以适当应用,还有一个药物可促进细胞兴奋,如吡拉西坦; 5、焦虑、抑郁症等精神症状的患者,适当应用相关药物; 6、外部环境容易触发老年性痴呆,除遗传因素以外,可以适当运用改善循环的药物;有高血糖的患者要注意控制血糖,有高血压的患者要注意控制血压。
7.68万
67
2023-12-25
老年人冠心病发病特点
蔡少雄
主任医师
老年病科
老年人冠心病发病没有特点。因为老年人感知能力下降,对于各方面信息获取下降,所以老年人冠心病往往不典型。猝死、突然发病的情况比较多,并且入院时病情很严重,这与患者老龄化特点有关系。患者发病前可出现体力下降、乏力、饮食不好、食欲不振、睡觉不好,感觉闹心、胸闷、气短,有的患者会出现咳嗽、腹痛、牙齿周边疼痛或下颌关节疼痛、不适等,此病有多元化表现,有的患者是后背痛。所以老年人出现异常情况,一定要到医院做心电图检查进行甄别,因为在有些情况下从主观上很难预判。
7.32万
99
2023-12-24
引发老年冠心病的原因有哪些
蔡少雄
主任医师
老年病科
冠心病在老年人群中发病率很高,引发原因有以下几方面: 1、与老年人增龄改变有关系,随着年龄增长动脉发生硬化; 2、高血脂、血糖升高会促进动脉硬化形成,冠心病主要是因为动脉硬化后引起管腔狭窄,导致心脏缺血; 3、生活习惯不好,如抽烟饮酒,特别是抽烟,危害很大,饮酒可以促进动脉硬化的进程; 4、与心态有关系,在生活习惯方面平和心态很重要,有的老人情绪容易激动,比较暴躁,这是容易导致冠心病的一个重要因素,所以在生活习性方面要引起重视。
5.38万
44
2023-12-04
老人脚肿怎么回事
蔡少雄
主任医师
老年病科
老年人脚肿有以下几种情况: 1、老年人活动时间比较短,坐时间长,与体位有关系; 2、老年人水钠代谢功能下降,容易出现钠潴留,患者早上起来时腿肿程度轻,下午腿肿、脚肿较明显; 3、心脏疾病会导致踝关节水肿,如心功能不全、高血压心脏病、冠心病、贫血性心脏病等等; 4、肾功能出现问题如肾炎、肾功能衰竭可引起水钠潴留,临床上要注意寻找脚肿的真正原因; 5、局部因素导致,局部血液循环障碍如静脉栓塞、动脉血栓形成可出现脚肿,局部感染、局部扭伤、痛风也可以出现脚肿,感染性疾病往往局部除了水肿以外,还有发红、发热、疼痛。
12.47万
626
2023-11-23
老年人每天晚上失眠怎么办
蔡少雄
主任医师
老年病科
失眠对于老年人是一种常见情况。人老了以后,睡眠时间会缩短,与人老龄化后组织器官退行性改变有相关性。老年人失眠可注意以下几方面: 1、出现失眠,要把自己身体健康照顾好,如高血压、糖尿病、疼痛性疾病、肝胆系统疾病等等都会影响睡眠,所以要把血压控制好、血糖控制好,使身体状况处于稳定状态; 2、睡觉时注意,不要做过度刺激性的事物,包括看电视,看书或者运动; 3、睡前可以喝少许牛奶,促进睡眠; 4、用温水泡脚; 5、如果相关生活干预效果不好,可以适当用镇静剂,如舒乐安定,临时使用; 6、也可以用中药进行调理; 7、保持良好的生活状态非常重要。
8.11万
212
2023-11-19
老人昏迷张嘴呼吸有痰怎么回事
蔡少雄
主任医师
老年病科
老人昏迷呼吸道分泌物比较多即痰多,多提示病情比较重。昏迷多见于中风,包括脑出血及大面积脑梗塞,还有感染性休克、呼吸衰竭、肝性昏迷等。在病情严重的状态下,人抵抗力比较差,本身老年人免疫力更低下,所以,很容易导致呼吸系统感染。另外,昏迷以后长期卧床容易导致坠积性肺炎,呼吸道可出现很多分泌物,实际是炎性分泌物。遇到这种情况,要对原发病进行系统治疗,如针对感染性休克,要相应抗感染、抗休克,脑出血、脑梗塞要进行相应治疗。另外,对分泌物进行培养,使用针对性抗生素,调节免疫力,保持机体酸碱平衡、电解质平衡等。
10.19万
221
2023-11-12
老年痛风部位能按摩吗
蔡少雄
主任医师
老年病科
老年人痛风局部不能按摩。因为按摩会再次损伤,还会增加感染机会,所以不主张在急性阶段进行按摩。老年痛风首先要从源头上解决痛风,要解决血尿酸代谢,降低血尿酸,要减少嘌呤物生成,可使用相关药物如苯溴马隆、别嘌醇。疼痛的时候可以用非甾体类药物,这类药物可以减少水肿、减轻疼痛,控制局部症状。另外,要抬高患侧肢体,减少患肢压力。要制动,减少患肢活动和负重。经过以上综合处理后会减轻疼痛。最好不要进行按摩,冷敷是关键。
6.75万
490
2023-10-31
老年神经性耳鸣耳聋如何治疗
蔡少雄
主任医师
老年病科
老年人神经性耳鸣、耳聋在治疗上采取综合治疗方式: 1、从生活方面放松情绪,有良好的睡眠,注意休息,适量运动。因为神经性耳聋、耳鸣与高血压、糖尿病、不良生活习惯、抽烟、饮酒都有相关性,所以要把高血压控制好,血糖控制好; 2、可以适量用抗抑郁和焦虑的药物,目前主张进行高压氧治疗。高压氧治疗主要解决神经性耳鸣、神经细胞氧合,改善代谢; 3、可以适当用改善循环的药物、舒筋活血的药物及营养神经的药物,包括维生素B和神经节苷脂等等,对神经性耳鸣有一定辅助作用。
7.33万
295
2023-10-30
痛风可以治愈吗
蔡少雄
主任医师
老年病科
痛风是慢性疾病,与遗传因素、尿酸代谢有相关性,所以在临床上完全治愈的可能性比较小。治疗中要注意定期监测血尿酸,根据情况决定检查时间。比较轻的患者,可以3个月左右监测一次,比较重的患者要1个月左右监测一次。部分患者可以半年,根据自身情况监测尿酸,看它的动态变化,可以早期干预。如尿酸稍微高,可以用苏打水加上减少血尿酸生成的药物苯溴马隆。另外,要保持良好心态,有利于体内环境的调整。平时注意生活规律,注意休息,适量运动,使身体免疫力增强,抗病能力增强。要注意饮食方面,不要饮酒,不要大量进食嘌呤含量较高的食物,如豆制品、海产品等。痛风是一个慢性病,需要长期监测和管理。
5.63万
338
2023-10-09
老年人耳聋耳鸣怎么回事
蔡少雄
主任医师
老年病科
老年人的耳聋、耳鸣病因特别复杂,原因很多,有以下几种情况: 1、中枢的问题,大脑里有梗塞、出血或退行性改变; 2、局部因素,如内耳系统的迷路炎,迷路发生水肿,出现供血障碍,可以导致耳聋、耳鸣; 3、听力神经传导系统的问题,部分药物如丁卡、庆大霉素等可以引起耳聋、耳鸣的情况; 4、高血压、糖尿病导致动脉硬化,使内耳系统出现供血障碍,内耳本身血液供应没有侧支循环,血管很细,很容易导致供血障碍; 5、抽烟、饮酒可以引起。
10.48万
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2023-10-03