王鹏的科普
抗抑郁药发挥作用时间
王鹏
副主任医师
精神科
目前临床上用的最多的大部分抗抑郁药物起效时间都是在两周左右,甚至需要更长的时间。这是和这类药物的作用机制有关的,这类药物要想达到治疗效果就必须在人体的血液内达到一个稳定的药物浓度,而只有连续服药两周以上才能达到这个理想的血药浓度。另一类具有抗抑郁作用的中成药起效时间就更长一些,但效果也更温和一些,副作用也小一些。
4.63万
50
2023-12-24
吃了抗抑郁药头晕有什么办法吗
王鹏
副主任医师
精神科
头晕是服用抗抑郁药物最常见的副作用,部分患者在服药后甚至头晕难以站立。但头晕症状一般不会持续很长时间,大部分患者在连续服药三天后逐渐适应,头晕症状也逐渐减轻。所以如果头晕不适太严重,建议坚持服用三天再决定是否换药。另外,有些抗抑郁药物有镇静作用或者是助眠作用,服用之后也会有头晕想睡觉的感觉,比如米氮平、曲唑酮、氟伏沙明等药物,这种情况建议在睡前半小时服药。最后如果头晕症状长时间无法改善,已经影响到正常的工作学习,建议及时换药。
5.54万
50
2023-12-16
酒精依赖症怎么检查
王鹏
副主任医师
精神科
酒精依赖症应进行身体全面检查,包括:1、可造成大脑形态性的变化,如脑萎缩,需进行脑部CT或磁共振检查;2、可造成心功能改变,需进行心脏检查;3、可造成肝硬化、酒精肝、肝癌,需进行肝脏B超等检查;4、血常规检查、肝功能检查、肾功能检查等常规检查;5、体格检查。
14.68万
95
2023-12-16
自己如何改善抑郁症
王鹏
副主任医师
精神科
药物治疗是被世界公认的改善抑郁症的最有效的方法,目前抗抑郁药物种类较多,无论是西药还是中成药都可以选择。另外,患者自己在家可以通过物理治疗手段来改善症状,比如有氧运动,慢跑、快走、游泳、骑自行车、瑜伽等都是很好的治疗方法。现在市面上有一些物理治疗仪对改善抑郁症状也是有效的,但一定要选择规范正规的仪器,建议在医生指导下使用。最后参加团体活动也是一个很好的方式,也可有效缓解患者的临床症状。若使用上述方法效果不明显,患者需要在医生指导下使用药物进行治疗。
2.58万
50
2023-12-13
新型毒品吸食后反应有哪些?
王鹏
副主任医师
精神科
新型毒品它具有其他的生物毒性,在服用之后会对人多个器官产生毒副作用,比如吸食麻果、冰毒之后,患者出现血压升高、血管收缩、头痛、不适之类的心血管的反应,还会出现心率增快、心脏的负荷增大。吸食氯胺酮、K粉会引起心律不齐、心悸。 由于苯丙胺类的物质它是一种抑制摄食中枢,它就会引起人的食欲下降、恶心、厌食、出现体重下降、营养不良等等。它还会引起失眠,因为中枢的兴奋作用会引起失眠。部分的男性患者在短期的吸食新型毒品之后,会出现性功能亢奋,但是在亢奋之后就会出现长时间的性欲减退,出现阳痿、早泄等性功能障碍。 吸食K粉的患者会出现很严重的泌尿系统症状,比如出现尿频、尿急、尿痛,还有尿血等等。新型毒品还会引起显著的精神问题,比如吸食苯丙胺类物质,就会出现严重的幻觉、妄想,患者具有攻击性,吸食之后会攻击他人、会随着音乐节拍不停的摆动身体,不知疲倦,甚至会导致死亡、会出现大量的幻觉,还会出现恐怖性幻觉,感觉到被人追杀、被人监视、被人跟踪、被人陷害等等。 患者因自身不能识别这些幻觉和妄想,所以在幻觉和妄想的支配下,患者会采取攻击他人或者伤害自己的行为,这类的相关报道在报纸上、电视上、网络上,相信大家也看到很多。
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10.14万
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2023-12-13
什么是酒精依赖症?
王鹏
副主任医师
精神科
很多患者弄不清楚自己到底是酒精滥用,还是酒精依赖。我可以告诉大家,如果你的饮酒是不规律的,你仅仅是出于聚会的场所饮酒,仅仅处于应酬性的饮酒,可以控制自己饮酒,称为酒精滥用,而不是酒精依赖。要达到酒精依赖的程度,首先要谈到三点:首先是你必须依靠它,就是当你不喝酒的时候,你就会出现一些不舒服的反应,所以你每天必须依靠它。第二、你耐受它了,怎么耐受?原来可能你每天只能喝1两酒的,随着时间推移你觉得1两酒不能满足你了,你就喝2两,再加上3两,4两一直加到1斤、2斤才能满足你,就说明你对酒精已经逐渐产生耐受了。(第三、)有规律的饮酒之后,突然的戒断酒精之后,就会出现严重的戒断症状,我们可以想象你依靠它,你耐受它,你停止它就会出现戒断症状,这样才能称之为酒精依赖。
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7.36万
76
2023-12-10
抑郁症血药浓度低说明什么
王鹏
副主任医师
精神科
抗抑郁药物血药浓度低意味着药物没有达到治疗剂量,还需要增加治疗剂量。血药浓度是指药物在血液当中的浓度,只有这个浓度达到药物的治疗浓度,药物才能发挥治疗效果。如果服药不规范,人体血液当中的药物浓度就不能达到一个稳定的浓度,也就失去了治疗效果。抗抑郁药物都要求每日服药,而且目前主流的抗抑郁药物需要连续服药2周才能达到一个稳定的血药浓度。另一种情况是患者的病情已经得到有效控制,处于一个比较稳定的状态,这个时候服药剂量相应减少,血药浓度下降,此时只需要一个较低的血药浓度即可。
4.60万
50
2023-12-08
酒精依赖症怎么治疗?
王鹏
副主任医师
精神科
酒精依赖的治疗方案是根据酒精依赖的严重程度不同而有所不同。对酒精依赖严重程度比较轻的患者,可以在家里进行药物治疗,我们可以先到门诊来让医生开药,然后在家属的监管之下进行药物的治疗,但是对于绝大多数到医院进行治疗的患者已经是比较严重的酒精依赖患者,我们郑重的告诉各位患者和家属,这类的患者是不适合在家里面进行治疗的,而一定要接受封闭性的住院治疗,因为严重的酒精依赖患者在急性的戒断期会出现非常严重的戒断症状,这一类的戒断症状会出现震颤谵妄、意识障碍,出现大量的幻觉、妄想,这一类的症状是患者和家属在家里面是根本无法解决的问题,严重的甚至会导致死亡,所以这一类患者的治疗一定要在医院接受正规的、规范的药物的治疗,除了药物治疗以外,患者要生理上脱离对酒精的依赖之后还需要社会、家庭给予更多的支持治疗,有条件的患者也可以寻求心理治疗。
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4.09万
92
2023-12-04
解郁丸是治疗抑郁症吗
王鹏
副主任医师
精神科
解郁丸是临床上目前治疗抑郁症的主流抗抑郁中成药,应用非常广泛,临床疗效显著,副作用小。该药的主要成分是白芍、柴胡、当归、百合等,从药物成分上来看,该药具备疏肝解郁、安神养心的功效,对情绪低落、心烦不舒、易怒、失眠多梦等症状患者疗效显著。现代医学对解郁丸与抗抑郁的西药进行比较,认为对轻到中度抑郁症患者两者的疗效是相当的。
1.64万
50
2023-12-03
酒精依赖症怎么检查?
王鹏
副主任医师
精神科
对于酒精依赖症的患者,应该做身体的全面的检查,而不是常规检查,因为酒精依赖的长期饮酒的患者会导致全身的各个器官系统的损伤,长期的饮酒之后会出现大脑的形态性的变化,比如脑萎缩,所以要做CT或者磁共振的颅脑的检查,心脏检查也是必不可少的,长期饮酒之后他也可能会出现心功能的改变,血压会增高,所以常规的检查也必不可少,肝脏检查是很重要的,长期饮酒之后会出现肝硬化、酒精肝、肝癌,肝脏的B超检查必不可少,还有常规的血常规的检查、肝功能的检查、肾功能的检查等常规的检查都是必不可少的检查,除了这些实验室和特殊的检查以外,我们还要注意患者外貌的检查、体格检查,比如患者是否存在营养不良的状况。是否存在四肢震颤、发抖的状况,是否会存在四肢的肌张力增高的情况。这些都是医生要考虑检查的范畴。
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19.81万
51
2023-11-23